Rocky Mountain Species Fever (RMSF) ir potenciāli letāla slimība, kas visbiežāk sastopama Oklahomā un Dienvidāfrikas valstīs, lai gan tā ir konstatēta vairumā valstu. To izraisa inficēšanās ar baktērijām Rickettsia rickettsii . Baktērijas cilvēkiem tiek pārnests ar trīs dažādu ērču veidiem:
- Austrumu Savienotās Valstis - Dermacentor variabilis ( amerikāņu suns ērču )
- Rietumu dienvidu centrālās valstis - Amblyomma americanum (Lone Star tick)
- Rietumu valstis - Dermacentor andersoni (koksnes ērce)
Pamata fakti
Pēc inficētā ērces cilvēks nokļūst, baktērijas nonāk asinsritē. Tur viņi uzbrūk šūnām, kas savieno asinsvadus un gludos muskuļus, kas kontrolē asinsvadu sašaurināšanos. Tās ieskaita imūnreakciju asinsvadā, izraisot kuģa uzbriest un kļūt iztecējušiem. Šis process var notikt jebkurā orgānu sistēmā organismā, kas izraisa dažādus simptomus.
Simptomi
Inkubācijas periods ir 2 līdz 14 dienas pēc ērču koduma. Vidējais inkubācijas periods ir 7 dienas. Visizplatītākie Rocky Mountain plankumaina drudža simptomi ir pēkšņa drudzis, smagas galvassāpes, muskuļu sāpes un vemšana. Citi mazāk izplatīti simptomi ir sāpes vēderā, limfmezglu pietūkums, klepus, stīvs kakls, apjukums un koma.
Kas šķiet izsitumi
Izsitumi, kas saistīti ar Rocky Mountain plankumainajiem drudzis, parasti sākas apmēram 4 dienas slimības laikā.
Izskatās mazi, sarkani, plakanie plankumi, kas visbiežāk sākas potītēm un plaukstiem, un pēc tam pāriet uz plaukstām, zolēm un bagāžnieku. Tā kā izsitumi attīstās, tas kļūst bumpier. Apmēram 10% no inficētajiem nekad nesaņem izsitumus.
Fotogrāfijas
- No rokām
- Uz sejas
- Uz rokām
- Uz kājām
Cik nopietns tas ir?
Kopumā Rocky Mountain plankumainais drudzis ir letāls 3% līdz 7% gadījumu.
Tomēr tas ir nāvējošs vairāk nekā 30% no tiem, kuri netiek ārstēti. Mirstība ir lielāka cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem. Nāvi parasti rada šoks un nieru mazspēja.
Kā tas ir diagnosticēts
Rocky Mountain plankumainais drudzis tiek diagnosticēts galvenokārt pēc simptomiem. Nav drošu laboratorijas testu, lai diagnosticētu Rocky Mountain plankumaina drudzi, kamēr pacients ir saslimusi ar šo slimību. Lielākā daļa laboratorijas testu, kas ir specifiski baktērijām, ietver vienas asins analīzes iegūšanu, kamēr slimnieks ir slims, un vēl pēc 4 nedēļām, lai noskaidrotu, vai imūnsistēma ir izveidojusi antivielas pret baktērijām. Acīmredzot, gaidot, ka šis otrais tests atgriezīsies pirms diagnozes noteikšanas, tas ir neiespējams un noderīgs tikai retrospektīvi. Citi laboratorijas testi, kas var liecināt par Rocky Mountain plankumainajiem drudzis, ir zems balto asinsķermenīšu skaits, zems trombocītu skaits vai paaugstināts aknu darbības tests. Izsitumi parasti ir diagnozes atslēga, jo daudzi izsitumi neietekmē plaukstas un zoles.
Ārstēšana
Rocky Mountain plankumainais drudzis tiek ārstēts ar antibiotikām, piemēram, doksiciklīnu, tetraciklīnu vai hloramfenikolu. Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju izrakstīs vienu no šīm antibiotikām, pieņemot, ka slimība ir Rocky Mountain plankumainais drudzis un 4 nedēļu laikā apstiprina diagnozi ar citu asins analīzi.
Grūtniecēm nevajadzētu lietot doksiciklīnu vai tetraciklīnu. Tā kā hloramfenikols ASV ir pieejams tikai IV formā, grūtniecēm jāuzņem slimnīcā.
Profilakse
Rocky Mountain plīsuma drudža novēršana ietver ērču kodināšanu novēršanu. Bērniem un pieaugušajiem, kas atrodas ārpus ērču inficētām zonām, jāvalkā garas drēbes un jāiespiež biksu galā zeķēs. Kukaiņu repelants jāpiemēro kurpēm un zeķēm. Permetrīna produkti ir efektīvāki pret ērcēm nekā DEET produkti. Pārbaudiet, vai ērces ir pievienotas ādai ik pēc 2-3 stundām ārā, pēc tam rūpīgi pārbaudiet vienu reizi dienā.
Mīļākās ērču slēpošanas vietas ir mati, tādēļ pārbaudiet galvas ādu, kaklu, paduļņus un cirkšņus.