Plastmasas ķirurģijas vēsture

Senās dziedināšanas mākslas stāsts

Varbūt kopš laika sākuma cilvēki ir aktīvi iesaistījušies pašpilnības uzlabošanā. Tāpēc nav nekāds pārsteigums, ka plastiskā ķirurģija var būt viena no vecākajām dziedināšanas mākslām pasaulē. Patiesībā ir dokumentācija par ķirurģisko līdzekļu izmantošanu, lai labotu sejas traumas, kas izveidojušās vairāk nekā pirms 4000 gadiem.

Plastiskā ķirurģija sākās ar Ādas potzariem senajā Indijā

Ārsti senajā Indijā izmantoja ādas transplantātus rekonstruktīvam darbam jau 800. gadā pirms mūsu ēras. Vēlāk Eiropas valstīs plastiskās operācijas attīstība bija lēna. Tomēr austrumu medicīnā vieglāk tika veikta plastiskā ķirurģija, un šajā pasaules daļā vēsturē ir daudz reģistrētu ādas transplantātu un rekonstruktīvās operācijas gadījumu.

Kopējie panākumi plastiskajā ķirurģijā, tāpat kā lielākā daļa zāļu, nākamajos tūkstoš gados bija lēni, jo Indijā izmantotie līdzekļi tika ieviesti Rietumos, un pēc tam tie tika pilnveidoti un pielāgoti jauniem lietojumiem. Tomēr grieķu-romiešu laikmetā medicīnā gūta panākumi, un šis progress tika dokumentēts senos tekstos, kuri laika gaitā tika izplatīti visā civilizācijā.

Šajā laikā romiešu medicīnas rakstnieks Aulus Kornēlijs Celsuss rakstīja "De Medicina" , kurā bija izklāstītas ķirurģiskās metodes ausu, lūpu un degunu rekonstruēšanai.

Tad agrā bizantiešu periodā Oribasijs izveidoja pilnīgu medicīnas enciklopēdiju ar nosaukumu "Synagogue Medicae" . Šajā 70 apjoma darbā bija daudz fragmenti, kas veltīti rekonstruēšanas paņēmieniem, lai labotu sejas defektus.

Viduslaiki un renesanss

Lai gan rekonstruktīvās operācijas prakse turpinājās agrīnā viduslaikos, ievērojamas pārmaiņas ievērojami atpaliek no Romas krišanas un kristietības izplatības.

Zinātne vairākumā devās ceļā uz mistiku un reliģiju. Patiesībā vienā brīdī šajā laikā pāvests Innocents III paziņoja, ka jebkāda veida operācija ir tieši aizliegta ar baznīcas likumiem.

Lielākoties zinātnisko zināšanu apguve tika aizstāta ar koncentrēšanos uz personiskām un garīgām problēmām. Turklāt ķirurģisko pacientu drošību vēl vairāk mazināja higiēnas un tīrības standartu trūkums. Tomēr tika izdarīti daži nelieli sasniegumi, tostarp desmitā gadsimta izstrāde procedūrai, lai salauztu plaušu lūpu .

Renesanses laikā zinātniski un tehnoloģiski attīstījās vairāk nozīmīgu progresu, kā rezultātā attīstījās drošākas un efektīvākas ķirurģiskās metodes. Septītais gadsimta islāma teksts ar nosaukumu "Imperial Surgery" tika uzrakstīts Serafeddin Sabuncuoglu un iekļauts materiāls par sejas un sejas ķirurģiju un plakstiņu operāciju. Tas ietvēra arī protokolu ginekomastijas ārstēšanai, kas tiek uzskatīts par pamatu mūsdienu ķirurģiskas krūts samazināšanas metodēm.

Progress no dzimušā kara

Septiņdesmitajā gadsimtā plastiskā ķirurģija atkal bija samazinājusies, bet vēlu astoņpadsmitajā gadsimtā svārsts bija pagriezies otrā virzienā.

Tomēr nākamais lielākais sasniegums plastiskā ķirurģijā nebija līdz pat 20. gadsimta beigām, kad kara upuri rekonstruktīvā plastiskā ķirurģija bija nepieciešamība daudziem karavīriem. Faktiski tas bija Pirmais pasaules karš, kas medicīnas iestādē nāca klajā ar plastisko ķirurģiju.

Militārie ārsti bija spiesti ārstēt daudzas plašas sejas un galvas traumas, ko izraisīja mūsdienu ieroči, kas līdzīgi kā agrāk bija redzami. Šie smagi ievainojumi izraisīja drosmīgus jauninājumus rekonstruktīvās ķirurģiskās procedūrās. Daži no Eiropas viskvalificētajiem ķirurgiem veltīja savu pieredzi, lai atjaunotu savas valsts karavīrus vienatnē kara laikā un pēc tā.

Patiesībā šoreiz apmeklēja, ka ķirurgi pilnībā apzinājās potenciālo ietekmi, kādu personīgais izskats varēja ietekmēt viņa vai viņas dzīvē gūtos panākumus. Pateicoties šai izpratnei, estētiskā ķirurģija sāka ieņemt savu vietu kā nedaudz vairāk respektablu plastiskās operācijas aspektu.

Ar šo progresu arī tika panākta lielāka izpratne par anestēziju un infekciju profilaksi , ļaujot ķirurgiem veikt vairāk dažādu arvien sarežģītāku procedūru. Šīs procedūras ietvēra pirmos pierakstītos operācijas gadījumus, kas patiešām bija tikai "kosmētikas" raksturs, piemēram, pirmā rinoplasty un krūšu palielināšanas procedūras .

Plastmasas ķirurģijas vēsture Amerikas Savienotajās Valstīs

Kaut arī daudzi no šiem medicīniskajiem sasniegumiem radās Eiropā, 1827. gadā ASV veica arī citus operācijas pasākumus, tostarp 1827. gadā veikto operācijas pirmo operāciju, ko veica Dr John Peter Mettauer, izmantojot savas dizaina ķirurģiskos instrumentus. Tomēr līdz 20. gadsimta sākumam modernā plastiskā ķirurģija bija jāatzīst par savu medicīnisko specialitāti.

1907. gadā Dr Charles Miller uzrakstīja pirmo tekstu, kas rakstīts kosmētikas ķirurģijā, ar nosaukumu "Filozofisko precizējumu korekcija" . Teksts, kaut arī dažos aspektos aizkavējot laiku, tomēr tika kritizēts un nosodīts kā daudzu vispārējo ķirurgu "pārsteigums". Diemžēl šī attieksme bija izplatīta medicīnas aprindās, kas lielākoties kopumā domāja par kosmētikas ķirurgiem, arī Dr Milleru, kā karalatāniem vai "drebuļiem".

Citi ASV piezīmju ķirurgi šajā laikā bija Dr. Vilirejs P. Blērs, doktors William Luckett un Dr. Frederick Strange Kolle. Dr Blair 1912.gadā veica pirmo slēgto apakšstilbu ramzikāciju un 1912. gadā publicēja "Operāciju un mutes un žoku slimības" , kamēr Dr Luckett aprakstīja korekciju izvirzītajām ausīm 1910. gadā un Dr Kolle izdeva savu tekstu " Plastmasas un kosmētiskās operācijas " , gadu vēlāk 1911. gadā.

Amerikas iestādes nozīme

Viena iestāde, kam bija ļoti svarīga loma plastiskā ķirurģijas attīstībā un uzlabošanā, kā arī operācija kopumā bija Johns Hopkins. Tas bija tur, ka Dr William Stewart Halsted izveidoja pirmo vispārējo ķirurģijas mācību programmu Amerikas Savienotajās Valstīs. 1904.gadā viņš publicēja "Ķirurga apmācību" , kas izveidoja pamatu tam, kas bija kļuvis par prototipu visām mūsdienu ķirurģiskās apmācības programmām. Ar to ASV beidzot varētu pieprasīt ķirurģiskās izsmalcinātības līmeni, salīdzinot ar Eiropu. Ne ilgi pirms ASV sāka pārspēt pārējo pasauli, it īpaši, kad tā nonāca specializācijas jomā operācijas jomā.

Johns Hopkins bija arī mājvieta Dr John Staige Davis, kuru lielākā daļa uzskatīja par pirmo amerikāņu, kurš veltīja savu praksi tikai plastiskā ķirurģijā. Viņš daudzus gadus pavadīja savu darbu, lai izveidotu specializētas nodaļas plastiskās operācijas praksē. 1916. gadā viņš sniedza nozīmīgu rakstu Amerikas Medicīnas asociācijas Vēstnesim, kurā aprakstīta plastiskās operācijas loma medicīnas iestādē, atkal uzsverot specializācijas nozīmi šajā jomā.

1940. un 50. gadi

1946. gadā bija pienācis laiks publicēt zinātnisku žurnālu, kas īpaši domāts plastikas ķirurgiem. Šī gada jūlijā plastikas un rekonstrukcijas ķirurģijas žurnāla pirmais izdevums kļuva par realitāti. Kopš tā laika žurnāls ir pastāvīgi strādājis par forumu zināšanu izplatīšanai un svarīgiem atklājumiem plastikas ķirurgu un viņu medicīnas kolēģu starpā, un visi ar tiem ir paredzēti pacientu labā.

Ar plastisko ķirurģisko medicīnisko žurnālu izveidošanu un plastmasas ķirurģijas medicīnas žurnāla izveidi plastikas ķirurģija pilnībā tika integrēta medicīnas iestādē līdz 1950. gadam, kad tā sāka virzīties uz sabiedrības apziņu. No Korejas kara lauka slimnīcām tika panākta vēl lielāka attīstība rekonstruktīvā ķirurģijā, tostarp iekšējās elektroinstalācijas metodes sejas lūzumu novēršanai un rotācijas atlaižu izmantošana, lai novērstu masveida ādas ievainojumus un deformācijas.

Mūsdienu plastiskā ķirurģija

Mūsdienu plastiskās ķirurģijas vēsture patiešām sāka veidoties 1960. un 70. gados. Plastikas ķirurgi pāriet medicīnas iestādes priekšplānā, ieskaitot vienu plastikas ķirurgu, kurš 1969. gadā tika iecelts par ķirurgu un citu, kurš uzvarēja Nobela prēmiju.

Šajā laikā bija arī daudz nozīmīgu zinātnisku attīstību. Silikons bija nesen radīta viela, kas popularizējās kā atsevišķu plastiskās ķirurģijas procedūru pamatapstrāde. Sākotnēji to lietoja ādas nepilnību ārstēšanai. Tad 1962. gadā Dr Thomas Cronin izveidoja un atklāja jaunu krūšu implantu ierīci, kas izgatavota no silikona. Nākamajā desmitgadē silikona implanti tika izstrādāti lietošanai gandrīz ikvienu iedomāto sejas un ķermeņa daļu.

Astoņdesmitajos gados plastikas ķirurgi un plastiskās ķirurģijas aizstāvji veica lielu pūliņu, lai paplašinātu sabiedrības informētību un uzlabotu sabiedrības izpratni par plastisko ķirurģiju. Patērētājiem pieejamās informācijas daudzuma un kvalitātes pieaugums, kā arī astoņdesmito gadu ekonomiskais uzplaukums sāka padarīt plastiskās operācijas pieejamākas, lai integrētu Ameriku.

Izaugsme turpinājās 90. gados, neskatoties uz veselības aprūpes reformas radītajām problēmām, kas izraisīja strauju apdrošināšanas sabiedrību atlīdzību par rekonstrukcijas darbu. Daudzi ķirurgi bija spiesti koncentrēties vairāk uz kosmētikas darbu, lai paliktu praksē, un daži nolēma atteikties no rekonstrukcijas operācijas pavisam.

Pārsteidzoši, arvien pieaugošā pretruna starp silikona krūšu implantiem, šķiet, nenoved pie arvien pieaugoša pacientu skaita, kas meklē kosmētiskās procedūras. Tad 1998. gadā prezidents Bils Klintons parakstīja likumprojektu, kurā bija ietverts noteikums, saskaņā ar kuru apdrošināšanas sabiedrībām jāapmaksā post-mastectomy krūšu rekonstrukcijas operācijas izmaksas .

Plastiskā ķirurģija šodien

2000. gadā kosmētikas ķirurģija piedzīvoja plašu popularitāti, un medicīnas attīstība ir radījusi iespējamos rekonstruktīvos varoņdarbus, kas vienreiz bija sapnis par to, kas varētu kādreiz būt. Šajā paātrinātās saziņas laikmetā internets un televīzija ir iekļuvuši spēlē, un tagad mēs varam skatīties tikai par jebkura veida plastiskās operācijas procedūru no mūsu pašu mājām.

Pašlaik svarīgākā plastiskās ķirurģijas tendence ir virzība uz mazāk invazīvām procedūrām, kas paredzētas, lai novērstu redzamās novecošanas pazīmes. Patiesībā vispopulārākās procedūras šajā laikā ir saistītas ar injicējamo vielu lietošanu, piemēram, sejas grumbu pildvielas un, jo īpaši Botox . Tiek lēsts, ka katru gadu ASV tiek ievadīti vairāk nekā 1,1 miljoni injekciju ar Botox, un šis skaits pastāvīgi pieaug.

Pat plastisko ķirurgu vidū ir notikušas ievērojamas ētiskās debates par "Plastic Surgery Reality TV" parādīšanos. Tajā pašā laikā populārais televīzijas izstāde "Extreme Makeover" ir bijusi diskusiju priekšmets. Cik daudz ir pārāk daudz, un kādas vērtības mēs mācām, izmantojot šo programmu?

Protams, pēc "Extreme Makeover" pēdām seko vairākas citas izstādes ar plastiskās operācijas tēmām. Neskatoties uz notiekošajām debatēm par viņu nopelniem, nav šaubu, ka cilvēki domā un runā par plastisko ķirurģiju vairāk nekā jebkad agrāk savā vēsturē. Mēs visi esam labāk izglītoti par patērētājiem par iespējamo risku un ieguvumiem no plastiskās ķirurģijas , un stigma, kas kādreiz tika piestiprināta kosmētikas ķirurģijai, samazinās ceļa malā.

Vārds no

Par laimi, daži plašsaziņas līdzekļu pārklājumi, kas saistīti ar plastisko ķirurģiju, ir vērsti uz brīnumaino rekonstrukcijas darbu, ko plastikas ķirurgi veic, lai uzlabotu dzīves kvalitāti tiem, kuriem citādi nebūtu pieejama palīdzība. Plastmasas ķirurgiem arvien biežāk kļūst ziedotais laiks un ievērojams talants rekonstruktīvas operācijas veikšanai bērniem ar novājinošiem iedzimtiem defektiem, kuri dzīvo nelabvēlīgā situācijā esošās pasaules daļās. Daudziem no šiem ķirurgiem ir viņu kosmētiskās ķirurģijas prakse, kas ļauj viņiem piedāvāt savus pakalpojumus šiem mazāk veiksmīgajiem jauniešiem.

Šie altruisma izpausmes ir palīdzējušas uzlabot sabiedrības uztveri par plastisko ķirurģiju un novirzīt domu, ka rekonstruktīvā ķirurģija un kosmētiskā ķirurģija var strādāt roku rokā, lai uzlabotu daudzu cilvēku dzīves kvalitāti. Iespējams, ka tas arī ir daļēji atbildīgs par to, ka gadu gaitā palielinās to cilvēku skaits, kuri saņem plastisko ķirurģiju.

> Avoti:

> Amerikāņu plastisko ķirurgu biedrība.

> Amerikas plastiskās ķirurģijas padome.