IBS ārstēšanas iespējas
Kairināta zarnu sindroma (IBS) ārstēšana nav viegli iekļaujama "vienam izmēram piemērota visiem" tipa plānam. Strādājot ar savu ārstu, un ar nelielu izmēģinājumu un kļūdu, jūs atradīsiet savu ceļu IBS pārvaldībai. Šim ceļam var būt vajadzīga daudzpusīga pieeja, taču, kā jūs redzēsit šajā pārskatā, jums ir daudz ārstēšanas iespēju, lai jūs varētu turpināt darbu.
Jūsu pirmais solis
Ja vēl neesat to izdarījis, ir svarīgi, lai jūs redzētu ārstu, lai apspriestu iespējamos pastāvošos gremošanas simptomus.
Lai gan IBS simptomi ir sāpes vēderā kopā ar hroniskiem aizcietējumiem, caureju vai abiem šiem simptomiem, var rasties arī citi smagāki veselības traucējumi. Kad jūsu ārsts ir apstiprinājis IBS diagnozi, varat pēc tam strādāt kopā ar viņiem, lai izveidotu optimālu ārstēšanas plānu simptomu novēršanai.
Zāles IBS
Tradicionāli IBS ārstēšanas iespējas ir ierobežotas.
-
Visi zāles, kas pieejamas IBS ārstēšanai
-
Vai Iberogast bitters ir tieši tas, kas jums nepieciešams jūsu IBS?
Par laimi, šī situācija strauji mainās, jo tiek izstrādāti jauni medikamenti. Tālāk ir norādītas dažas recepšu iespējas, kas pašlaik pieejamas:
Spasmolizatori: spazmolīti ir visbiežāk izrakstītās IBS zāles, jo tās palīdz mazināt vēdera sāpju un krampju simptomus, jo īpaši cilvēkiem ar IBS (IBS-D), kam ir caureja. Spontānaulīši vislabāk darbojas, ja tiek lietoti 30 līdz 60 minūtes pirms ēšanas, un labāk var nodrošināt īslaicīgu simptomu atvieglojumu, nevis ilgtermiņa.
IBS specifiskās zāles: farmācijas uzņēmumi ir grūti strādājuši, izstrādājot zāles IBS ārstēšanai, un pēdējos gados tirgū ir pieejamas vairākas jaunas iespējas.
Šīs zāles parasti darbojas uz receptoriem resnās zarnas, lai panāktu IBS simptomu atvieglošanu. Iespējas, kas paredzētas aizcietējumu pārsvarā IBS (IBS-C) ārstēšanai, ir:
Un IBS-D ārstēšanai:
Antibiotikas. Cilvēki bieži vien ir pārsteigti, kad viņi dzird, ka IBS var parakstīt antibiotikas , jo bieži vien antibiotiku lietošana var pasliktināt IBS simptomus. Tomēr antibiotikām, ko lieto IBS ārstēšanai, ir ļoti specifiskas antibiotiku grupas, kas nav absorbējamas jūsu kuņģī, bet drīzāk tiks mērķētas uz baktērijām jūsu mazajā un resnajā zarnā. No šīs klases tikai Xifaxan ir FDA apstiprinājums un ir paredzēts, lai ārstētu ne-aizcietējumus IBS.
Antidepresanti: ārsts var izvēlēties parakstīt antidepresantus, jo tie ietekmē jūsu gremošanas sistēmas darbību, un tāpēc, ka tos var droši pārņemt ilgu laiku - priekšrocības hroniska slimība, piemēram, IBS. Ārsti, visticamāk, ieteiks jums antidepresantu, ja jūsu simptomi nav novērsti, izmantojot dzīvesveidu un uztura izmaiņas, kā arī, ja vienlaikus ar IBS Jums ir arī depresija un / vai trauksme.
Anēmeranti, ko lieto IBS ārstēšanai, ietver gan SSAI, gan vecākus tricikliskos antidepresantus. Tiek uzskatīts, ka abām zāļu klasēm ir sāpes mazinošas īpašības. Ārsts var izvēlēties, kāda veida antidepresantu pamatā ir dominējošā zarnu problēma, piemēram, aizcietējums vai caureja, jo dažādiem antidepresantiem ir atšķirīga ietekme uz vēdera izdalījumiem un zarnu kustības biežumu.
Pārmērīgas kompensācijas procedūras IBS (OTC)
Zarnu trakta simptomu risināšanai izmanto dažādus OTC. Šie produkti ir pieejami bez receptes un retos gadījumos ir daudz pētījumu par to patieso efektivitāti IBS simptomu mazināšanā. Atcerieties, ka vienmēr ir svarīgi pārbaudīt ar ārstu, pirms lietojat jebkuru ārpusbiržas produktu. Tālāk ir minēti daži no IBS biežāk izmantotajiem OTC:
- Imodijs : noderīga, lai atvieglotu caureju, bet ne obligāti IBS sāpes.
- Caurspīdīgie līdzekļi, piemēram, Miralax, Metamucil, Benefiber un Citrucel.
- Probiotikas piedevas : tajos ir dzīvu "draudzīgu baktēriju" celmi.
- Piparmētras eļļa : Pētījumi liecina, ka zarnām pārklāta piparmētru eļļa ir spēcīga spazmolītiskā īpašība un tādējādi efektīvi mazina IBS sāpes.
- Augu uztura bagātinātāji : Ir dažādi augu piedevas, domājams, ka tie ir labvēlīgi vispārējai gremošanas veselībai un ārstē atsevišķus gremošanas simptomus.
> Redzēt potenciālos IBS izraisītājus un simptomus.
Ēšanas pārmaiņas
Viens no visizplatītākajiem veidiem, kā indivīdi cenšas tikt galā ar IBS, ir ar uztura ierobežojumiem. Saskaroties ar šādiem traumatiskiem simptomiem, vieglu norādi uz pārtiku ir vaininieks. Svarīgs fakts, kas jāpatur prātā, ir tas, ka vienkāršs ēšanas veids, jo īpaši lielu vai tauku ēdienu ēšana, var stimulēt zarnu kontrakcijas. Stress un hormonālās pārmaiņas arī veicina IBS simptomus, tādēļ vienam ēdienam, kuru vienā laikā var slikti panest, to var baudīt bez sekām citā.
Ņemot to visu vērā, ir dažas noderīgas lietas, ko varat darīt saistībā ar ēšanu, kas varētu palīdzēt mazināt simptomus (vai vismaz pasliktināt tos). Tālāk ir norādītas dažas iespējas.
1. Saglabājiet pārtikas dienasgrāmatu . Pārtikas dienasgrāmatas ir vienkārši pastāvīgs pārskats par to, ko ēdat un kā jūtaties. Ieteicams, ka, ja jūs esat identificējis kādu konkrētu pārtiku kā iespējamu vainīgo, jūs to izņemat apmēram trīs mēnešus, lai redzētu, vai tas ietekmē jūsu simptomus.
Ja tā nav, mēģiniet ēst pārtiku atkal un atkārtojiet procesu ar nākamo ēdienu savā sarakstā. Bieži likumpārkāpēji ir taukaini pārtikas produkti, gāzveida dārzeņi, gāzētie dzērieni, mākslīgie saldinātāji, kofeīns un alkohols. Jūs varat arī apsvērt eliminācijas diētu, lai izvairītos no laktozes nepanesības vai fruktozes malabsorbcijas .
2. Ēd mazāku, biežāku ēdienu . Izņēmums ir tas, ka aizcietējumiem lielas brokastis var palīdzēt veicināt zarnu kontrakcijas un prasību par zarnu kustību.
3. Palieliniet šķiedrvielu . Šķiedru parasti ieteicams, ņemot vērā daudzus ieguvumus veselībai un spēju palīdzēt mīkstināt un izkārnīties. Tomēr vislabāk ir pievienot šķiedrvielu lēnām, lai jūsu ķermeņa laiks pielāgotos. Ir arī daži pierādījumi, ka cilvēki ar IBS labāk panes šķīstošās šķiedras.
4. Izpētīt zemu FODMAP diētu . Kaut arī zemais FODMAP diēta var būt izaicinājums, tam ir pamatots pētījums par tā efektivitāti. Diēta ietver dažu ogļhidrātu noņemšanu no jūsu uztura sešām līdz astoņām nedēļām, un pēc tam tās pakāpeniski pievieno barībai, lai novērtētu iecietību.
IBS psihoterapija
Ir izpētītas dažādas psiholoģiskās terapijas, lai mazinātu IBS simptomu, tostarp kognitīvās uzvedības terapijas (CBT), hipnoterapijas, stresa vadības pieeju un relaksācijas vingrinājumu biežumu, intensitāti un ilgumu, ar kopumā pozitīviem rezultātiem.
CBT un zarnu virzītai hipnoterapijai ir visnopietnākais pētījums par to efektivitāti IBS simptomu mazināšanā. CBT ir psihoterapijas forma, kurā jums tiks mācītas stratēģijas maladaptivitātes domāšanas modeļu pārveidošanai, kā arī jauni uzvedības veidi trauksmes un stresa situāciju risināšanā. Hipnoterapija ietver relaksējošu un ērtu apziņas stāvokli, kurā tiek piedāvāti konkrēti ieteikumi, lai novestu pie pastāvīgas uzvedības maiņas.
Psiholoģiskās terapijas priekšrocība ir palīdzēt jums uzzināt ilgtermiņa stratēģijas, kā rīkoties ar Jūsu IBS, neriskējot ar iespējamām negatīvām blakusparādībām, kas saistītas ar medikamentiem.
Lēmuma pieņemšana jums ir piemērota
Pētījumi liecina, ka, ja ar IBS, jo labāk esat informēts par pacienta stāvokli, jo labāk ārstēšanas rezultāts būs. Pētījumi arī ir parādījuši, ka ārstēšanas rezultāts tiek pastiprināts, ja jums ir labas darba attiecības ar ārstu. Šeit jūs atradīsiet tik daudz informācijas par ārstēšanas iespējām. Pavadiet kādu laiku mācīties tik daudz, cik vien iespējams, un pēc tam strādājiet ar savu ārstu, lai izstrādātu simptomu pārvaldības plānu, kas ir labākais jūsu unikālajam ķermenim.
Avoti:
Foxx-Orenstein, AE. Jaunas un jaunas terapijas, lai ārstētu kairinātu zarnu sindromu: atjauninājums gastroenterologiem. Terapeitiskie sasniegumi gastroenteroloģijā . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Mūsdienīga kairinātas zarnu sindroma vadība: vairāk nekā kustīgums. Gremošanas slimības . 2016; 34: 566-573.