Protams, Zika vīruss izpaužas eksotiskas. Un Zika vīruss ir eksotisks: tas ir vīruss, kas pirmo reizi tika identificēts Āfrikā 1940. gados un pēc tam visā pasaulē izplatījies Aedes aegypti , kas arī ir no Āfrikas, invazīvas moskītu sugas. (Zika vīrusu mazākā mērā izplatījis arī Aedes albopictus vai Āzijas tīģera moskīts un, iespējams, arī citas Aedes sugas.) Tomēr Zika vīruss zināmā mērā ir līdzīgs vēl citam vīrusam, kuru mēs visi zinām labi: epidēmisks epidēmijs vīruss .
1 -
Abi ir iespējami teratogēniPirmkārt, ir nopietni netieši pierādījumi tam, ka gan epidēmiskais parazītis, gan Zika vīruss ir teratogēni . Teratogēns ir vides aģents vai faktors, kas nedzimušam bērnam vai auglim izraisa malformāciju vai nāvi. Citi teratogēni ietver arī vējbaku vīrusu (kas izraisa vējbakas un herpes zoster), smago metālu svinu un radiāciju.
Cūciņš ir teratogēns, kas, domājams, izraisa augļa nāvi. Ir arī dažādi pierādījumi, kas savieno epidēmijas vīrusu un endokardijas fibroelastozi, iedzimtu sirds slimību zīdaiņiem, kas var izraisīt sirds mazspēju.
Zika vīruss saņēma daudz preses, jo apmēram 4000 mazuļu Brazīlijā, kur novecojis odiņu vektors Aedes aegypti , ir piedzimis ar mikrocefāli . Mikrokapulācija attiecas uz to, kad bērns piedzimis ar nelielu galvu vai galvas apkārtmērs ir apmēram par 20 procentiem mazāks nekā parasti. Atkarībā no smaguma pakāpes, mikrocefālija var nozīmēt vai nu pastāvīgu un būtisku smadzeņu bojājumu vai agru nāvi. Brazīlijas valdība ir konstatējusi Zika vīrusu smadzenēs dažiem bērniem, kas dzimuši ar mikrocefāli.
Lai izvirzītu šos secinājumus perspektīvā, Brazīlijas mikrocefāliju gadījumu skaits 2016. gadā ir palielinājies trīsdesmit reizes. Tiek uzskatīts, ka Zika vīrusa sēņu izplatīšanās ir saistīta ar 2014. gada Pasaules kausu, kad cilvēki ceļoja uz Brazīliju no visas pasaules .
2 -
Abi ir RNS vīrusiŠeit nav pārsteiguma ... Gan Zika vīruss, gan epidēmijas vīruss ir vīrusi. Tomēr, pat to sastāvā, šie vīrusi ir līdzīgi.
Konkrēti, epidēmiskais epidēmijas vīruss vai paramiksovīruss sportiski rada nesaistītu, negatīvu virkni RNS. Tāpat Zika vīruss ir flavivīruss, kas sastāv no vienas RNS daļas.
Šķiet, ka šie vīrusi izplatās atšķirīgi. Cūciņus caur gaisu izplūst, izmantojot elpošanas ceļu pilienus, kā arī ar siekalu apmaiņu un pakļaušanu fomītēm (dzīvnieki, kas nav dzīvnieki, piemēram, gultas piederumi vai trauki).
Kaut arī Zika vīrusu var izplatīt vai nu dzimuma, vai asins pārliešanas ceļā, galvenie veidi, kā šis vīruss tiek izplatīts, ir vai nu odu kodināšana, vai pārnešana no mātes uz nedzimušo bērnu.
3 -
Tie ir saistīti ar līdzīgiem klīniskiem simptomiemGan inficēšanās ar Zika vīrusu, gan epidēmijas vīrusu ir asimptomātiska daudziem inficētiem cilvēkiem. Konkrēti, Zika vīruss izraisa simptomus tikai 1 no 5 inficētiem cilvēkiem. Cūciņu vīruss izraisa klīniski nozīmīgus simptomus apmēram pusei cilvēku, kurus tā inficē.
Turklāt, lai gan parotīta vīruss var iegūt diezgan šķebinošs un skar sēklinieku starp citiem jutīgiem orgāniem, lielākajā daļā cilvēku abi šie vīrusi parasti izraisa vieglākus prodromus vai pašnoteiktus klīniskus simptomus.
Šeit ir daži tipiski cūciņu simptomi:
- drudzis
- slikta dūša
- nogurums
- anoreksija
- Parotidu dziedzeru (parotitis) un siekalu dziedzeru pietūkums
Šeit ir daži tipiski simptomi, ko izraisa Zika vīruss:
- drudzis
- galvassāpes
- sāpošs kakls
- limfadenopātija
- muskuļu sāpes
- locītavu sāpes
- izsitumi
- konjunktivīts (pinkeye)
Jāatzīmē, ka gan cūciņām, gan Zikam nav elpošanas simptomu.
4 -
Apstrādes salīdzinājumsPastāv īpaša attieksme ne pret Zika vīrusu, ne par epidēmisko vīrusu. Tā vietā abas infekcijas tiek ārstētas simptomātiski, kas nozīmē, ka mums ir ārstēšanas iespējas tikai par simptomiem, ko šīs infekcijas slimības izraisa.
Cūciņus parasti apstrādā ar atpūtu, aukstām vai siltiem kompresiem un sāpju mazinošām zālēm, piemēram, acetaminofēnu, kā arī mīksto produktu un šķidrumu ievadīšanu. Brīdiniet neregulāru ilgstošu seku vai seku attīstību, kā arī cūciņu infekcijas sekas pēc dažām dienām.
Zika vīrusa sāpes tiek ārstētas ar šķidrumiem, gultu un analgētiskiem līdzekļiem, piemēram, acetaminofēns (Tylenol). Jāatzīmē, ka cilvēkiem ar Zika vīrusu būtu jāizvairās lietot NPL, piemēram, aspirīnu un ibuprofenu, jo šīs zāles var palielināt asiņošanas risku.
Līdzīgi kā cūciņam, Zika vīrusa simptomi parasti tiek aizkavēti pēc dažām dienām vai nedēļām, lai to izdarītu. Visbeidzot, daži cilvēki, kuri ir inficēti ar Zika vīrusu, turpina attīstīt Guillain-Barre sindromu , kas ir neiroloģisks stāvoklis, kam raksturīgs augošs vājums, kas apgrūtina kustību un staigāšanu.
5 -
ProfilakseKopā ar daudzām citām vakcinācijām, katram mazulim jākļūst vakcinētiem MMR ( masalām , cūciņām un masaliņām). Lielākoties vakcinācija ir izraisījusi cūciņu draudus. Ak, lielākais drauds cūciņu profilaksei ir antivakcinācijas kustība.
Tomēr, lai gan mums ir jauna vakcīna pret dengu-slimību, kas līdzīga ZIka vīrusam, mums nav Zika vīrusa vakcīnas. Turklāt var būt zināms laiks, līdz mēs redzam vakcīnu Zika vīrusa izveidošanai. Vakcīnas izveide prasa daudz naudas, daudz pūļu un daudz laika. Visi šie faktori apvienojas, lai padarītu Zika vīrusa vakcīnas meklējumus par kalnuptu.
Tomēr ir iemesls būt labvēlīgam, jo Zika vīrusa humānā ietekme būtu jāapmierina ar starptautiskiem humānās palīdzības pasākumiem. Daudzu zīdaiņu, kas dzimuši ar mikrocefāliju visā Dienvidamerikā un Centrālamerikā, izredzes ir kļuvušas par krāpnieciskām.
Tomēr pa to laiku vislabākais veids, kā novērst Zika vīrusa iedarbību, ir saistīts ar kukaiņu atbaidīšanas līdzekli un (rietumniekiem) ceļa izvairīšanās no grūtniecēm mātei valstīs, kur olas izplatās Zika vīruss ir endēmiskas. (Diemžēl Brazīlijā nelielas kukaiņu pudeles izmaksas ir 8 ASV dolāri, tāpēc cena ir pārmērīga vidējam iedzīvotājam, kas mēnesī sasniedz 160 ASV dolārus mēnesī. Brazīlijas valdība šķietami apsolījusi nodrošināt mazu ienākumu iedzīvotājiem bezmaksas repelentu. Brazīlijas valdība ir arī izvietojusi 200 000 militārpersonu, lai izskaustu Aedes moskītu.)
Pēdējā piezīmē Zika vīruss ir līdzīgs citiem vīrusiem nekā cūciņš. Piemēram, gan Zika vīruss, gan CMV simptomi pieaugušajiem izraisa infekciju ievainojumu defektus un nelielus klīniskos simptomus. Turklāt malārija ir odu vīruss, kas izraisa vājus grūtniecības rezultātus. Tomēr es devos ar epidēmiju, jo ir cūkas vakcinācija, un, gaidot, būtu jauki, ja būtu vakcinācija pret Zika vīrusu.
Avoti:
"Teratogēnās malformācijas cēloņi", ko E. Gilbert-Barness 2010. gadā laboratorijas un klīnisko zinātņu gados.
Rubin SA, Carbone KM. Epidēmija In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisona iekšējās medicīnas principi, 19e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2015. gads.