Daudziem bērniem ar autismu ir ADHD simptomi
Saskaņā ar Kennedy Krieger institūta pētniekiem gandrīz trešdaļai bērnu ar autisma spektra traucējumiem ( ASD ) ir arī klīniski nozīmīgi simptomi, kas saistīti ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD), kuri izmeklē ASD un ADHD līdzību. Tas ir trīs reizes lielāks nekā izplatība iedzīvotāju vidū. Autisma publikācijā publicētais pētījums "Asociācijas starp uzvedības fenotipa smaguma pakāpi un blakusparādību uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomiem bērniem ar autisma spektra traucējumiem" : Starptautiskais žurnāls un prakse (tiešsaistē, 2013. gada 5. jūnijs) arī atklāja, ka bērni ar kombinēto klātbūtni ASD un ADHD saskaras ar lielākiem traucējumiem, un tiem ir grūtāk mācīties un socializēties, salīdzinot ar bērniem ar ASD.
Kā autisms un ADHD ir līdzīgi un atšķirīgi?
Gan ASD, gan ADHD ir neiroloģiski traucējumi, kam bērnībā rodas simptomi. ASD raksturo saziņas traucējumi un sociālā savstarpība, un stereotipiska un / vai atkārtota uzvedība ar simptomiem, kas parādās agrīnā bērnībā. ADHD ir raksturīgi attīstībai neatbilstoši neuzmanības, impulsivitātes un / vai hiperaktivitātes līmeņi un dāvanas pirms 12 gadu vecuma. Simptomi, kas saistīti gan ar ASD, gan ADHD, rada būtiskas uzvedības, sociālās un adaptācijas problēmas mājās, skolā un kopienas iestatījumos.
Lai gan ADHD simptomi bieži tiek novēroti bērniem ar ASD, līdz nesenām ASD un ADHD nevarēja oficiāli diagnosticēt kopā diagnostikas vadlīnijās. 2013. gada maijā tika izlaists Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) piektais izdevums, un šis atjauninātais izdevums ļauj veikt ASD un ADHD divkāršu diagnozi.
"Mēs arvien vairāk redzam, ka šie abi traucējumi notiek vienlaikus, un lielāka izpratne par to, kā tās savstarpēji saistītas, galu galā var uzlabot šo bērnu apakškopu rezultātus un dzīves kvalitāti," saka Dr Rebecca Landa, vecākais pētījuma autors un direktors Autisma un ar to saistīto traucējumu centrs Kennedy Krieger Baltimorā, MD.
"Nesenās psihisko traucējumu diagnostikas un statistiskās rokasgrāmatas izmaiņas (DSM-5), lai novērstu autizmas un ADHD divējādas diagnozes aizliegumu, ir svarīgs solis uz priekšu."
Pētījuma rezultāti Izcelt savienojumu starp autismu un ADHD
Pētījumā tika pārbaudīti ar vecākiem ziņoti klīniski nozīmīgi ADHD simptomi agrīnā skolas vecuma bērniem (no četriem līdz astoņiem gadiem) ar ASD. "Mēs koncentrējāmies uz jauniem skolas vecuma bērniem, jo jo agrāk mēs varam identificēt šo bērnu apakškopu, jo agrāk mēs varam izstrādāt specializētas iejaukšanās programmas," saka Dr. Landa. "Pielāgotas intervences var uzlabot to rezultātus, kas parasti ir ievērojami sliktāki nekā vienaudžiem ar autismu."
Dalībnieki ietvēra 162 bērnus, kuri bija iekļauti perspektīvās, garengriezuma bērnu attīstības pētījumā. Bērni vispirms tika iedalīti ASD un ne-ASD grupās. Tos pēc tam iedalīja kategorijās saskaņā ar vecākiem paziņotiem ADHD simptomiem. No 63 bērniem, kuriem diagnosticēta ASD, 18 (29 procenti) vecāki novērtēja, ka viņiem ir klīniski nozīmīgi ADHD simptomi. Arī bērniem ar ASD un ADHD bija zemāka kognitīvā funkcija, smagāki sociālie traucējumi un lielāka kavēšanās adaptīvajā darbībā nekā bērni ar ASD.
Šie konstatējumi liecina par nepieciešamību novērtēt ADHD simptomus agrīnā vecumā bērniem, kuriem diagnosticēta ASD. Ja ASD un ADHD sastopamas kopā, pastāv lielāks risks palielināt traucējumu līmeni. Ja ADHD simptomi paliek neatpazīstami un neapstrādāti, pozitīvie rezultāti tiek samazināti. Pētījumi ir nepieciešami, lai noteiktu efektīvu iejaukšanos maziem bērniem ar ASD ar kombinētu ADHD, lai optimizētu rezultātus šiem bērniem un ģimenēm.
Avots:
Patricia A Rao un Rebecca J Landa; Kennedy Krieger institūts. "Autisma spektra traucējumu asociācija starp uzvedības fenotipa smagumu un saslimuša uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomiem", Autisms: Starptautiskais žurnāls un prakse , publicēta tiešsaistē 2013. gada 5. jūnijā; DOI: 10.1177 / 1362361312470494
Kennedy Krieger Institūts, " Gandrīz viena trešdaļa bērnu ar autismu ir ADHD ,"
Nacionālie veselības institūti "Autisms, ADHD bieži sastopami kopā, pētījumu rezultāti", MedlinePlus / HealthDay.