Traheja ir liela gaisa caurule, kas ved no balsenes (balss kastē) uz bronhiem (lielie elpceļi plaušu augšdaļā).
Struktūra
Traheju veido gredzeni no skrimšļiem un ir apmēram 4 cm garš un 1 collu diametrā.
Funkcija
Traheja kalpo kā pāreja, lai ļautu gaisa pāreju no balss kastes reģiona uz galvenajiem elpošanas kanāliem (bronhiem), kas nonāk plaušās.
Medicīniskais stāvoklis
Trenāžu var iesaistīt medicīnā vairākos apstākļos. Daži no tiem ietver:
- Traheīts - traheīts ir trahejas infekcija, ko visbiežāk izraisa baktērijas Staphylococcus aureus. Tas ir visbiežāk sastopams maziem bērniem un var apgrūtināt elpošanu.
- Ārējās ķermeņa trahejas - tas notiek, ja svešķermeņa iepludina (iepūš) caur muti un kļūst ievietota trahejā. Tas ir visbiežāk sastopams maziem bērniem, bet tas var rasties arī gados vecākiem cilvēkiem vai tiem, kuriem kāda iemesla dēļ ir samazināta apziņas pakāpe.
- Trahejas vēzis - trahejas vēzis ir ļoti reti. Šīs vēzis visbiežāk ir plakanšūnu karcinomas un bieži vien ir saistītas ar smēķēšanu.
- Trahezoforāģiskās fistula. Retos gadījumos starp trachea un barības vadu var attīstīties neparasta pāreja, ko sauc par fistuli . Kad tas notiek, pārtika, kas iet caur barības vadu, var iekļūt trahejā un pēc tam plaušās. Tas var notikt, ja vēzis ir sastopams, īpaši barības vada vēzis, kas mazina trahejas sienas, kas ļauj attīstīties šai neparastajai pārejai. Bērniem var rasties tracheozofageālā fistula kopā ar nepietiekamu barības vada veidošanos (barības vada atresija). Aptuveni 1 no 4 000 bērniem piedzimst ar šo noviržu. Par laimi, šobrīd tas ir ļoti ārstējams ar kvalificētas pediatriskās ķirurģijas komandas palīdzību.
- Trahejas stenoze - Kad traheja ir bojāta, var rasties rētas un trachea var sašaurināties.
- Trahejobronchomalacia - tracheobronchomalacia ir retāk sastopams stāvoklis, kad traheja sabrūk uz sevi elpošanas un klepus laikā. Tas visbiežāk sastopams kā hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) komplikācija, un tā var rasties arī kā endotrakauzes intubācijas komplikācija, parasti ilglaicīga intubācija. Bērniem tas var būt no dzemdībām kā sindroms ar citām novirzēm.
Procedūras
- Trahejas dilatācija - Kad traheja kļūst sašaurinājusies rētu un iekaisuma dēļ, var ievietot instrumentus, kas paplašina traheju.
- Endotraheāla intubācija. Ja pacients nespēj elpoties pats, tāpat kā vispārējās operācijas laikā, endotraheāla caurule var novietot caur muti un traheju. Tad šī caurule tiek pievienota mehāniskajam ventilatoram, lai varētu notikt elpošana.
- Traheotomija - traheostomija ir ķirurģiska procedūra, kurā tiešā trahejas injekcijā ievieto endotraheāliju. To lieto, ja intubācija caur deguna vai muti ar endotraheāla caurulīti nav iespējama vai ja ir vajadzīgs ilgstošs ventilatora atbalsts (piemēram, ja cilvēkam ir ilgstoša bezsamaņa un koma). Daži citi nosacījumi, kuriem var izmantot traheostomiju ietverot audzējus, kas izraisa vēdera aizsprostojumu, epiglottitu, traumu ar krūškurvja sienas bojājumu vai muguras smadzeņu traumu. Papildus tam, lai nodrošinātu piekļuvi ventilācijai, tracheostomiju var izmantot sekrēciju novēršanai no elpceļiem.
Pazīstams arī kā: vēders
Piemēri Joe klepus pēdējo nedēļu laikā pasliktinājās un viņa onkologs atklāja, ka viņa plaušu vēzis ir izplatījies viņa trahejā.
> Avoti:
> Memoriālais Sloan-Kettering vēža centrs. Trahejas dilatācija. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/tracheal-diseases/diagnosis-treatment-msk/treatment-tracheal -stenosis
> Nacionālais vēža institūts. SEER mācību modulis. Balsene un traheja. https://training.seer.cancer.gov/anatomy/respiratory/passages/larynx.html
> Seattle Bērnu slimnīca. Trahezoforāģiskās fistulas un barības vada atresija. http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/chromosomal-genetic-conditions/tef-and-ea/
> ASV Medicīnas bibliotēka. MedlinePlus. Traheīts. Atjaunināts 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/000988.htm