Jebkurš hronisks veselības stāvoklis, saprotams, var izraisīt zināmu stresa un trauksmes līmeni. Iekaisīga zarnu slimība (IBD) ne tikai izraisa sāpes, bet arī tādus simptomus kā caureja un gāze, ko ir grūti saskarties profesionālās un sociālās situācijās. Vai tas viss noved pie paaugstināta depresijas riska?
Depresija var būt grūts jautājums, lai apspriestu un saprastu.
Nevienam nav imūnas no stresa, un cilvēkiem ar IBD noteikti ir taisnīga daļa. Pārliecināties, ka stresa pārvaldīšana ir svarīga IBD vadības daļa, un daži pētījumi liecina, ka stresa vadība var palīdzēt ar simptomiem. Šī ir laba ziņa cilvēkiem ar IBD, taču tas var radīt pārpratumus par stresa spēlēšanu IBD. IBD izraisa stresu un ar to saistītos jautājumus, bet nav pierādīts, ka šie faktori izraisa IBD attīstību.
Saite
Nav skaidrs, vai un kā IBD ir saistīts ar depresiju. Daži vecāki pētījumi ir atklājuši saikni starp psihiskiem stāvokļiem un IBD slimībām, piemēram, Krona slimību un čūlainā kolīta slimībām. Bet šīs savienības precīzs raksturs joprojām ir strīds. Daži pētnieki apšauba šo secinājumu derīgumu, savukārt citi pētnieki uzskata, ka saikne ir jāpierāda.
Jaunāki pētījumi liecina, ka nomākts garastāvoklis un paaugstināta trauksme negatīvi ietekmē IBD gaitu.
Pacienti, kam piemīt depresijas un trauksmes pazīmes, norāda uz zemāku dzīves kvalitāti un paaugstinātu recidīvu risku. Viens pētījums parādīja, ka pacienti ar Krona slimību, kuri saņēma kādu psiholoģisku ārstēšanu, slimnīcās pavadīja mazāk dienas un paņēma mazāk slimības dienu.
Ko darīt, ja domājat, ka esat nomākts
Kaut gan žūrija vēl aizvien nekonstatē, kā garastāvoklis ietekmē IBD, un, ja IBD un depresija ir saistīti, nav pamata domāt, ka depresijas un trauksmes noteikšana un ārstēšana ir svarīga kopējai veselībai.
Depresijas diagnoze parasti sākas, izslēdzot visus fiziskos apstākļus, kas var izraisīt simptomus. Pirmais solis ietver pārbaudi ar primārās aprūpes ārstu vai internistu vai gastroenterologu . Tiks iekļauta pilnīga vēsture, kurā uzmanība pievērsta depresijas simptomu ilgumam un smagumam (aprakstīts turpmāk). Pareizai diagnostikai un ārstēšanai var būt nepieciešams nodot lietu garīgās veselības speciālistam.
Ārstēšana ir ļoti individualizēta un var ietvert psihoterapijas, zāļu un papildu ārstēšanas kombināciju.
Depresijas simptomi
- Pastāvīgs nomākts, skumjš vai satraukts garastāvoklis
- Samazināta interese par iepriekš patīkamām hobijiem vai citām nodarbēm (ieskaitot seksu)
- Apetītes vai svara izmaiņas (pārēšanās, svara pieaugums vai svara zudums)
- Miega traucējumi, piemēram, bezmiegs vai pārēšanās
- Aizkaitināmība, uzbudinājums vai nemiers
- Nogurums, samazināta enerģija
- Nejēdzības, vainas, bezcerības, bezpalīdzības vai pesimismu izjūtas
- Grūtības pieņemt lēmumus, koncentrēties un atcerēties ("smadzeņu migla")
- Nāves domas, pašnāvība; vai pašnāvības mēģinājumi
Avoti:
Andrews H, Barczak P, Allan RN. "Psihiatriskā slimība pacientiem ar iekaisīgu zarnu slimību." Gut 1987 28: 1600-4. 2007. gada 25. marts.
Hans-Christian D, Keller W, Wietersheim J, Jantschek G, Duchmann R, Zeitz M. "Psiholoģiskā ārstēšana var samazināt nepieciešamību pēc veselības aprūpes pacientiem ar Krona slimību." Iekaisuma zarnu disks. 2007. gada 17. janvāris, 2007. gada 25. marts.
Helzer JE, Chammas S, Norland CC, Stillings WA, Alpers DH. "Pētījums par saistību starp Krona slimību un psihiatrisko slimību." Gastroenteroloģija 1984 86: 324-330. 2007. gada 25. marts.
Kurina LM, Goldacre MJ, Yeates D, Gill LE. "Depresija un trauksme cilvēkiem ar iekaisīgu zarnu slimību." J Epidemiol Community Health 2001 55: 716-720. 2013. gada 9. maijs.
Mittermaier C, Dejaco C, Waldhoer T, Oefferlbauer-Ernst A, Miehsler W, Beier M, Tillinger W, Gangl A, Moser G. "Depresīvā noskaņojuma ietekme uz recidīvu pacientiem ar iekaisīgu zarnu slimību: gaidāms 18 mēnešus -up pētījums. " Psychosom Med. 2004 Jan.-Feb. 66: 79-84. 2007. gada 25. marts.
Nacionālais garīgās veselības institūts. "Depresija." Nacionālie veselības institūti 2006. gada 29. augusts.