Realitātes orientācijas izmantošana Alcheimera slimībā un demences

Stratēģijas un brīdinājumi tās izmantošanā

Kas ir realitātes orientācija?

Orientēšanās uz realitāti ir saistīta ar tehniku, kas tiek izmantota ar invalīdu veterāniem, lai palīdzētu viņiem iesaistīties un sazināties ar viņu apkārtni. Tā ir pieeja, kurā bieži tiek norādīta vīzija, tostarp datumi, atrašanās vietas un pašreizējā apkārtne, un saruna ar šo personu ir iekļauta. Orientācija uz reālu situāciju, ja to izmanto atbilstoši un ar līdzjūtību, var arī palīdzēt tiem, kas dzīvo ar Alcheimera slimību un citiem demences veidiem .

Vai realitātes orientācija ir noderīga demenci?

Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka realitātes orientācijas izmantošana ir uzlabojusi kognitīvo darbību cilvēkiem, kas dzīvo ar demenci , salīdzinot ar kontroles grupām, kuras to nesaņēma.

Ir pierādīts, ka orientēšanās uz realitāti uzlabo izziņu, kad to papildina zāles. Saskaņā ar Britu Psihiatrijas žurnālu, apmācītu ģimenes locekļu reāllaika orientācijas izmantošana kopā ar zāļu Aricept (donepezil) pierādīja uzlabotu kognitīvo darbību, lai gan tas neietekmēja garastāvokli vai uzvedību.

Vienā pētījumā konstatēts, ka reāllaika orientācijas izmantošana var aizkavēt aprūpi mājai , kavējot kognitīvo sabrukumu.

Turklāt, pārskatot sešus nejaušinātos kontrolētos pētījumus, Cochrane bibliotēkas pētījums secināja, ka daži ieguvumi var būt ne tikai izziņas, bet arī daži ar demenci saistītie izaicinājumi.

Problēmas, kas saistītas ar demenci, bieži vien mazina dzīves kvalitāti un var izraisīt aprūpi mājās.

Realitātes orientācijas stratēģijas

Kā patiesības orientācija pretstatā validācijas terapijai?

Orientēšanās uz realitāti līdz nesenam laikam piedzīvoja popularitātes samazināšanos gadu gaitā, it īpaši salīdzinājumā ar validācijas terapiju . Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka cilvēki uztver realitātes orientāciju plaši, neņemot vērā personas emocijas un garīgo veselību.

Atšķirībā no realitātes orientācijas validācijas terapija uzsver sajūtas, kas saistītas ar uzvedību vai izteikumiem. Tas mudina personu runāt par patieso situāciju (nevis par to, ko mēs zinām, ka esam patiesi), un uzskata, ka, apstrādājot dažus varbūt neatrisinātus jautājumus, viņi galu galā varēs būt mierīgāki.

Stingra realitātes orientācija varētu izraisīt "īstas" realitātes stingru uzlikšanu un bezatbildīgu atbildi uz jautājumu: " Kur ir mana māte? " Kāds, kas izmanto tīro realitāti, atbildētu: "Viņa nomira ilgu laiku. un jūsu māte šodien nevarētu būt dzīvs. " Tikmēr apstiprinošā terapija atpazīst cilvēka jūtas, uzdod jautājumus par mātes personību un jautā, ko jūs visvairāk aizmirsa par viņu.

Brīdina par realitātes orientāciju

Kā redzams iepriekš, realitātes orientācija ir jāsamierina ar līdzjūtību un jālieto atbilstoši, lai gūtu labumu kādam, kas dzīvo ar demences sajukumu.

Piemērošana bez novērtēšanas, vai tas var izraisīt personai emocionālu stresu, nav piemērota lietošana.

Daudzās situācijās, piemēram, ikdienas ikdienas sarunās, reāllaika orientācija var tikt izmantota, lai palīdzētu norādīt personai par apkārtni. Tomēr, ja persona, kurai jūs runājat, kļūst arvien vairāk sašutumu, nevis mazāk, tā ir droša likme, ka jums ir jāatgriežas no mēģinājumiem orientēties un jāļauj līdzjūtīgumam vadīt sarunu, pievienojoties savai realitātei.

Vārds no

Skaidrs, ka tiem, kas izmanto realitātes orientāciju, jāpiemēro jutīgums un gudrība. Klīniskajos un mājas apstākļos izpratne par validācijas terapiju un orientāciju uz realitāti ir izdevīga.

Atkarībā no personas emocionālā stāvokļa, personības un situācijas, pēc tam var tikt izmantota atbilde, kas vislabāk ir indivīdam.

Avoti:

The British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Reālā orientācijas terapija apvienojumā ar holīnesterāzes inhibitoriem Alcheimera slimībā: randomizēta kontrole. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full

> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Realitātes orientācijas efektivitāte Alcheimera slimības ārstēšanā (P6.181). Neiroloģija 2015, 84 (14 papildinājums): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.

> Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Kognitīvā psihosociālā iejaukšanās demences gadījumā: sistemātiska pārskatīšana. Demence un geriatrijas kognitīvie traucējumi. 2013; 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.

Cochrane Database Sistemātiska pārskatīšana. 2012. gada 15. februāris; 2. Kognitīvā stimulācija, lai uzlabotu kognitīvo darbību cilvēkiem ar demenci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813

Demence SOS. Kolorādo demences ziņu un resursu centrs. Pārorientācijas stratēģijas. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/