Kāpēc neaizsargāts sekss joprojām var būt riskants
Ir dabiski brīnīties, vai drošs sekss nav nepieciešams, ja jums un jūsu partnerim ir HIV . Galu galā, ja jums nav jāuztraucas par HIV pārnešanu savā starpā, tas ir mazāk lieta, par ko jāuztraucas laikā, kad jūsu veselība jau ir jūsu prāta priekšplānā. Tātad, kāda ir apakšējā pozīcija? Vai varat veikt drošu seksu pie sava uzdevumu saraksta?
Pastāvīgie riski
Kaut arī var būt vilšanās dzirdēt, drošs dzimumtipa ir būtiska, pat ja abi seksa partneri ir HIV pozitīvi. Kāpēc Visredzamākais iemesls ir tas, ka HIV nav vienīgā seksuāli transmisīvā slimība ( STS ), uz kuru cilvēki ir neaizsargāti. Indivīdiem, kuri ir HIV pozitīvi, var inficēties ar citiem STS. HIV infekcija var būtiski pasliktināt dažas no šīm infekcijām.
Vienlaicīgi tiek inficēti ar HIV un cita slimība ir pazīstama kā vienlaicīga infekcija . Viens īpaši problemātisks koinfekcijas veids rodas, ja kāds ir inficēts ar HIV un C hepatītu (HCV). HIV / HCV vienlaicīga infekcija ir grūtāk ārstējama, un tiem, kuriem tā ir ilgstošākā un īsā laikā, var būt smagākas veselības sekas.
Neaizsargāts sekss starp diviem HIV pozitīviem cilvēkiem ir arī riskants pat tad, ja abiem partneriem pretējā gadījumā nav STD, un attiecības ir savstarpēji vienojošs. Tas ir tādēļ, ka ir iespējama HIV superinfekcija.
HIV superinfekcija rodas, ja persona, kas jau ir inficēta ar HIV, ir pakļauta citam vīrusa celmam un ir inficējies ar to.
Dažos pētījumos ir novērtēts, ka superinfekcijas risks ir līdzīgs sākotnējās HIV infekcijas līmenim. Superinfekcija ir problemātiska, jo tā ir saistīta ar paaugstinātām veselības problēmām un tāpēc, ka to ir grūti ārstēt pat kombinētās antiretrovīrusu terapijas laikā , jo pastāv iespēja, ka kāds varētu inficēties ar diviem citādi pret narkotikām izturīgiem celmiem.
Fakts, ka HIV superinfekcija ir samērā bieži, arī rada problēmas vakcīnas pētījumos. Tas liecina, ka infekcija ar vienu HIV celmu nav pietiekama, lai pasargātu pacientus no inficēšanās ar citu. Tādējādi ir mazāk ticams, ka vakcīna būs vispārēja vai pat plaši efektīva.
Vai ārstēšanas viela?
Ja jūs un jūsu partneris ir gan HIV pozitīvi, gan abas no jums, jūsu infekcijas pilnībā tiek apspiesta ar ārstēšanu, jums jāapspriež neaizsargāta dzimumakta riski ar ārstiem. Drošs sektors joprojām ir ļoti laba ideja, taču profilakses pētījumi liecina, ka HIV negatīvā partnera inficēšanās risks ir relatīvi zems, ja viņu regulārajam seksuālajam partnerim ir nenosakāma vīrusa slodze .
Tas nozīmē, ka pētījumus nevar droši ekstrapolēt pāriem, kuros abas personas ir pozitīvas. Ir ļoti maz pētījumu par to, kā ārstēšana ietekmē superinfekcijas risku tiem, kuri ir HIV pozitīvi. Tāpēc, lai gan ir iespējams, ka efektīva ārstēšana arī ievērojami samazina superinfekcijas risku, būtu pāragri paziņot, ka tā padara seksu par drošu.
PIEZĪME: HIV superinfekcija jānošķir no divējādas infekcijas, ko vienlaikus definē kā inficētu ar diviem HIV celmiem. Kaut arī HIV superinfekcija var izraisīt dubultu infekciju, indivīdam ir iespējams arī sākotnēji inficēties ar diviem HIV celmiem.
> Avoti:
> Grebeli J, Oser M, Taylor LE, Dore GJ. Pārtraucot hepatīta C vīrusa (HCV) ārstēšanas šķēršļus cilvēkiem ar HCV / HIV koinfekciju: nepieciešamā darbība sistēmā, pacientam un pacientam. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Suppl 1: S19-25.
> Kim AY, Onofrey S, baznīca DR. Epidemioloģisks atjauninājums par C hepatīta infekciju cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV infekciju vai ir ar to saslimt. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Suppl 1: S1-6.
> Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. HIV superinfekciju biežums un sekas. Lancet Infect Dis. 2013. gada 30. maijs doi: pii: S1473-3099 (13) 70066-5. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.