Šī pirkstu deformācija var liecināt par citu plaušu slimību HOPS slimniekiem
Klubbings ir pirkstu galu paplašināšana un naglu lejupvērstā novirze. Lai gan tas nav saistīts ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), klubbings var liecināt par līdzās esošu plaušu vēzi vai citiem plaušu traucējumiem pacientiem ar HOPS.
Clubbing ir arī pazīstams kā clubbed pirksti, digitālo clubbing, pulksteņu stikla naglas, drumstick pirkstiem, Hipokrātisks pirkstiem, Hipokrātisks naglas.
Kas ir klubs?
Clubbing dažreiz sauc par digitālo klubu. Tas var ietekmēt pirkstus un / vai pirkstiņus. Sākumā tā izpaužas kā nagu dobuma sponginess, kā arī naga gultas leņķa zudums, izraisot naglu lēcienu uz leju un šķiet, ka tas ir nobloķēts. Galu galā nagu un ādas ap nagiem kļūst spīdošs, un nagu attīstās keramikas.
Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem, šeit ir kopīgi simptomi clubbing:
- Nagu krēsli mīkstina. Varbūt nagi var "peldēt", nevis stingri piestiprināt.
- Nagi veido asāku leņķi ar kutikulu.
- Pēdējā daļa no pirksta var būt liela vai izliekta. Tas var būt arī silts un sarkans.
- Nagu līknes lejup, tāpēc tā izskatās kā otrā leņķa kārta.
Klubbing caur vēsturi
Daži pētnieki apgalvo, ka klubbēšana ir vecākā medicīnā lietota klīniskā zīme. Senais grieķu ārsts Hipokrāts - uzskatīts par medicīnas tēvu - vispirms to raksturoja šo pirkstu deformāciju gandrīz pirms 2500 gadiem pacientam.
Šī iemesla dēļ klubu sarīkošanu dažkārt dēvē par Hipokrātu pirkstu.
Kas izraisa klubu?
Klubbings notiek, ja zem nagu gultām ir papildus mīkstie audumi. Ārsti precīzi nezina, kāpēc mīkstie audi palielinās, tomēr daži apgalvo, ka tas ir saistīts ar olbaltumvielu līmeni, kas stimulē asinsvadu augšanu.
Klubbings var būt iedzimts - tas nozīmē, ka tas tiek nodots gēnos - vai to var iegūt kā simptomu slimības attīstībai. Parasti nenormāla ciparu forma un izmērs nerada problēmas, bet tas var būt slimības pazīme.
Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir klubs, ir ieguvuši divpusēju klubu sarīkojumu, kas ietekmē gan rokas, gan abas kājas.
Klubbing parasti tiek novērots indivīdiem, kuriem ir līdzīgas plaušu vai sirds un asinsvadu slimības, piemēram:
- Plaušu vēzis (visbiežāk sastopamais clubbing cēlonis)
- Intersticiāla plaušu fibroze
- Plaušu abscess
- Plaušu tuberkuloze
- Plaušu limfoma
- Sastrēguma sirds mazspēja
- Infekciozais endokardīts
- Cyanīta iedzimta sirds slimība
- Bronhektātija
- Cistiskā fibroze
Tālāk ir norādītas citas slimības, kurās kluba apmeklējums var būt:
- Iekaisīga zarnu slimība
- Aknu ciroze
- Kuņģa-zarnu trakta audzēji
- Celiac slimība
- Dizentērija
- Graves slimība
- Pārmērīga vairogdziedzera darbība
- Citi vēža veidi, ieskaitot aknas, kuņģa-zarnu trakta vai Hodžkina limfomu
Klubbings un HOPS
Lielākajai daļai HOPS slimnieku nav kluba locekļu. Kad viņi to dara, ārsti meklē citus cēloņus, piemēram, plaušu vēzi vai citus plaušu traucējumus.
Ko darīt, ja pamanāt klubu
Ja pamanāt, ka pirksti ir kluba veidošanās, sazinieties ar savu ārstu, lai novērtētu.
Clubbing var diagnosticēt ar vienkāršiem mērījumiem. Kaut arī klubu veidošana ir nekaitīga un ārstēšana nav nepieciešama, bieži vien tā tiek saistīta ar citiem simptomiem, kas var būt daļa no konkrēta veselības stāvokļa.
> Avoti:
> Sarkar M., Mahesh, DM un Madabhavi, I. Digitālā klubbēšana. Plaušu Indija. 2012. gada oktobris-decembris; 29 (4): 354-362.
> Pārskats par nagu saslimšanām. UpToDate 2016. gada 4. janvāris.
> Pirkstu vai pirkstu kluba bloķēšana. MedlinePlus. 2015. gada 21. aprīlis.
> Klubbing. Merck rokasgrāmata patērētāju versija.
> Plaušu slimnieka novērtējums. Merck manuāla profesionālā versija.