Auglības attīstības šķēršļi var izraisīt smagu deficītu
Anēmija ir vienkārši definēta kā sarkano asins šūnu ( hemoglobīna ) trūkums. Tā kā sarkanās asins šūnas ir atbildīgas par skābekļa transportēšanu uz ķermeņa šūnām un audiem, hemoglobīna trūkums var izraisīt letarģiju, vājumu, elpošanas problēmas, sirds disfunkciju un citas komplikācijas.
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sarežģījumi var būt daudz lielāki, kas izraisa attīstības problēmas un nespēku smagos gadījumos.
Priekšlaicīgu zīdaiņu anēmijas cēloņi
Jaundzimušajiem nav niecīgas blakusparādības. Kā parasti, zīdaiņa sarkanās asinsķermenīši tiek sadalīti ātrāk nekā jauni. Zīdaiņiem ir visvairāk anēmija apmēram divus līdz trīs mēnešus un pakāpeniski uzlabojas nākamo divu gadu laikā. Šāda veida anēmija parasti nav nepieciešama nekāda cita ārstēšana, izņemot veselīgu diētu ar lielu daudzumu dzelzs.
Premijas ir pilnīgi atšķirīgs stāsts. Dažos gadījumos tie var attīstīt smagāku anēmijas veidu, piemēram, pirmsdzemdību anēmiju. Tas vienkārši nozīmē, ka preemiejai nav veiktas bioloģiskas izmaiņas, kas vajadzīgas jaunu asinsķermenīšu radīšanai neatkarīgi no viņu mātes.
Dažas no šīm pārmaiņām notiek pēdējās grūtniecības nedēļās, ieskaitot stadiju, kad sarkano asinsķermenīšu ražošana tiek pārnesta no aknām uz kaulu smadzenēm. Šīs augļa attīstības nepilnības var viegli izraisīt anēmiju.
Jaundzimušo intensīvā aprūpe var pasliktināt anēmiju, ja pat neliela asiņu piezeme var izraisīt dramatisku preemie hemoglobīna skaita samazināšanos.
Simptomi un anēmijas diagnostika
Anēmijas simptomi var būt no smalkas līdz smagām, pamatojoties uz pamatcēloņiem. Priekšlaicīga bērnu ar anēmiju bieži piedzīvo:
- bāla krāsa
- tahikardija (ātra sirdsdarbība)
- tachepnea (ātra elpošana)
- apnoja (elpošanas pārtraukums vai elpošanas traucējumi)
- bradikardija (lēnāka nekā normāla sirdsdarbība)
- zaudējumu svars un neveiksme attīstīties
- vājuma un letarģijas dēļ
- pastiprināta elpošanas atbalsta nepieciešamība
Anēmiju diagnosticē standarta asins analīze, kurā tiek noteikts sarkano asins šūnu skaits, kā arī sarkano asins šūnu skaits asins paraugā ( hematokrīts ).
Anēmijas ārstēšana pirmstermiņa zīdaiņiem
Pilngadīgiem zīdaiņiem parasti nav nepieciešama anēmijas ārstēšana. Tik ilgi, kamēr bērnam ir pietiekami daudz dzelzs, izmantojot mātes pienu vai dzelzs stiprinātas formulas vai pārtikas produktus, anēmija parasti uzlabojas atsevišķi.
Priekšlaicīgas zīdīšanas laikā anēmijas simptomi biežāk tiks ārstēti. Starp ārstēšanas iespējām:
- Asins pārliešana ir ātrākais veids, kā mazināt sarkano asins šūnu skaitu. Transfūzijas laikā intravenozu (IV) līniju piegādā iesaiņotas sarkanās asins šūnas no donora asinīm vai ģimenes locekļa (sauc par tiešu ziedošanu).
- Hormonu terapiju var nodrošināt rekombinantā cilvēka eritropoetīna (rhEPO) formā, kas ir glikoproteīna veids, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos. RhEPO priekšrocība ir tāda, ka tas var palīdzēt samazināt pārslodžu skaitu, kas nepieciešami preēmijai, lai gan tas prasa daudz laika strādāt un var būt ļoti dārgs.
> Avots:
> Von Kohorn, I. un Ehrenkranz, R. "Anēmija priekšlaicīgi dzimušam bērnam: eritropoetīns pret eritrocītu pārturēšanu - tas nav tik vienkārši." Klīniskā perinatoloģija. 2009; 36 (1): 111-123.