Juridiskie jēdzieni ietver izpratni un valsts un federālo noteikumu ievērošanu. Apkārtne, kas vienmēr ir bijusi visvairāk apdraudēta, ir krāpšana un ļaunprātīga izmantošana, jo īpaši saistībā ar Medicare, Medicaid un citām federāli finansētām programmām.
Ētikas jautājumi ietver izpratni un uzņēmējdarbības un veselības aprūpes ētikas vadlīniju ievērošanu. Dažreiz ētikas jautājumi tiek uzskatīti arī par juridiskiem jautājumiem. Lielākā daļa medicīnas biroja atbilstības politikas ietver gan ētiskas, gan juridiskas koncepcijas.
Pacientu problēmas
Vissvarīgākās tiesības, kādas ir pacientam, ir tiesības iegūt informētu piekrišanu. Pacientam jāapstiprina tikai medicīniskā palīdzība, ja viņiem ir pietiekama informācija par viņu diagnozi un visām pieejamām ārstēšanas iespējām, ko viņš / viņa saprot.
Ir septiņas citas pacientu tiesības:
- Informācija pacientiem
- Pakalpojumu sniedzēju izvēle
- Piekļuve neatliekamās palīdzības dienestiem
- Cieņa un nediskriminācija
- Konfidencialitāte
- Sūdzības un pārsūdzības
- Pacienta pienākumi
Krāpšanas un ļaunprātīgas izmantošanas problēmas
Krāpšana parasti attiecas uz apzinātu un apzināti rēķinu izrakstīšanu par medicīniskajām prasībām, lai mēģinātu izkļūt no federāli finansētas naudas programmas.
Visbiežāk sastopamās krāpšanas un ļaunprātīgas izmantošanas veidi ietver norēķinus par nekad neparedzētām ierīcēm, norēķiniem par nekad neveiktiem pakalpojumiem, uzkodēšanas kodiem, lai saņemtu lielāku atlīdzināšanas likmi un nošķiršanu.
Kredencēšanas procedūras
Kreditants ir viens no veidiem, kā apdrošinātāji aizsargā savus pacientus no nelicencētiem pakalpojumu sniedzējiem. Sadarbība ar apdrošināšanas pārvadātājiem ir nepieciešams process jebkurai medicīnas iestādei. Lai saņemtu atlīdzināmos izdevumus, ārstiem un citiem speciālistiem ir jāiesniedz apdrošināšanas pārvadātāju, tostarp Medicare un Medicaid, pārbaudes.
Nepareizas akreditācijas iegūšanas rezultāti var izraisīt zaudētos ieņēmumus. Apdrošināšanas nomas uzņēmumi neatmaksā nevienu medicīnas iestādi, kurai ir rēķini par profesionāļiem vai profesionāļu sniegtajiem pakalpojumiem, kuriem nav pienācīgas pilnvaras.
Ķīmiskās drošības un piesardzības procedūras
Informācija jāpaziņo medicīnas biroja personālam par pienācīgiem drošības pasākumiem visu bīstamo materiālu lietošanai, uzglabāšanai un likvidēšanai.
- Personiskās aizsardzības līdzekļi (IAL): tas ietver aizsargbrilles, piemērotus cimdus un laboratorijas mēteļus.
- Pareiza marķēšana: bīstamus materiālus nekādā gadījumā nedrīkst ievietot marķētā traukā. Visi materiāli ir jāuzskaita Materiālu drošības datu lapā (MSDS) un regulāri jāatjaunina.
- Ievērojiet ražotāju vadlīnijas: Izmantojiet piemērotu apglabāšanas, kontaktu ar acīm vai ādu vai noplūdes metodi.
Pareizas pacientu informācijas iznīcināšana
Jebkura iekārta, kuru HIPAA definē kā pakļautu vienību, ir atbildīga par pacienta informācijas privātumu un drošību, kā arī par to, ka tiek saglabāta viņu PHI konfidencialitāte. HIPAA prasība pareizi iznīcināt aizsargātu informāciju par veselību (PHI) un citu konfidenciālu informāciju, vai papīra vai elektroniskā formātā.
Ļaunprātības risks un novēršana
Kaut arī nav 100% droša metode, kā izvairīties no jebkādiem medicīniskiem tiesas prāvām, ir daži veidi, kā samazināt iespēju, ka tā tiks atmaksāta.
Dažādība un korporatīvā kultūra
Daudzveidība ir visapkārt mums, tomēr daudzām organizācijām ir grūti iekļaut daudzveidību ikdienas vidē. Šodienas sabiedrībā medicīnas iestādei ir jāiekļauj daudzveidība tās misijā, redzējumā un vērtībās, lai nodrošinātu vislabāko pacientu aprūpi un efektīvi vadītu personālu.
Izpratne par daudzveidību nozīmē, ka jāapzinās atšķirības, izņemot acīmredzamos iemeslus, piemēram, rasi, valodu un dzimumu. Daudzveidība attiecas uz visu, kas attiecas uz cilvēkiem, kuri mūs atšķir dažādi, tostarp darba stilu, ētiku un vērtībām, izglītību un saziņu.
Grāmatvedības principi
Vispārpieņemtie grāmatvedības principi (GAAP) ir kopējs grāmatvedības principu, standartu un procedūru kopums, ko uzņēmumi izmanto, lai apkopotu savus finanšu pārskatus. Vispārpieņemtie grāmatvedības standarti (GAAP), vienkārši ir šādi, ir parasti pieņemtie grāmatvedības informācijas reģistrēšanas un pārskatu sniegšanas veidi.
Katra organizācija var darboties citādi, bet visiem ir jāievēro, nosakot pamatnostādnes organizācijas kopienā, valstī un federālajā līmenī. Ja šie standarti un procedūras netiks ievērotas, ASV Drošības un apmaiņas komisija (SEC) soda organizāciju un, iespējams, īstenos noziedzīgu darbību, lai panāktu atbilstību.