Vai Cervarix ir laba HPV vakcīnas izvēle?

Lai gan no pirmā acu uzmetiena Cervarix, šķiet, nav tik laba izvēle, lai aizsargātu pret seksuāli transmisīvām HPV infekcijām kā Silgard vai Gardasil 9 , patiesībā tā ir diezgan saprātīga vakcīnas izvēle. Neskatoties uz to, ka tie ir paredzēti, lai aizsargātu tikai pret diviem augsta riska HPV celmiem (16 un 18), kuri visbiežāk ir saistīti ar dzemdes kakla vēzi (vismaz kaukāziešu sievietēm ), salīdzinājumā ar citām vakcīnām, kas mērķētas uz 4 vai 9 celmiem, vairākas pētījumos ir sniegti pierādījumi, kas liecina, ka Cervarix faktiski spēj nodrošināt aizsardzību pret plašu onkogēno HPV celmu klāstu, tostarp potenciāli ar HPV 31, 33, 35, 45, 52 un 58.

Tomēr, atšķirībā no Garadilsa, maz ticams, ka tā aizsargās pret jebkuru no zemākās riska celmiem, kas saistīti ar dzimumorgānu kondilomām .

Cervarix nav vienīgā spēja nodrošināt krustenisko aizsardzību pret citiem HPV celmiem. Gardasil arī, šķiet, spēj nodrošināt savstarpēju aizsardzību pret dažādiem HPV tipiem, taču līdz šim pierādījumi, lai arī pretrunīgi, liecina, ka savstarpējās aizsardzības apjoms var nebūt tik liels kā Cervarix. Turklāt daži pētnieki, kuri salīdzina abu vakcīnu spēju aizsargāt pret dažādiem HPV celmiem, ir atraduši pierādījumus, ka Cervarix var ilgt ilgāk nekā Gardasil izraisītā aizsardzība.

Īsi sakot, pierādījumu kopējā summa liecina, ka vai nu HPV vakcīnas variants ir labs ... un ka abas vakcīnas, visticamāk, ir rentabli. Gardasil galvenā priekšrocība ir tā spēja aizsargāt dzimumorgānu kondilomas, kā arī dažādus vēža veidus.

Cervarix galvenā priekšrocība ir tā, ka tā var piedāvāt stingrāku un ilgāku aizsardzību pret dažādiem vēža celmiem.

Ak, un ir vēl viena potenciāla Cervarix priekšrocība pār Gardasil, vismaz nelielai iedzīvotāju daļai. 2013. gada beigās Eiropas Komisija apstiprināja samazinātu dozēšanas grafiku divām injekcijām, nevis trim, no 9 līdz 14 gadu vecām meitenēm.

Divu devu shēma Amerikas Savienotajās Valstīs vēl nav apstiprināta, bet ja tas ir un tas ir, tas var būt spēcīgs motivētājs, ka daži cilvēki izvēlas vakcinēties ar Cervarix, izmantojot vakcināciju ar Gardasil šāvienu. Ja jūs esat kāds, kurš ienīst injekcijas vai ja jums ir finansiālas vai citas loģistikas bažas par vakcināciju, tas tiek pabeigts pēc tam, kad divi kadri varētu būt daudz pievilcīgāki nekā vajadzīgs, lai atgrieztos trešo šāvienu skaitam.

Avoti:

Bissett SL, Draper E, Myers RE, Godi A, Beddows S. Kreisā neitralizējošās antivielas, ko izraisīja Cervarix® cilvēka papilomas vīrusa vakcīna, parādīja virkni Alpha-9 inter-type īpatnību. Vakcīna. 2014. gada 26. februāris; 32 (10): 1139-46. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.01.008.

Einstein MH, Takacs P, Chatterjee A, Sperling RS, Chakhtoura N, Blatter MM, Lalezari J, Deivids MP, Lin L, Struyf F, Dubin G. Salīdzinot ilgtermiņa imunogenitāti un cilvēka papilomas vīrusa (HPV) drošību -16 / 18 AS04 adjuvanta vakcīna un HPV-6/11/16/18 vakcīna veselām sievietēm vecumā no 18 līdz 45 gadiem: III fāzes nejaušinātā pētījuma beigu pētījuma analīze. Hum Vaccin Immunother. 2014; 10 (12): 3435-45. doi: 10.4161 / hv.36121.

Kohli M, Lawrence D, Haig J, Anonychuk A, Demarteau N. Modelēt krusteniskās aizsardzības datu atšķirības ietekmi starp cilvēka papilomas vīrusa (HPV) -16/18 AS04 adjuvantu vakcīnu un cilvēka papilomas vīrusu (HPV) -6 / 11/16/18 vakcīna Kanādā. BMC Sabiedrības veselība. 2012. gada 13. oktobris; 12: 872. doi: 10.1186 / 1471-2458-12-872.

Malagón T, Drolet M, Boily MC, Franco EL, Jit M, Brisson J, Brisson M. Divu cilvēka papilomas vīrusa vakcīnu savstarpēja iedarbība: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze. Lancet Infect Dis. 2012. gada oktobris, 12 (10): 781-9.

Nakalembe M, Banura C, Namujju PB, Mirembe FM. Anti-HPV16 / 18 un anti-HPV31 / 33/35/45/52/58 antivielu līmenis starp vakcinētām un nevakcinētām Ugandas meiteām, kas vecākas par 10-16 gadiem, ar AS04 adjuvantu iegūtu HPV 16/18. Inficēt aģents vēzis. 2014. gada 1. septembris, 09:29. doi: 10.1186 / 1750-9378-9-29.

Toft L, Tolstrup M, Müller M, Sehr P, Bonde J, Storgaard M, Østergaard L, Søgaard OS. Cervarix® un Gardasil® cilvēka papilomas vīrusa vakcīnu imunogenitātes salīdzinājums ar onkogēniem nevakcinētiem serotipiem HPV-31, HPV-33 un HPV-45 HIV inficētiem pieaugušajiem. Hum Vaccin Immunother. 2014. gada maijs; 10 (5): 1147-54. doi: 10.4161 / hv.27925.