Reimatisks drudzis ir nopietna komplikācija, kas var rasties pēc infekcijas ar streptokoka baktērijām. Streptokoku izraisa infekcijas, piemēram, streptokoku , skarlatīnu un celulītu . Ja šīs infekcijas netiek pienācīgi ārstētas, tās var izraisīt reimatisko drudzi, kas var sabojāt sirdi, locītavu, ādu un smadzenes. Tas visbiežāk skar bērnus - parasti vecumā no 6 līdz 15 gadiem, jo šajā vecuma grupā visbiežāk sastopamas streptokoku infekcijas.
Simptomi
Reimatiskā drudža simptomi var būt:
- Drudzis
- Sāpes vēderā
- Sāpes locītavās (artrīts) - galvenokārt ceļos, elkoņos, potītēs un plaukstas locītavās
- Locītavu pietūkums
- Ādas mezgliņi
- Deguna asiņošana
- Izsitumi uz ķermeņa, rokām un kājām, kas izskatās kā gredzens vai čūska
- Sirdsdarbības problēmas - var izraisīt elpas trūkumu vai sāpes krūtīs, bet, iespējams, vispār nav simptomu
- Sydenham chorea - muskuļu vājums, sejas, kāju un roku kustības, grūtības ar emocijām
Cēloņi
Reimatisks drudzis rodas apmēram 3 nedēļas pēc STREP infekcijas. Tas ir reti sastopams Amerikas Savienotajās Valstīs, bet tas ir izplatīts citās jaunattīstības valstu daļās. Tas parasti notiek, kad STREP infekcija tiek neārstēta.
Diagnoze
Retiem asins analīzēm nav reimatisks drudzis. Ja ārsts ir aizdomas, ka cilvēkam ir reimatisks drudzis, diagnoze pamatojas uz vairākiem testiem un diagnostikas kritērijiem. Parasti cilvēks tiks diagnosticēts, ja viņiem ir bijusi nesena streptokoku infekcija un tie atbilst diviem galvenajiem kritērijiem vai viens no galvenajiem un diviem nebūtiskiem kritērijiem.
Tie ietver:
Majors
- Sāpes (artrīts) vairākās locītavās
- Sirds iekaisums (kardīts) - noteikts, izmantojot ehokardiogrammu
- Nodules zem ādas
- Ātrās saraustītas kustības
- Izsitumi
Neliels
- Drudzis
- Patoloģiska kraušana (augsta ESR vai citi laboratorijas testi)
- Locītavu sāpes
Ārstēšana
Reimatisks drudzis jāārstē ar antibiotikām. Pēc sākotnējās terapijas daudziem cilvēkiem daudzus gadus ir jālieto mazas antibiotiku devas, lai novērstu slimības recidīvu.
Simptomu novēršanai var izmantot arī pretiekaisuma zāles (piemēram, aspirīnu , ibuprofēnu un kortikosteroīdus).
Sarežģījumi
Reimatisks drudzis var izraisīt nopietnus sirds bojājumus. Tas var ietvert patoloģiskas sirds ritmas (aritmijas), sirds vārstuļu bojājumus (mitrālā stenoze vai aortas stenoze), sirds audu iekaisumu (endokardītu vai perikardītu) un sirds mazspēju.
Sydenham chorea var uzskatīt par reimatiskas drudzi, kaut arī tas ir arī viens no simptomiem. Tas sastāv no emociju izmaiņām, roku, kāju un seju ātri kustīgu kustību un muskuļu vājumu. Visas šīs ir neiroloģisko bojājumu pazīmes, tomēr kaitējums parasti nav pastāvīgs.
Ilgtermiņa efekti
Vienkāršākais veids, kā novērst reimatisko drudzi, ir pilnīgi izārstēt jebkuru streptokoku infekciju. Ja jums vai Jūsu bērnam ir diagnosticēta streptokoku, skarlatīnu vai celulītu, pārliecinieties, ka esat lietojis visas antibiotikas, kā norādīts. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir vai ir bažas par reimatisko drudzi.
Avoti:
"Reimatiskā drudzis." Nacionālā medicīnas bibliotēka 08. jūlijs. Nacionālie veselības institūti. 15. janv. 10.
"Reimatiskās sirds slimības / reimatiskā drudzis." American Heart Association 2010. 2010. gada 17. janvāris.