Ir svarīgas saites starp autismu un uzturu
Autismu neizraisa nepietiekams uzturs vai ar pārtiku saistītas problēmas. Bet tas nenozīmē, ka autisms un pārtika nav saistīta. Faktiski pētījumi liecina, ka ar pārtiku saistītās problēmas būtiski ietekmē daudzus cilvēkus spektrā .
Saskaņā ar meta-pētījumu, kurā tika pārskatīti vairāk nekā desmit avotu rezultāti, "bērniem ar ASD ir ievērojami vairāk barības problēmu salīdzinājumā ar vienaudžiem." Citiem vārdiem sakot, ja jums ir autisks bērns, kas ēd vāji, jūs neesat viens.
Slikti ēšanas paradumi var izraisīt plašu uztura problēmu loku, kas savukārt var radīt problēmas, sākot no veselības problēmām līdz uzmanības trūkumam uz uzvedības problēmām.
Tomēr izrādās, ka "nabadzīgie ēšanas paradumi" un "ēdināšanas jautājumi" var ietilpt vairāk nekā vienā kategorijā, jo tiem ir vairāki cēloņi un daudzi smaguma pakāpes. Problēmu risināšana ar barošanu, smalkas ēšanas, pārtikas nepanesības un barības deficīta dēļ var būtiski ietekmēt jūsu bērna dzīvi. Šeit ir daži veidi, kā barības problēmas var ietekmēt jūsu bērnu (un jūs!), Kā arī daži ieteikumi, kā risināt problēmu.
Uztura jautājumi, kas saistīti ar maņu izaicinājumiem
Jūsu bērns neēd brokoļus, ābolus, riekstus vai brokastu pārslas. Vai arī viņš nepieskartīs jogurtu, pienu, ābolu, zupu vai auzu pārslu. Abos šajos gadījumos ir acīmredzams izvairīšanās veids: pirmajā gadījumā bērns noraida kraukšķīgus pārtikas produktus.
Otrajā gadījumā viņš nepieļaus gludus vai rupjus ēdienus.
Cilvēki ar autismu var būt ļoti jūtīgi aizsargājoši, ti, tos viegli izjauc (un tādējādi izvairoties) dažas maņu pieredzes . Viņi var ienīst spilgtu gaismu vai skaļu troksni. Viņi var arī izvairīties no spēcīgām smaržām un dažām taktilām pieredzēm.
Atsevišķiem pārtikas produktiem ir spēcīgas smakas un garšas; citās ir īpašas faktūras, kas var būt pievilcīgas vai pretīgas atsevišķiem bērniem.
Ir daži vienkārši izņēmumi, lai ēst problēmas, kas saistītas ar maņu problēmām:
- Kad esat atradis modeli (piemēram, neuzkrītošs), pārtrauciet kraukšķīgus ēdienus. Tas ir tik vienkārši. Pavārs brokoļus, līdz tas ir salds. Pasniedziet auzu pārslu rīsu Krispies vietā. Vienmēr ir pilnīgi pieņemama barības alternatīva jebkurai konkrētai tekstūrai, smaržai vai garšai.
- Ja jūs esat pārliecinājies, ka bērnam ir jāiegādājas daži pārtikas veidi, kurus viņš nevar viegli panest, apsveriet iespēju tos "paslēpties" citos pārtikas produktos. Piemēram, daudzi vecāki ēdienus ieliek delicious ātri maizes un smalkmaizītes.
- Tajā pašā laikā, kad atrodat veidus, kā pielāgot jūsu bērna vajadzības, apsveriet iespēju atrast sensoro integrācijas terapi, kam ir pieredze ar barošanas problēmām. Viņa var palīdzēt jums un jūsu bērnam iemācīties ēst plašāku ēdienu klāstu.
Kuņģa-zarnu trakta problēmu uztura problēmas
Saskaņā ar vienu pārskatu par vairākkārtējiem pētījumiem pastāv "spēcīga saikne un būtiska korelācija starp ēšanas problēmām un kuņģa-zarnu trakta disfunkciju [bērniem ar autismu]". Šis secinājums, kaut gan tas ir ļoti svarīgi, nenozīmē, ka ģimenes ārstu problēmas faktiski izraisa autismu.
Tomēr tas var nozīmēt, ka daži no bērna ekstremālākajiem uzvedības veidiem var būt saistīti ar sāpēm un diskomfortu no gāzes, vēdera uzpūšanās, caurejas vai skābes refluksa. Atrisiniet pamata problēmu, atbrīvojiet sāpes, un bērnam var būt daudz vieglāk koncentrēties, labi domāt, kontrolēt savas emocijas un pareizi rīkoties.
Ja jūsu bērns ir verbāls un var aprakstīt savas fiziskās sajūtas, tam jābūt viegli nosakāmam, vai viņai rodas jebkādi GI jautājumi. Citas pazīmes ir caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās vai cietais vēderis. Jūs varat arī pamanīt, ka jūsu bērns spiež matiņu pret spilveniem vai krēsliem, lai atvieglotu spiedienu.
Ja jūs ticat, ka jūsu bērnam ir ģimenes problēmas, varat veikt dažus svarīgus pasākumus, lai tos novērstu:
- Sāciet sazināties ar savu pediatru un pieprasīt GI novērtējumu. Ja jūsu pediatrs ir skeptisks, raksturojiet bērna simptomus un pielīmējiet ieročus.
- Kamēr jūs gaida novērtējumu, sāciet žurnālu, lai izsekotu jūsu bērna pieredzi. Kad šķiet, ka ģīboģijas simptomi sākas (pēc ēšanas starp ēdienreizēm naktī)? Kuri pārtikas produkti, šķiet, izraisa simptomus? Kādu uzvedību jūs domājat, ko izraisa GI sāpes vai diskomforts?
- Daži bērni ar autismu, šķiet, negatīvi ietekmē piena produktus (kas saistīti ar proteīnu, ko sauc par kazeīnu) un / vai kviešu produktus (lipekli) . Šīs reakcijas var nebūt alerģijas, bet tās var būt nozīmīgas. Ja jūs domājat, ka jūsu bērns negatīvi reaģē uz pienu vai lipekli, varat apsvērt iespēju uzsākt lipekļa un / vai kazeīna bez diētas . Tomēr ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai jūsu bērns iegūtu pietiekami daudz uztura, tādēļ laba ideja ir sadarboties ar savu pediatru vai dietologu.
Uztura jautājumi, kas saistīti ar autisma uzvedības modeļiem
Tāpat kā daudzi bērni, bērni ar autismu parasti izvēlas vistas dārzeņus un picas salātiem un augļiem. Tomēr atšķirībā no daudziem bērniem bērni ar autismu var pilnīgi iestrēdzināties ar ļoti mazu ēdienu izvēli un pilnīgi atsakās veikt pat mazākās pārmaiņas. Ja ir nepieciešams ēst burkānu nūju, autisks bērns var izkausēt kā kodolspēkstacija!
Kaut arī ir iespējams, ka šīs ekstrēmajām vēlmēm ir maņu raksturs (skat. Iepriekšējo sadaļu), iespējams, ka jūsu bērnam ir izveidota kārtība, kuru ir ļoti grūti mainīt . Cilvēki ar autismu kopumā dod priekšroku vienveidībai un labi funkcionē ar rutīnu, bet reizēm stipra līdzības nepieciešamība var nonākt pareizas uztura ceļā.
Ja jūs cīnās ar autisma bērna vajadzību ēst tādas pašas lietas, vienā un tajā pašā secībā, dienu un dienu, sākumā pārliecinieties, ka pastāv reāla problēma. Ja jūsu bērns ēd ierobežotu, bet pilnīgu diētu (tikai 2 vai 3 olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus), faktiski tas var būt tāds, ka viņam nav uzturvielu problēmu. Ja jūs uztraucieties, jūs varat vienkārši papildināt savu uzturu ar daudziem vitamīniem. Tālāk izslēdziet un / vai adresējiet sensoro vai fizioloģiskās problēmas (sk. Iepriekšējās sadaļas).
Pieņemot, ka jūsu bērna diēta ir patiešām slikta, un jūs jau esat pievērsies jebkurai maņu vai fiziskai problēmai, jums būs jāpievērš uzmanība uzvedībai. Ir vairākas pieejas, kuras jūs varat izmantot, un jūs varat sajaukt un saskaņot:
- Izmantojiet uzvedības pieeju, kas citādi tiek dēvēta par kukuļošanu. Nosauciet to, ko jūs gribēsiet, kad jūs sakāt savam bērnam: "ēst stuburu bumbu, un es piešķiršu jums balvu", jūs viņiem piekukuļa darīt to, kas viņiem ir nepieciešams. Kukuļošana var darboties labi, bet tā var arī izraisīt negatīvu ietekmi. Esi uzmanīgs, lai, piemēram, nerādītu rotaļlietu par katru jaunā ēdiena kodumu, kā jūs varat likvidēt lauza! Sliktāk, jūsu bērns kļūs atkarīgs no uzvednēm un atlīdzības.
- Atrodiet ēdienus, kas ir līdzīgi viņa mīļotājiem. Ja tavs bērns mīl vistas dārza gabalus, iespējams, ka viņam patiks arī vistas pīrāgi (citāda forma). Viņa var arī vēlēties izmēģināt zivju nūjas (to pašu formu un tekstūru) vai pat vistas ceptu steiku. Tāpat bērns, kurš patīk ābolu mērci, var vēlēties izmēģināt ābolu šķēles vai ābolu pīrāgu.
- Piedāvājuma iespējas . Dažiem bērniem ar un bez autisma pārtikas ir viena no nedaudzajām jomām, kurā, viņuprāt, viņi kontrolē. Tā vietā, lai nonāktu cīņā par enerģiju, piedāvāt savam bērnam vairākas pārtikas iespējas un ļaut viņam izvēlēties tos, kurus viņš vēlas. Daži vecāki izmanto smalkmaizītes, lai piedāvātu mazu iespēju smorgasbordu.
- Uzrakstiet sociālu stāstu . Sociālie stāsti ir stāstus, dažreiz ar ilustrācijām, ko varat rakstīt tieši, lai sagatavotu savu bērnu kaut ko jaunu. Piemēram, jūs varētu rakstīt: "Kad ir vakariņu laiks, es sēdēju pie galda. Manā plāksnē ir dažādi ēdieni, man ir jāēd viens ēdiens par katru ēdienu."
- Esi slēpts. Dažreiz ir iespējams paplašināt bērna redzesloku, nezinot, ka tas notiek. Piemēram, piedāvājot mīļāko uzkodu pilngraudu versiju, tā var palielināt uzturvērtību.
Resursi un pētniecība
Daudzi pētījumi ir nonākuši jautājumā par autismu un uzturu. Daži no tiem ir ļoti noderīgi, vadot gan ģimenes, gan ārstu. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka ne visi pētījumi ir vienādi kvalitatīvi, un daži tiek veikti, ievērojot īpašu darba kārtību. Piemēram, pētnieki var veikt pētījumus, lai apstiprinātu produktu, kuru viņi vēlas pārdot, vai pārliecināt vecākus, ka konkrēta perspektīva ir pareiza.
Kāda zinātniskā izpēte vai nepaziņo mums
Cietie, atkārtotie pētījumi liecina, ka:
- Bērniem ar autismu faktiski ir vairāk ēšanas problēmu nekā citiem bērniem.
- Bērniem ar autismu faktiski ir vairāk GI problēmu nekā citiem bērniem. Iemesls tam vēl nav noteikts, lai gan ir vairākas teorijas.
- Daži bērni ar autismu ir jutīgi pret specifiskiem pārtikas produktiem, piemēram, kazeīnu, glutīnu, mākslīgiem saldinātājiem un krāsvielām (tas attiecas arī uz bērniem bez autisma).
- Daži bērni ar autismu, iespējams, smieklīgu ēšanas paradumu dēļ, ir barības deficīti, kurus var novērst ar papildinājumiem.
- Dažas problēmas, kas saistītas ar uzturu, gandrīz noteikti tiek palielinātas ar uztura / uzturu saistītiem jautājumiem, un tos var mazināt ar dažādiem līdzekļiem, tostarp uztura izmaiņām un papildinājumiem.
- Tā kā cilvēki, kuriem ir autisms, bieži vien ir noraizējušies un trauksme bieži ir saistīta ar ēšanas traucējumiem, šķiet, ka cilvēkiem ar autismu ir risks, ka viņiem rodas ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija un bulīmija.
Nav pārliecinošu, atkārtotu pētījumu, kas liecina, ka autismu izraisa konkrēti pārtikas produkti vai to var izārstēt, veicot jebkādas izmaiņas uztura jomā.
Uzzināt vairāk
Nicole Byrow un Jennifer Franck izstrādāja skrīninga rīku, ko sauc par sensoro, neparasto uztura uztura inventāru ēdienreizēm (SAMIE) , kuru viņi veica aptaujā lielai bērnu un pusaudžu grupai ar autismu. Šis rīks vecākiem un praktiķiem palīdz nulles līmenī risināt īpašās problēmas, kas viņiem ir jārisina, un sniedz dažus rīcības virzienus.
> Avoti:
> Coury, D, et al. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi bērniem ar autisma spektra traucējumiem: pētījumu programmas izstrāde. Pediatrija. 2012. gada novembris, VOLUME 130 / JAUTĀJUMS 2. pielikums
> Cermak, S. Sensoro jutīgums un pārtikas selektivitāte bērniem ar autisma spektra traucējumiem. Visaptverošs ceļvedis autisma jautājumos. Springer Reference, 2014. pp. 2061-2076. DOI 10.1007 / 978-1-4614-4788-7_126
> Sharp, WG, Berry, RC, McCracken, C. et al. Barošanās problēmas un barības vielu uzņemšana bērniem ar autisma spektra traucējumiem: meta-analīze un visaptveroša literatūras apskate. J Autism Dev Disord (2013) 43: 2159. https://doi.org/10.1007/s10803-013-1771-5
> Vissokera, R. et al. Ēšanas un barošanās problēmas un kuņģa-zarnu trakta traucējumi autisma spektra traucējumu gadījumā. Pētījumi autisma spektra traucējumu jomā, 12. sējums, 2015. gada aprīlis, lappuses 10-21 https://doi.org/10.1016/j.rasd.2014.12.010