Magnēti, kas implantēti aiz cilvēka acīm, var ārstēt nistagmu - stāvokli, kas izraisa nevēlamu acu kustību. Nistagms ietekmē gandrīz vienu no 400 cilvēkiem, radot ritmisku, acu mirdzumu, ko parasti sauc par "deju acīm". Oftalmoloģijā publicētais gadījumu pētījums ir pirmais, kas izmanto implantu, lai kontrolētu nevēlamo acu kustību.
Gadījuma izpēte - jauna attieksme pret nistagmu
Pētnieki no UCL un Oksfordas universitātes raksturo pētījumu kā pirmo veiksmīgu implantu, kas pazīstams kā acu motoru protezēšana, izmantošanu. Magnetu komplekts tika implantēts ligzdā zem katras pacienta acs, kurš 40 gadu beigās attīstījis nistagmu. Magnēti tika implantēti, lai kontrolētu nevēlamu acu kustību un novērstu mirgošanos.
Pētnieki implantē magnētus katras acs kontaktligzdas orbitālajā grīdā. Vēl viens magnēts tika savienots ar ārējiem muskuļiem, kas kontrolē acu kustību. Magnēti veiksmīgi kontrolē nistagmas klasisko simptomu, piespiedu acu kustības, jo mirgojošo kustību spēks ir vājāks nekā brīvprātīga acu kustība. "Par laimi spēks, ko izmanto brīvprātīgām acu kustībām, ir lielāks nekā spēks, kas izraisa mirgošanas kustības, tāpēc mums bija vajadzīgi tikai diezgan mazi magnēti, minimizējot acs imobilizācijas risku," teica profesors Quentin Pankhurst, kurš vadīja protezēšanas dizainu.
Pacients ātri atgūstas no procedūras. Pacienta vispārējā redzes asuma stāvoklis būtiski uzlabojās, negatīvi neietekmējot pārvietošanās funkcionālo diapazonu. Viņa simptomi ir palikuši stabili vairāk nekā četrus gadus, ļaujot viņam atgriezties darbā un iesaistīties ikdienas darbībās, piemēram, lasīt un skatīties televīziju.
Pacientam ir diplopijas vai divkārša redzes pakāpe, bet tas attīstījās pirms nistagma.
Ne visi ar nistagmu var gūt labumu no magnētiskiem implantiem, atzīmējot pētniekus. Magnētiskie implanti nav piemēroti pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra MR skenēšana.
Kas ir nistagms?
Nistagms ir patvaļīga ritmiska kratīšana vai acu viltība. Nistagms var būt horizontāls vai vertikāls vai pārvietoties pa diagonāli. Vairumā gadījumu nistagms ir no dzimšanas brīža un var būt daļa no citiem attīstības sindromiem.
Nistagms var pastāvīgi vai paasināt ar dažām acu kustībām. Ja nistagms ir pietiekami smags, redzes asums cieš, jo acis pastāvīgi virzās uz priekšu un atpakaļ. Bieži vien cilvēki ar nistagmu tur galvu vai acis noteiktā virzienā, kas samazina nistagma daudzumu. To sauc par nulles punktu.
Ir divu veidu nistagms: iedzimts un iegūts.
Iedzimts nistagms
Iedzimts nistagms sākas zīdainim, parasti no 6 nedēļām līdz 3 mēnešu vecumam. Bērni ar šo stāvokli parasti ir abās acīs, kas pārvietojas no vienas puses uz otru pusi. Parasti ārsti nezina, kas izraisa bērna stāvokli. Noteikums dažreiz ir mantots.
Bērni ar nistagmu parasti neredz lietas kā "kratīšanu". Tā vietā viņiem var būt neskaidra redze.
Iegādāts nistagms
Iegādātais nistagms notiek vēlāk dzīvē. Tam ir daudz iemeslu, tostarp nopietni veselības traucējumi vai narkotiku un alkohola lietošana. Atšķirībā no bērniem ar iedzimtu nistagmu, pieaugušie ar nistagmu bieži ziņo, ka apkārtējie objekti izskatās drebuļi.
Nistagmas cēloņi
Nosacījums var attīstīties no vairākiem nosacījumiem, tostarp:
Iedzimta katarakta
Daži zīdaiņi ir piedzimis ar nevēlamu acu kustību pēc piedzimšanas, ko bieži izraisa iedzimta katarakta . Iedzimta katarakta rodas, ja dabiskais acs lēca kļūst duļķains, bieži parādās dzimšanas brīdī vai agrā bērnībā.
Lai redzētu, bērniem dažiem bērniem var būt nepieciešama recepte. Dažos gadījumos tiek ieteikta ķirurģiska kataraktas noņemšana.
Neiroloģiskas problēmas
Daži neiroloģiski traucējumi var izraisīt nistagmu, piemēram, smadzeņu audzēju vai multiplo sklerozi. Nevēlamas acu kustības pakāpeniski var pasliktināties ar traucējumiem. Vairumā gadījumu acu muskuļu ķirurģiska ārstēšana ilgtermiņā nav efektīva.
Sistēmiskie nosacījumi
Nistagms dažkārt attīstās ar dažām sistēmiskām slimībām, piemēram, albīnismu. Albinisms var izraisīt arī acu problēmas, piemēram, gaismas jutīgumu, acu nesakritību un ekstrēmas refrakcijas kļūdas. Arrudža būs arī caurspīdīgs, tāpēc acu krāsa parādīsies sarkanā krāsā. Nistagms var attīstīties arī iekšējā auss apstākļos vai toksicitātes dēļ no narkotikām, alkohola vai recepšu medikamentiem. Kontrolēt vai atrisināt sistēmisko stāvokli dažos gadījumos var samazināt nevēlamu acu kustību. Tomēr dažiem nosacījumiem var būt nepieciešama ķirurģiska operācija uz acs muskuļiem, lai samazinātu nistagmas parādīšanos.
Avoti:
Powell, Selina. "Magnētiskie implanti kontrolē piespiedu acu kustības vai deju acis." Optometrija šodien (OT) 2017. gada 30. jūnijā.
Boyd, Kierstan. "Kas ir nistagms?" American Academy of Ophthalmology (AAO), 2017. gada 1. septembris.