Plaušu embolu izraisa, kad kāds svešs materiāls paliek un traucē plaušu artēriju vai kādu no tās zariem. Visbiežāk ārējais materiāls ir asins receklis, kas embolizē, bet reizēm (reti) var rasties citi apstākļi.
Plaušu embolija ir bieži sastopams veselības stāvoklis. Tas bieži vien izraisa nopietnas slimības un nāvi, un Amerikas Savienotajās Valstīs vien apmēram 100 000 nāves gadījumu gadā.
Tomēr tas ir saistīts ar vairākiem dzīvesveida riska faktoriem, kas ir jūsu kontrolē.
Kopējs cēlonis
Līdz šim visbiežākais plaušu embolijas cēlonis ir dziļo vēnu tromboze . Ja trombu (asins receklis), kas izveidojies galvenajā vēnā, izdalās (embolizē), ceļo pa sirds labo pusi un nonāk plaušu apritē, kļūstot par plaušu emboliju.
Plaušu embolija un dziļo vēnu tromboze ir tik cieši saistīti, ka, ja ārsts diagnosticē vai aizdomās par kādu no šiem nosacījumiem, viņš / viņa nekavējoties meklēs pierādījumus, ka ir arī cits stāvoklis.
Retākas cēloņas
Retos gadījumos, izņemot dziļo vēnu trombozi, var izraisīt plaušu embolu, kas var izraisīt kritisku saslimšanu vai nāvi. Šie citi nosacījumi ietver:
- Tauku embolija. Tauku embolija var rasties, ja taukaudi tiek bojāti vai manipulēti, izraisot tauku šūnu klipus, kas nonāk apgrozībā, kur tie var nokļūt plaušu apritē. Visbiežākais tauku embolijas cēlonis ir iegurņa lūzums vai garie kauli, kuru kaulos ir daudz tauku.
- Gaisa embolija. Ja gaiss iekļūst apgrozībā, tas var aizsegt plaušu artēriju vai citu artēriju. Gaisa embolija var rasties gandrīz jebkura veida ķirurģiskas procedūras, mehāniskās ventilācijas vai divers, kas pacelšanās pārāk strauji.
- Amnija šķidruma embolija. Reti augu šķidrums var nonākt apritē grūtās dzemdībās un izraisīt akūtu plaušu emboliju. Šis notikums, par laimi ļoti reti, ir ārkārtīgi dzīvībai bīstams.
- Audzēja embolija. Ja vēža šūnas lielā skaitā nonāk asinsritē, tās var aizsegt plaušu asinsvadus. Šo vēža komplikāciju parasti novēro tikai cilvēkiem ar gandrīz beigu posmu slimībām.
Riska faktori
Tā kā plaušu embolu gandrīz vienmēr izraisa dziļo vēnu tromboze, šo faktoru riska faktori ir gandrīz identiski.
Tie ietver riska faktorus, kas saistīti ar personas dzīvesveidu, tostarp:
- Nepietiek fiziskās aktivitātes. Parasti nomaldīts veicina venozo nepietiekamību, kas izraisa asins recekļu veidošanos lielākajās vēnās.
- Ir liekais svars Pārāk liela ķermeņa masas palielināšana veicina arī asiņu savienošanu apakšējo ekstremitāšu vēnās.
- Smēķēšana Smēķēšana izraisa iekaisumu asinsvados, kas var izraisīt pārmērīgu asinsreces veidošanos. Patiesībā smēķēšana ir īpaši spēcīgs riska faktors asinsreces traucējumiem.
Papildus šiem hroniskiem, ar dzīvesveidu saistītiem riska faktoriem ir arī citi apstākļi, kas var ievērojami palielināt personas plaušu embola risku. Daži no šiem riskiem ir īslaicīgi vai situatīvi; citi rada hronisku ilgtermiņa risku plaušu emboliem:
- Nesen veikta operācija, hospitalizācija vai traumas, kas izraisa paplašinātu imobilizāciju.
- Garie braucieni, kas noved pie ilgstošas sēdes.
- Trauma, kas izraisa audu bojājumus, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos.
- Grūtniecība
- Zāles, īpaši kontracepcijas tabletes, hormonu aizstājterapija , testosterona piedevas , tamoksifēns un antidepresanti.
- Hroniska aknu slimība.
- Hroniska nieru slimība.
- Būtiska kardiovaskulāra slimība, īpaši sirds mazspēja .
- Iepriekš bijusi dziļo vēnu tromboze vai plaušu embolija.
- Atsevišķi ģenētiskie apstākļi var padarīt asinīs pārāk elastīgu (tie var veidoties asinīm).
Ikvienam, kam ir kāds no šiem nosacījumiem, būtu jāpieliek visas pūles, lai samazinātu viņu pakļautos riska faktorus, lai samazinātu vēnu trombozes un plaušu embolozes veidošanos.
Svarīgi ir iegūt lielu fizisko aktivitāti un kontrolēt svaru; ne smēķēšana ir kritiska.
> Avoti:
> Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS. Akūtas venozās trombembolijas sastopamības un mirstības secīgās tendences: AB-VTE populācijas pētījums. Am J Med 2016; 129: 879.e19.
> Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L, un citi 30 gadu mirstība pēc venozās trombembolijas: populācijas balstīts kohortas pētījums. Cirkulācija 2014; 130: 829.do: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107.
> Ģimenes ārsta aicinājums rīkoties, lai novērstu dziļo vēnu trombozi un plaušu embolismu. Amerikas Savienoto Valstu Veselības un Cilvēktiesību departaments, 2008. gads.