Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko slimību un insultu institūta datiem vairāk nekā 100 miljoni amerikāņu saskaras ar dažām sāpēm, kas ilgst no dažām nedēļām līdz pat gadiem. Turklāt ikviens cieš no sāpēm īslaicīgi dažādos laikos visu savu dzīvi gan galvassāpes, gan inficēta zoba, kā arī griezuma vai šķelto kaulu uc dēļ. Lai gan ir vienkārši domāt, ka "sāpes ir sāpes", realitāte ir daudz sarežģītāka .
Starptautiskā Piena pētījumu asociācija sāpes definē kā "nepatīkamu maņu un emocionālu pieredzi, kas saistīta ar faktisko vai potenciālo audu bojājumu vai aprakstīta šāda kaitējuma ziņā". Citiem vārdiem sakot, lai gan katrs no mums var viegli pateikt, kad kāda mūsu ķermeņa daļa fiziski sāp, mūsu sāpes nevar objektīvi novērtēt vai novērtēt citi, jo tikai mēs zinām, kā tā jūtas. Piemēram, ārsts nevar aplūkot pacientu un precīzi zināt, ko sāp, cik slikti un kādas ir šīs sāpes. Tādēļ sāpes ir tas, ko tā saskaras, ka tas ir.
Sāpju kategorijas
Lai gan sāpes nevar objektīvi izmērīt, sāpes tiek iedalītas divās kategorijās:
Akūts sāpes : akūtas sāpes parasti rodas pēkšņi traumas, slimības, slimības, infekcijas vai iekaisuma dēļ. Šīs sāpes bieži brīdina personu, ka noticis kāda ķermeņa trauma - piemēram, salauzta kaula, griezuma, operācijas, apdeguma utt., Un tāpēc parasti to var noteikt un ārstēt.
Kaut arī akūtas sāpes dažreiz rada bailes, trauksmes un / vai nemieru sajūtu pacientam, sāpes un jebkādi fiziski un / vai emocionāli simptomi dažu stundu, dienu, nedēļu laikā vai (ekstremāli) sešu mēnešu laikā atkarībā no par iemeslu. Tomēr, ja pamata cēloni nevar diagnosticēt vai ārstēt, akūtas sāpes var kļūt par hroniskām sāpēm.
Hroniskas sāpes : sākot no vieglas līdz smagām, hroniskām sāpēm ilgst ilgu laiku - sešus vai vairāk mēnešus līdz pat daudziem gadiem, un tas bieži vien ir saistīts ar dzīvību ierobežojošu vai izraisošu slimību. Dažos gadījumos hronisku sāpību neatlaidība var izrādīties novājinoša, un tā var izraisīt citus jautājumus, piemēram, depresijas sajūtu, izstumšanu un / vai izsmelšanu, kā arī mobilitātes vai neatkarības zaudēšanu.
Kaut arī pastāv dažādas metodes hronisku sāpju ārstēšanai un ārstēšanai , dažkārt hronisku sāpju cēloni nevar diagnosticēt vai ārstēt.
Kā ķermeņa signālu sāpes
Centrālā nervu sistēma cilvēka organismā sastāv no smadzenēm un muguras smadzenēm. Plašs nervu tīkls (perifēra nervu sistēma) stiepjas no muguras smadzenes citās ķermeņa daļās, piemēram, mūsu ādā, muskuļos un orgānos. Ja rodas sava veida ķermeņa traumas, piemēram, sagriežot pirkstu, vienlaikus sagriežot ābolu, mikroskopiskie sāpju receptori, kurus sauc par nociceptoriem, sūta signālus pa perifēriem nerviem pirkstos uz muguras smadzenēm, kas to pārraida smadzenēs. Tur smadzenes apstrādā informāciju un ātri aktivizē jūsu fizisko, emocionālo un intelektuālo reakciju.
Nociceptori mūsu ķermenī atklāj traumas mūsu audos, kas var iedalīt divos veidos.
Somatiskās sāpes rodas no ievainojumiem mūsu kaulos, locītavās vai mīkstos audos, piemēram, mūsu muskuļos un ādā. Somatiskās sāpes parasti ir lokalizētas un bieži aprakstītas kā asas, trulas, sāpošas, pulsējošas vai graujošas. Somatisko sāpju piemēri ir kaulu lūzumi, kaulu metastātiskais vēzis, audzēji un artrīts.
Nociceptori arī atklāj mūsu iekšējo orgānu iekaisumu, izliekumu vai izstiepšanos, kas izraisa viscerālas sāpes. Šāda veida sāpes parasti nav lokalizētas, un tās bieži raksturo kā sāpes, krampjus, "dziļās" sāpes vai spiedienu. Piemēri ir sāpes vēderā no zarnu aizsprostošanās, sāpes kreisajā rokā un / vai žoklī pēc akūtas miokarda infarkta (sirdslēkme).
Ja nervi paši kļūst bojāti vai vairs nedarbojas centrālajā vai perifēriskajā nervu sistēmā, pacientiem var rasties neiropātiskas sāpes. Šīs sāpes bieži tiek raksturotas kā dedzināšana, tirpšana, šaušana, dūriens vai šokējoši. Traumas smadzenēs, smadzeņu audzēji , diabētiskā neiropātija un herpes zoster ir lietas, kas var izraisīt neiropātiskas sāpes, kuras var izrādīties grūtāk ārstēt nekā nocicepcijas sāpes.
Sāpes un paliatīvā aprūpe
Pacientam, kas saņem paliatīvo aprūpi un / vai patversmes pakalpojumus, var rasties dažāda veida sāpes, kas saistītas ar pamata slimību vai hospices diagnostiku. Šāda veida sāpes parasti tiek definētas kā hroniskas sāpes, un tās var būt vai nu neuzkrecējošas vai neiropatiskas, taču viņam vai viņai var rasties arī akūtas sāpes. Daži piemēri ir sāpes no spiediena čūlas (gļotādas čūlas), traumām no kritieniem vai blakus slimībām, kas rodas no pamatīgās slimības, piemēram, iekšēja asiņošana, kas ir sekundāra aknu slimība.
Neatkarīgi no sāpju veida, smaguma pakāpes vai cēloņa, paliatīvā aprūpe un hospice ir labi aprīkotas, lai to ārstētu. Sāpju vadīšana ir galvenais komforta kopšanas mērķis.
> Avoti:
> Starptautiskā zāļu izpētes asociācija, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer un Weinreb: 20 kopējas problēmas: dzīvības pabalsts