5 soļi tālāk
Zema FODMAP diēta tika izstrādāta kā veids, kā piedāvāt cilvēkiem, kam IBS ir diētas pieeja, lai pārvaldītu traucējumus. Pētījumi konsekventi ir parādījuši, ka diēta var būt diezgan efektīva, ievērojami samazinot simptomus , jo īpaši, ja uzturs tiek veikts kvalificēta profesionāla diētas uzraudzībā. Labā ziņa ir tā, ka apmēram 75 procenti cilvēku, kas mēģina panākt diētu, panāk diētu.
Šī nav tik laba ziņa, ja jūs esat kāds, kurš iekļaujas citos 25%.
Ja tā ir bijusi jūsu pieredze, jūs, iespējams, jūtaties ļoti neskaidri, neapmierināti un domājat, ka atkal nekas, ko jūs, šķiet, darāt, lai jūsu IBS, šķiet, palīdzētu. Let's talk par to, kas varētu būt noticis nepareizi, un dažas lietas, par kurām jūs varat mēģināt panākt, lai jūsu simptomi labāk kontrolētu.
Kas notika?
Pirms izpētīt alternatīvas ārstēšanas metodes, veltiet laiku, lai padomātu, vai jums ir vai nav nepieciešamie apstākļi, lai optimizētu jūsu izredzes gūt panākumus uzturu. Šeit ir dažas lietas, kas jāņem vērā:
1. Vai jūs strādājāt ar pienācīgi apmācītu diētas speciālistu ? Visi pētījuma dalībnieki visos pētījumos par uztura izmantošanu kā IBS ārstēšanu saņēma tiešu uzraudzību no diētas, kas bija labi pārzina uzturu. Šāds speciālists var nodrošināt, ka jūs ne tikai ievērojat stingrus diētas ierobežojumus, bet arī ēdat labi līdzsvarotas maltītes un iegūstat visas svarīgās barības vielas.
2. Cik labi jūs ievēroja uztura pamatnostādnes? Zemu FODMAP diētu var būt diezgan grūti ievērot . Lai sasniegtu labākos rezultātus, jums vajadzētu iziet pilnu izslēgšanas fāzi, kurā izvairītos no visiem pārtikas produktiem, kas ir augsti FODMAP, un ēd tikai tādus pārtikas produktus, kuriem ir zems FODMAPs. Tas, kas padara uztura tik sarežģītu, ir tas, ka daudzi kopējie pārtikas produkti satur augstu FODMAP sastāvdaļas, piemēram, kviešus, ķiplokus un sīpolus.
Ja esat izvēlējies nejauši uztvert diētu vai esat bijis daudz "slīdēšanas", jūs, iespējams, neesat nodrošinājis sevi ar nosacījumiem, kas vajadzīgi optimālu simptomu uzlabošanai. Ja jums tas ir nepieciešams, jūs varat vēlēties dot diētu vēl vienu mēģinājumu, stingri apņemoties un uzmanīgi pievērsties stingrajai uztura novēršanas fāzē.
3. Vai jūs izmēģinājāt pietiekami ilgi? Pašlaik pētījumi nav precīzi identificējuši, cik ilgi vajadzētu būt uzturam, lai izbaudītu diētas panākumus. Pētnieki Monasas universitātē, no kuriem radies diēta, iesaka eliminācijas fāzei ilgt divas līdz sešas nedēļas. Ja jums nav ievērojamas simptomu atvieglošanas, bet esat lietojis uzturu mazāk nekā sešas nedēļas, iespējams, vēlēsities izmēģināt nedaudz ilgāku laiku, lai noskaidrotu, vai pāris nedēļu laikā no augstajiem FODMAP pārtikas produktiem tiek ierobežota diēta, kas atšķiras Jūsu atbilde uz diētu.
Ko izmēģināt tālāk?
Ja jūs strādājat ar atbilstošu uztura speciālistu, stingri ievērojiet likvidēšanas fāzes prasības un saglabājāt to sešām nedēļām, un joprojām redzēt nelielu uzlabojumu, kā jūtaties, dodiet sev labu muguru, lai mēģinātu to izdarīt vislabāk. Nelietojiet pavadīt otro vainas pats - pat laboratorijas apstākļos, diēta vienkārši nedarbojas katrai personai, kam ir IBS.
Tālāk ir norādītas dažas citas iespējas, kuras varat apskatīt, lai atrastu simptomu atvieglojumus.
1. Runājiet ar savu ārstu
Varbūt jūsu motivācija dot diētu ir mēģināt izmēģināt "dabisku" pieeju un izvairīties no zāļu lietošanas jūsu simptomā. Ja tas tā ir, tas varētu būt laiks, lai veiktu tikšanos ar gastroenterologu, lai uzzinātu, kādas medicīnas iespējas jums ir pieejamas. Pēdējos gados vairāki medikamenti ir nonākuši tirgū ar FDA apstiprinājumu IBS ārstēšanai. Jūsu ārsts veiks pilnu simptomu novērtējumu un varēs piedāvāt Jums recepti, kas viņiem šķiet noderīga.
2. Uzdod savu ārstu, lai izslēgtu SIBO
Tika konstatēts, ka SIBO (baktēriju mazuļu pietūkums) ir simptomu veicinošs elements cilvēku grupā, kam ir IBS. Viena no SIBO klātbūtnes pazīmēm ir tas, ka simptomi rodas 90 minūšu laikā pēc ēšanas.
Stāvoklis tiek diagnosticēts, izmantojot ūdeņraža elpa pārbaudi. Lai tests būtu precīzs, jums jāatgriežas, lai ēst pārtikas produktus, kas ir augsti FODMAP, jo zemā FODMAP diēta riskē sūtīt baktērijas pagaidu miega laikā. Ja elpošanas pārbaude apstiprina SIBO klātbūtni, ārsts var izvēlēties ārstēt jūs ar vienu vai vairākām antibiotiku terapijām. Šīs īpašās antibiotikas atšķirībā no antibiotikām, kuras jūs varētu lietot agrāk, jo tās darbojas galvenokārt tievās zarnās, lai samazinātu tajā esošo baktēriju skaitu. Šīs vietējās iedarbības dēļ tie parasti nerada daudzas blakusparādības un mazliet neietekmē labvēlīgo baktēriju jūsu resnajā zarnā.
3. Uzdod savu ārstu, lai izslēgtu citas veselības problēmas
Viens no iemesliem, kādēļ FODMAP diēta var nedarboties, ir tas, ka Jums var nebūt IBS, bet patiesībā ir cita slimība. Vaicājiet savam ārstam veikt pilnu ārstēšanu vai doties pie speciālista. Citas iespējamās diagnozes ietver:
4. Darbs ar savu diētisko profesionālo
Ja jūs vēl neesat izmantojis uztura profesionāļa pakalpojumus, tagad tas varētu būt laiks to izdarīt. Un, ja jūs strādājāt ar šādu profesionālu un izjustu labu izpratni, varētu būt lietderīgi turpināt darbu. Jūsu uztura speciālists var palīdzēt jums noteikt, vai ir kādi faktori, kas veicina jūsu slikto reakciju uz uzturu, un palīdzēs jums risināt problēmu risināšanas stratēģijas, lai novērstu citus iespējamos simptomu faktorus. Šāds profesionālis var arī palīdzēt jums noteikt, kādus pārtikas produktus jūs vislabāk panest, vienlaikus ņemot vērā jūsu pilnīgās uzturvērtības prasības, meklējot alternatīvas IBS ārstēšanas formas.
4. Noteikt citus iespējamos pārtikas trigerus
FODMAP ir ogļhidrāti, kas atrodami kopīgos pārtikas produktos, kuri zinātniski pierādīti, ka tie veicina IBS simptomus. Tomēr tas nenozīmē, ka tie nav vienīgie pārtikas produkti, kas varētu izraisīt nevēlamus gremošanas simptomus. Viens pats vai strādājat kopā ar uztura speciālistu, iespējams, vēlēsities izmēģināt izslēgšanas diētu, kuras mērķis ir pārtikas produkti, kuru reputācija ir IBS izraisīšana. Jūs redzēsiet, ka daži sarakstā iekļautie pārtikas produkti ir pārtikas produkti, kurus jūs, iespējams, jau esat iznīcinājuši, kad sekojāt zemam FODMAP diētam. Pārtikas produkti, kurus parasti ieteicams ierobežot, ir šādi:
- Alkohols
- Kafija un citi kofeīnus saturoši dzērieni
- Kukurūza
- Piensaimniecība
- Olas
- Glutēns
- Sojas
Kaut arī daži cukuri ir atļauti ar zemu FODMAP diētu, jo mūsu ķermeņi to sagremojuši, iespējams, ka jūsu ķermenis nepanes cukuru. Iespējams, ka tas varētu būt sarežģīts, iespējams, vēlēsities izmēģināt pārtikas produktu ar cukura piedevu likvidēšanu un novērtēt, kāda ietekme uz jūsu simptomiem.
Cepti ēdieni, tauki ēdieni un lielas maltītes var būt grūti jūsu gremošanas traktā. Jūs varat justies labāk, ja visu dienu ēdat mazāku ēdienu (lai gan lielas brokastis var palīdzēt mazināt aizcietējumus). Izvairieties no taukiem neveselīgiem ēdieniem un pārliecinieties, ka ēdat produktus, kas satur veselus taukus.
Visbeidzot, jūs varat apspriesties ar savu ārstu par to, ka tiek novērtēta patiesa pārtikas alerģija , kas ir imūnsistēma (pretstatā gremošanas sistēmai), reakcija uz dažiem pārtikas produktiem. Viens no visbiežāk sastopamajiem ir reakcija pret kazeīnu, proteīns, kas atrodams pienā un piena produktos. Lai gan zemā FODMAP diēta ierobežo pārtikas produktus ar lielu laktozes saturu (piena cukurs), tas neierobežo piena produktu bez laktozes izmantošanu, kuros ir kazeīns.
5. Izmēģiniet Mind / Body Treatment
Iespējams, ka pārtikai ir faktori, kas veicina simptomu nopietnību. Stress, protams, var būt galvenais gremošanas simptomu izraisītājs. Miesa / ķermeņa procedūras var būt noderīgas, nomierinot jūsu sistēmu un sniedzot jums atbalstu, ja nodarbojas ar stresu, kas saistīts ar paša IBS. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) un hipnoterapija ir divu veidu prāta / ķermeņa procedūras, kuru pētījumu atbalsts ir efektīvs IBS ārstēšanas veids.
Avoti:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monogrāfija par kairinātas zarnu sindroma un hroniskas idiopātiskas aizcietējuma ārstēšanu " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. "Zema FODMAP diēta efektivitāte kairinātās zarnas sindroma ārstēšanai: līdz šim pierādījumi." Klīniskā un eksperimentālā gastroenteroloģija 2016; 9: 131-42.