Barošanas caurule
Barošanas cauruli tiek izmantota, lai barotu tieši uz kuņģa vai zarnu cilvēkiem, kas paši nevar norīt pārtiku.
Kad nepieciešamas barošanas caurules?
Daži bieži iemesli, kāpēc cilvēkam vajadzētu barošanas cauruli, ir:
- Problēma norijot smadzeņu ievainojuma vai insulta vājuma vai paralīzes dēļ
- Vēzis, kas saistīts ar galvas vai kakla muskuļiem, kas traucē norīt
- Nespēja mērķtiecīgi vadīt muskuļus komas vai nopietna neiroloģiskā stāvokļa dēļ
- Hronisks apetītes zudums smagas slimības dēļ, piemēram, vēzis
Kad ir priekšrocības barošanas caurulēs?
Barošanas caurulītes ir noderīgas cilvēkiem, kuri nespēj baroties sevi akūtas slimības vai operācijas rezultātā, bet kuriem citādi ir pamatotas iespējas atgūties. Tie ir arī noderīgi cilvēkiem, kuri uz laiku vai pastāvīgi nespēj norīt, bet kuriem citādi ir normāla vai gandrīz normāla funkcija. Šādos gadījumos barošanas caurules var kalpot kā vienīgais veids, kā nodrošināt tik ļoti nepieciešamās uzturvielas un / vai zāles.
Barošanas caurulītes veidi
Ir trīs galvenie barošanas lampu veidi, kas ietver:
- Nasogastriskā caurule (NG caurule) - šī barošanas caurule ir viena no vismazāk invazīvām barošanas lampu veidiem un tiek izmantota tikai uz laiku. NG caurules ir plānas, un tās novieto no deguna, caur barības vadu un kuņģī. Ārējā daļa parasti tiek turēta ar lenti, kas atrodas uz deguna, un tās var viegli izvilkt bez ķirurģiskas procedūras. Kopumā NG caurules ir vieglākais un uzticamākais veids cilvēkiem, kuriem ir grūti piezīt pietiekamu uztura līmeni slimnīcā. NG caurules ir plānas, un tās var aizsprostot, ik pēc pāris dienām ir jāaizstāj ar jaunu caurulīti. Ilgstoša NG cauruļu lietošana ir saistīta ar sinusītu un citām infekcijām.
- Kuņģa caurules (G caurule vai PEG caurule) - kuņģa caurule ir pastāvīga (bet atgriezeniska) barošanas caurules tips. G caurules izvietošanai nepieciešama intervences ķirurģiska procedūra, kurā G caurulīte tiek novadīta no vēdera ādas tieši vēderā. Caurule tiek turēta vēdera iekšpusē ar spirta stiepli vai ar nelielu gaisa balstu ar gaisa padevi. Operācija tiek uzskatīta par salīdzinoši vienkāršu un drošu, bet tāpat kā ar jebkuru procedūru, tā var izraisīt komplikācijas, piemēram, asiņošanu un infekciju.
- Jejunostomijas caurule (J caurule vai PEJ caurule) -Jejunostomijas caurule ir līdzīga G-lampai, bet tās gala atrodas tievās zarnas iekšienē, tādējādi apejot kuņģī. Tas galvenokārt ir paredzēts cilvēkiem, kuriem vēderā ir traucēta spēja pārnest pārtiku zarnās novājinātas kustības dēļ.
Grūtības barošanas caurules lēmumiem
Dažos gadījumos lēmumi par barošanas cauruli ir grūti vai pretrunīgi. Šādu situāciju piemēri ir šādi:
- Ja persona ir komā progresējošas un letālas slimības (piemēram, metastātiska vēža) dēļ, kas ļoti drīz izraisīs nāvi. Daži ģimenes locekļi var domāt, ka barošanas caurule var pagarināt dzīvi tikai dažas dienas, bet tā var izraisīt arī pārmērīgas sāpes un diskomfortu mirušiem un nereaģējošiem mīļajiem. Uzziniet vairāk par izpratni par smadzeņu nāvi šeit .
- Ja cilvēks nespēj izteikt savas vēlmes slimības ietekmes dēļ, bet agrāk bija norādījis mīļajiem, ka viņš vai viņa nevēlas barot caur barošanas cauruli. Tas var būt sarežģīta problēma, kad daži, bet ne visi, ģimenes locekļi apzinās viņu mīļoto vēlmes, bet vēlmes nav rakstītas vai dokumentētas nekur.
- Ja cilvēks atrodas komā ar plašu un neatgriezenisku smadzeņu bojājumu un nav nozīmīgas iespējas atgūties, bet to var saglabāt dzīvot bezgalīgi ar mākslīgo barošanu.
- Kad persona ir parakstījusi dzīvo gribu, kurā norādīts, ka viņš / viņa nekad negribēs barot ar barošanas cauruli, medicīnas darbiniekiem un ģimenei ir iemesls uzskatīt, ka ir iespējama piedziņa, ja tiek sniegts uzturvielu atbalsts.
Jautājumus, kas jāņem vērā, pieņemot lēmumu par barošanas caurules izvietošanu
Svarīgi jautājumi, lai uzdotu jautājumus ārstiem par barošanas caurules izvietošanu mīlētajā:
- Vai barošanas caurules ievietošana uzlabo iespēju, ka mans mīļais atgūsies?
- Kādi ir G / J-cauruļu ievietošanas riski un priekšrocības?
- Vai G / J caurulei nepieciešama apkope?
- Kā jālieto caur caurulīti?
- Ja man būtu problēmas ar barošanas cauruli, kam man vajadzētu zvanīt?
Vārds no
Uzturs ir viens no svarīgākajiem faktoriem mūsu veselībā.
Ja jums vai jūsu mīļajam ir nopietna slimība, kas neļauj ēst mutē, viens no barošanas lampu veidiem uz laiku vai pat pastāvīgi var nodrošināt kalorijas un barības vielas, lai organisms varētu dziedēt un uzplaukt.
Ja cilvēks nevar ēst un barošanas caurule nav risinājums, šķidrumi, kalorijas un barības vielas, kas nepieciešamas izdzīvošanai, tiek nodrošināti ar intravenozas (IV) metodes palīdzību. Parasti kaloriju un barības vielu ievadīšana kuņģī vai zarnās ir labākais veids, kā cilvēkiem iegūt nepieciešamās uzturvielas, lai ķermenis varētu optimāli funkcionēt, tādēļ barošanas caurule nodrošina labāku uzturu nekā tas, ko var nodrošināt ar IV šķidrumiem.
Ja jums vai jūsu mīļotajam ir pagaidu vai ilgstošas barošanas caurule, noteikti jāzina, kādas komplikācijas jāmeklē un kādai personai jūsu veselības aprūpes komandā jāsazinās, ja mājās rodas problēma ar barošanu.
> Lasīt tālāk:
> Kompleksie barošanas lēmumi: personāla, pacientu un viņu ģimeņu uztvere stacionārajā slimnīcā, Miles A, Watt T, Wong WY, McHutchison L Friary P, Gerontol Geriatr Med. 2016. gada 22. augusts