Lielākā daļa cilvēku, kas inficējušies ar holēru - aptuveni 75 procenti - vispār nemaz nav simptomi. Tiem, kas to dara, viņi jutīsies ļoti daudz, piemēram, saindē ar pārtiku, kam ir caureja, slikta dūša un vemšana.
Vairumā gadījumu simptomi (lai gan nepatīkami) parasti ir viegls, lai gan smagas dehidratācijas un citas holēras komplikācijas var būt letālas, ja ārstēšana netiek sasniegta pietiekami ātri.
Biežas simptomi
Holeera var izraisīt fizisku diskomfortu vairākos veidos, taču gandrīz visos simptomātiskajos gadījumos ir simptomiem raksturīgi simptomi: caureja, slikta dūša un dehidratācija.
Ūdens caureja
Bieži vien pati pirmā holēras pazīme ir nesāpīga caureja, kas parādās vienas dienas laikā vai kļūst inficēta. Caureja ir ārkārtīgi ūdeņains, un pēc rīsu skalošanas tā ir gaiša tumšība, kas ir līdzīga ūdenim, un tas nozīmē, ka tā ir iesauka "rīsu ūdens izkārnījumi".
Tā kā toksīni, ko izraisa holēras baktērijas, izraida gandrīz visu zarnās, ieskaitot šķidrumus, caurejas daudzums var būt ievērojams. Caureja var ilgt jebkur no dienas uz nedēļu, atkarībā no personas un ārstēšanas kursa .
Slikta dūša un vemšana
Holejas agrīnās stadijās baktērijas var izraisīt kuņģa - zarnu trakta diskomfortu, piemēram, sliktu dūšu un dažos gadījumos vemšanu. Vemšanas viļņi var ilgt stundas vienlaikus un kopā ar ūdeņainu caureju - tas var veicināt dehidratācijas risku.
Diemžēl dehidratācija var izraisīt arī vairāk sliktas dūšas, izraisot ļaunu ciklu, kas, ja vien tas nav sadalīts, ātri spiļļu var kļūt par smagām komplikācijām.
Dehidratācija
Holera izraisa daudz šķidruma no ķermeņa, izmantojot caurejas un vemšanas viļņus, padarot to viegli dehidrētu, ja šos šķidrumus un elektrolītus neaizvieto.
Ja tas notiks, parādīsies dažas dehidratācijas pazīmes, piemēram:
- Slāpes
- Sausums mutē un acīs
- Ātrā un / vai vāja sirdsdarbība
- Vieglas muskuļu krampji
- Nogurums vai letarģija
- Galvassāpes
Reti sastopami simptomi
Aptuveni 5 līdz 10 procenti gadījumu cilvēki var saskarties ar nopietniem holēras simptomiem, īpaši vēdera caurejas daudzumu. Masveida šķidruma daudzums, kas zaudēts tik īsā laika periodā, var ātri izraisīt smagu dehidratāciju un elektrolītu līdzsvara traucējumus - divas komplikācijas, kas var būt smagas, ja vien tas nav dzīvībai bīstamas.
Citi smagas slimības simptomi var būt zems asinsspiediens, pastāvīga vemšana, ātra sirdsdarbība un muskuļu krampji.
Sarežģījumi
Vislielākais holēras risks ir smaga dehidratācija. Ātra un nozīmīga ūdeņaina caureja un reizēm vemšanas uzbrukums var ātri iztukšot šķidrumu un elektrolītu ķermeni. Ja viņi laika gaitā netiek nomainīti, cilvēki var mirst dažu stundu laikā.
Nopietnas dehidratācijas un elektrolītu zuduma pazīmes ir šādas:
- Zems cukura līmenis asinīs
- Drudzis un drebuļi
- Izmaiņas elpošanas modeļos
- Mainīts garīgais stāvoklis
- Āda, kas, saspiežot, nekavējoties atgriežas vietā
- Nieru mazspēja
- Apziņas zudums
- Trieciens
- Koma
- Nāve
Smagas slimības gadījumā šīs komplikācijas var attīstīties ātri stundu laikā un ir īpaši bīstamas cilvēkiem, kuri var strauji pazemināties, ja viņi zaudē pārāk daudz šķidrumu un elektrolītu, tostarp mazus bērnus un grūtnieces.
Tieši tāpēc uzmanība jāpievērš tam, kā tas ir nepieciešams.
Jauni bērni
Mazākām ķermeņa daļām ir vajadzīgi proporcionāli vairāk šķidrumu nekā pieaugušajiem, lai izvairītos no hidratācijas, jo ierobežotā daudzumā šķidrumu tie var uzglabāt un cik ātri tie jāaizstāj. Salīdzinot ar veseliem pieaugušajiem, maziem bērniem un zīdaiņiem ir daudz atvieglota dehidratācija vai cukura līmeņa pazemināšanās asinīs holēras dēļ, un rezultātā rodas trieciens vai mirst.
Vietās, kur ir bieži sastopama holēra, bērniem ir mazāk ticams, nekā pieaugušajiem, ka ir izveidojusies imunitāte pret šo baktēriju. Šī iemesla dēļ bērniem līdz 5 gadu vecumam ir vairāk nekā puse jaunu gadījumu un ievērojama daļa no holēras izraisītajiem nāves gadījumiem visā pasaulē.
Bērni, kuriem jau ir nepietiekams uzturs, ir īpaši neaizsargāti pret holēras komplikācijām. Ne tikai bērni ar sliktu uzturu, kas mazāk spēj atvairīt baktērijas, bet arī fiziskas slimības, ko izraisa labas uztura trūkums, dažreiz var maskēt slimības simptomus un radīt bīstamu kavēšanos diagnostikā.
Sieviete stāvoklī
Tāpat kā maziem bērniem, grūtniecēm ir nepieciešams vairāk šķidruma nekā vidusmēra pieaugušais, lai uzturētu hidratu, tādējādi atvieglojot viņu dehidratāciju. Ja tas notiks, tas var samazināt asins plūsmu uz placentu un ierobežot spilvenu un uzturvielu daudzumu, kas ir pieejams, lai aizsargātu un uzturētu augošu nedzimušo bērnu.
Ja kādā trešajā trimestrī sieviete inficējas ar holēru, tā var palielināt viņas risku uzsākt darbu pārāk agri.
Citas riska grupas
Tā kā holēra ietekmē ķermeņa šūnas un gremošanas sistēmu, ir vairāki indivīdi, kuri, ja tie kļūst inficēti, varētu būt pakļauti riskam iegūt sliktākus rezultātus. Šīm grupām jābūt informētām par riskiem un iespējamām komplikācijām. Tajos ietilpst personas, kas:
- Trūkst sālsskābes augu izcelsmes gremošanas trakta sulās
- Vai asinis ir O
- Dzīvo ar hroniskām slimībām
- Nav pieejama medicīniska palīdzība, tostarp rehidratācijas terapija
Kad skatīties ārstu
Lielākā daļa cilvēku, īpaši pieaugušie, var viegli pārvaldīt holēru mājās, turpinot rehidratēt un aizstāt elektrolītus, kas zaudēti caurejas un vemšanas dēļ. Tas nozīmē, ka, ja pamanāt jebkādas smagas dehidratācijas pazīmes, jūs varētu vēlēties piezvanīt savam ārstam vai nekavējoties vērsties pie ārsta.
Šīs brīdinājuma zīmes var būt:
- Rievota āda
- Mazināšana (vai prombūtne), urinēšana, īpaši maziem bērniem un zīdaiņiem
- Ātrs sirdsdarbības ātrums
- Zems asinsspiediens
- Smagi muskuļu krampji
- Nemiers vai aizkaitināmība
Kaut arī jūs varētu labi pārvaldīt holēru mājās, ir svarīgi atzīmēt, ka holera ir ziņojama slimība Amerikas Savienotajās Valstīs daļēji tāpēc, ka tai ir liels uzliesmojumu potenciāls. Ja esat apmeklējis valsti, kurā ir holera izplatība vai kāds cits iemesls domāt, ka esat bijis pakļauts baktērijām, jums jāiepazīstas ar ārstu, lai apstiprinātu holēras diagnozi, lai viņš vai viĦa varētu brīdināt sabiedrības veselības amatpersonas, lai veiktu uzliesmojuma reakcija, ja nepieciešams.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri. Cholera - Vibrio cholerae infekcija: Slimības un simptomi.
> UNICEF. Holēras līdzekļu komplekts . 2013. gads.
> Pasaules Veselības organizācija. Holera: faktu lapa.