Coumadin, kas pazīstams arī kā varfarīns, ir zāles, kas sākotnēji tika iegūtas no kumarīna, dažās augos atrastajām ķīmiskajām vielām. Tas nomāc ķermeņa spēju veidot asins recekļus, bloķējot K vitamīna darbību .
Coumadin un Strokes
Coumadin ir spēcīgs medikaments, ko lieto insulta profilaksei. Kumādīnam ir spēcīgas asins zuduma īpašības (ti, tā novērš asins recekļu veidošanos organismā).
Slimības, kurā patoloģiska asins recekļu veidošanās izraisa insultu, piemērs ir priekškambaru mirgošana, slimība, kurā nepareiza sirdsdarbība sirdī izraisa nevēlamu asins recekļu veidošanos sirds kambaros. Citi gadījumi, kad Coumadin lieto insultu profilaksei, ir:
- Kad kādam bija defekts sirds vārsts, viņam ķirurģiski tika aizstāts ar mehānisku protēžu vārstu
- Ja kādam tiek konstatēts asins receklis sirdī pēc tam, kad viņiem ir bijis sirdslēkme
- Ja kādam ir konstatēts asins receklis dziļajās vēnās kājās (pazīstams arī kā dziļo vēnu tromboze vai DVT), DVT var izraisīt insultu cilvēkiem ar mazu caurumu starp labo un kreiso sirds malu. Šī mazā caurums ir pazīstams kā patentu foramen ovale vai PFO.
- Ja kādam ir patoloģiska tendence veidot asins recekļus autoimūno slimību, piemēram, vilkēdes, rezultātā.
- Ja kādam ir ģenētiska predispozīcija, veidojot asins recekļus, jo trūkst viena vai vairāku ķermeņa mehānismu, kas parasti novērš patoloģisku asins trombu veidošanos.
Starptautiskais standartizētais rādītājs (INR)
Asins recekļu veidošanās tiek mērīts, izmantojot Starptautisko standartizēto koeficientu (INR), kas 1,0 vērtībā norāda uz cilvēkiem, kuriem ir normāla spēja veidot asins recekļus. Kad cilvēki lieto Coumadin, to INR palielinās, liecinot par to, ka tie mazāk sastopas ar asins recekļu veidošanos.
Vēlamais insulta profilakses INR ir no 2-3 gadiem. INR tiek mērīts ar asins analīzi. Ja INR ir pārāk augsts (vairāk nekā 3), tas var izraisīt nevēlamu asiņošanu. Tas ir iemesls, kāpēc cilvēkiem, kuri lieto Coumadin, asinis jāieņem ik pēc dažām nedēļām vai mēnešiem.
Asinsspiediena kontrole
Cilvēkiem, kuri cieš no augsta asinsspiediena un kuri lieto Coumadin arī insulta profilaksei , vienmēr jāpatur prātā, ka augsts asinsspiediens palielina hemorāģisko insultu vai insultu risku, ko izraisa asiņošana smadzenēs. Tā kā Coumadin samazina organisma mehānismus, kas parasti pārtrauc asiņošanu, cilvēkiem, kuri lieto Coumadin, vienmēr jāpārbauda asinsspiediens. Faktiski pētījums parādīja, ka pat neliels sistoliskā asinsspiediena (līdz 12 punktiem) samazinājums smadzenēs var samazināt gandrīz 80% asiņošanas risku.
Padomi
- Lietojiet tikai ārsta izrakstītas zāles (Coumadin mijiedarbojas ar vairākām zālēm)
- Lietojiet Coumadin katru dienu vienā un tai pašā laikā (parasti pirms gulētiešanas)
- Katru dienu ēdiet tādu pašu K vitamīna daudzumu, kas satur ēdienu (piemēram, zivis, brokoļi, spināti, kāposti, kāposti, ziedkāposti)
- Izvairieties no pārmērīga alkohola
- Izvairieties no darbībām, kas var izraisīt jūsu krīzi
- Nekad pārtrauciet Coumadin bez ārsta zināšanām
- Nekad nelietojiet dubultās Coumadin devas, ja vien ārsts to īpaši nepieprasa
- Zvaniet savam ārstam, ja jūsu izkārnījumos mainās krāsa
Avoti:
Barker Fiebach un Zieve, Ambulatorās medicīnas pamatprincipi , septītā izdevums, Baltimore, Williams un Wilkins.