Priekšrocības un blakusparādības
Hidroksizīns ir pirmās paaudzes sedācijas antihistamīns , kas nozīmē, ka tai ir līdzīgas blakusparādības Benadrilam . Tas tiek tirgots ar zīmoliem Atarax un Vistaril, bet tas ir pieejams arī vispārīgā veidā. 1950. gados sākotnēji hidroksīns tika attīstīts kā nomierinošs līdzeklis, bet tika konstatēts, ka tam piemīt ievērojamas antihistamīna īpašības.
Hidroksīns alerģijām
Hidroksizīns parasti tiek izrakstīts dažādu alerģisko stāvokļu, īpaši stropu , ārstēšanai, taču to parasti lieto nieze , trauksme, bezmiegs, kā arī slikta dūša un vemšana.
Hidroksizīna deva ir atkarīga no ārstējamā stāvokļa, lai gan parastā deva ir 25 līdz 50 miligrami ik pēc sešām stundām. Hidroksīns tiek lietots arī bērniem, lai gan devu aprēķina, ņemot vērā bērna svaru. Tomēr sedācijas un miegainības sekas var novest pie receptes vienas no otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, piemēram, Xyzal (levocetirizīns).
Kā hidroksīns darbojas alerģijā
Hidroksīns darbojas, bloķējot H1 receptoru, saistot ar tiem un samazinot histamīna aktivitāti. Histamīns ļauj vairāk šķidruma izkļūt no kapilāriem uz audiem, un, ja Jums ir alerģiska reakcija, tas šķidrums jums izpaužas kā iesnas un asarainas acis. Histamīns arī izraisa pietūkumu un riteņu ražošanu izsitumiem.
Bloķējot H1 receptoru, hidroksizīns ir efektīvs pret šiem alerģijas simptomiem. Tas var arī palīdzēt, ja niezi (niezi) izraisa alerģijas.
Bet hidroksizīns arī šķērso smadzenēs, kur tam ir papildu sekas, lai radītu miegainību un sedāciju. Alerģiju ārstējot, šie efekti var nebūt vēlami.
Otrās paaudzes antihistamīni, kas iegūti no hidroksizīna
Hidroksizīna aktīvais metabolīts ir cetirizīns (Zyrtec) , kas ir pieejams bezrecepšu veidā kā mazinošs antihistamīns.
Aktīvs cetirizīna izomērs ir levocitrizīns (Xyzal) , kas ir pieejams tikai pēc receptes un ir kļuvis pieejams vispārējā veidā. Tā nešķērso smadzenes tikpat viegli, kā hidroksizīns, un tādēļ tas neizraisa tādu pašu sedāciju. Arī tas pats iemesls nerada hidroksizīna pretstraumes efektu.
Zyrtec un Xyzal ir labāks alerģiskā rinīta ārstēšanai nekā hidroksizīns, jo tiem ir mazāk blakusparādību un ilgāks darbības ilgums. Tie ir arī efektīvi, lai ārstētu nātreni un niezi.
Zyrtec un Xyzal nav efektīvi trauksmes, bezmiega vai sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai, kuriem var ordinēt hidroksizīnu vai citas pirmās paaudzes prethistamīna līdzekļus. (Neskatoties uz to, ka hidroksizīns ir 50 gadus vecs medikaments, tas joprojām ir ieguvums dažādu medicīnisko stāvokļu ārstēšanai.)
Pārskats par Xyzal (levocitrizīna) pētījumiem 2009. gadā atklāja, ka sezonālā alerģiskā rinīta simptomi ( siena drudzis ), daudzgadīgs alerģisks rinīts un hroniska idiopātiska nātrene (hroniskas stropus ar nezināmu iemeslu dēļ, uzlabojot dzīve, ar pieņemamu panesamības profilu).
Apakšējā līnija otrās paaudzes un pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem
Otrās paaudzes prethistamīna līdzekļu (Zyrtec un Xyzal) priekšrocība ir nevēlamas blakusparādības, tādas kā sedācija, miegainība un grūtības koncentrēties un mācīties.
Šīm blakusparādībām ir īpaša problēma, kad skolas vecumā bērni ilgu laiku ārstē ar hidroksizīnu.
Saskaņā ar pētījumiem Xyzal (levocetirizīns) ir vienīgais antihistamīns, ar kuru klīniski nozīmīgu nelabvēlīgu ietekmi uz fizisko un psihomotorisko attīstību bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz 12 gadiem nav.
Tas nozīmē, ka hidroksizīnam joprojām ir neizmantoti alerģijas veidi vieglas trauksmes, bezmiega un sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. Tas var būt arī lēts īstermiņa zāles pieaugušajiem ar alerģiju, ja sedācija var būt labvēlīga (piemēram, bezmiegs vai trauksme).
> Avoti:
> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V., un R. Kurzawa. Pierādījumi par klīnisko drošību, efektivitāti, kā arī vecāku un ārstu uztveri levocetirizīna ārstēšanai bērniem ar alerģiskajām slimībām. Alerģijas un imunoloģijas starptautiskais arhīvs . 155 (4): 367-78.