Miega traucējumi pēc operācijas ir ļoti bieži dienās un nedēļās pēc operācijas. Problēma parasti ir sliktākā pirmajās dienās pēc operācijas, it īpaši tiem pacientiem, kuri atgūst slimnīcā vai citā medicīnas iestādē, nevis savā mājā.
Vienkārši faktori noteikti var spēlēt lomu, piemēram, izmantojot dažādas spilvenus nekā mājās, matrača sajūtu un pat nespēju uzņemties vēlamo pozīciju.
Šiem problēmu veidiem, protams, var būt nozīme, bet ir arī papildu veidi, kā miegs tiek kavēts operācijas un aprūpes, kas turpinās pēc operācijas.
Skumjā taisnība ir tāda, ka pacientiem bieži nepieciešams vairāk miega pēc operācijas stresa, bet viņu miega kvalitāte ir nabadzīgāka nekā jebkad agrāk.
Kopējie iemesli miega problēmām pēc operācijas
- Bieža bezdibenis: ja jūs atrodaties slimnīcā , ik pa dažām stundām var būt, ka personālam ir būtiskas pazīmes, un lielākā daļa slimnīcu nakts vidū ievelk laboratorijas. Pat tad, ja dienas laikā esat noguruši, var rasties pamošanās, lai zāles varētu lietot pēc grafika, fizikālā terapija, elpošanas procedūras vai runāt ar savu ārstu.
- Slikta elpceļu kontrole: slikta elpceļu kontrole bieži noved pie miega apnojas (īslaicīgi miega laikā nav elpot) un krākšana. Ja jums jau ir miega apnoja vai krākšanas problēma, iespējams, ka tā pasliktinās dienās pēc operācijas. Narkotisko sāpju zāles var mazināt indivīda kontroli pār viņu elpošanu miega laikā, kā arī ļoti dziļu miegu, kas rodas no izsīkuma.
- Sāpes: Jums var būt ļoti grūti gulēt, kad rodas sāpes, jo īpaši, ja pārvietojas miegā, rodas sāpes un pamostas no dziļa miega. Sāpes var apgrūtināt aizmigt, aizmigt un sasniegt dziļu miegs.
- Operācijas veids. Ilgākas un vairāk iesaistītās procedūras bieži vien rada nabadzīgāku miegu nekā vienkāršas, īsas procedūras. Ir loģiski, ka pacientam, kam bija atvērta sirds operācija, būs grūtāk atgūties nekā indivīdam, kuram bija plaukstas locītavas karpālā kanāla tuneļa operācija. Tas ir dažādu iemeslu dēļ, jo lielākām operācijām ir nepieciešama ilgāka slimnīcu uzturēšanās, rūpīgāka aprūpe no personāla, vairāk zāļu, lielāka anestēzija un ilgāka atveseļošanās.
- Steroīdi: Steroīdi ir brīnišķīgi līdzekļi, lai samazinātu iekaisumu, taču tie bieži rada miega traucējumus un enerģijas sajūtas. Es bieži pastāstīju pacientiem, ja iespējams, lietot steroīdu zāles no rīta, ja vien viņiem nav izdevības organizēt skapi plkst. 3:00, kad viņi nevar gulēt.
- Troksnis: Slimnīcas ir trokšņainas vietas, un, ja jums ir grūti aizmigt vai aizmigt, troksnis var likties kā gājēju grupa, kas iet pa gaiteņiem. Jūsu IV sūknis var sākt izslēgt nejauši izvēlētu laiku, un jums var būt arī istabas biedrs, kurš slēpjas.
- Medikamenti, kas maina miegu: steroīdi jau ir minēti kā medikamenti, kas var mainīt jūsu spēju gulēt, bet ir daudz zāļu, kas var traucēt normālu miegu. Ir arī daudzi medikamenti, kas var uzlabot miegu un var liek justies smagam, ja vēlaties justies pietrūkst.
- Bads un slāpes. Pacienti, kuriem nav atļauts ēst, var secināt, ka viņu izsalkums vai slāpes ir pietiekami kaitinošas, lai novērstu miegu.
- Telpas temperatūra: lai gan daudzas slimnīcas piedāvā temperatūras kontroli atsevišķās pacientu istabās, daudzi to nedara. Ja esat indivīds, kurš dod priekšroku miega saulei un slimnīcas istaba ir silta, jums var rasties grūtības miega laikā.
- Uzraudzība un invazīvās ierīces: ja atrodaties slimnīcā, uz krūtīm var būt uzlīmētas uzlīmes, kas ļauj jūsu sirdij kontrolēt visu uzturēšanās laiku. Jūs varat nēsāt pirkstu zondi, kas arī uzrauga jūsu skābekļa piesātinājumu. Jums var būt arī IV vai pat vairāk nekā viens, kam ir IV šķidrums. Dažiem pacientiem ir ievietotas invazīvas līnijas, piemēram, PICC līnija vai centrālā līnija. Tie var likt jums justies tā, it kā jūs mēģināt gulēt, kamēr sajūta tīklā.
- Palielināts stresa hormons: operācija ir emocionāli un fiziski stresa. Tas var izraisīt stresa hormonu palielināšanos organismā, kas savukārt padara miegu grūtāku.
- Morfīns: sāpju zāles, kuru lietošana ir morfīns un morfīns, ir zināma spēja traucēt miegu. Kaut arī sāpju mazināšana var uzlabot miegu, sāpju zāles bieži var izraisīt bezmiega vai "nervozas" blakusparādības.
- Gaisma: ja jūs parasti gulējat ļoti tumšā telpā, pastāvīga gaisma slimnīcu koridoros, stāvvietas ārpus jūsu loga un pat nakts gaismas, kas jūsu telpā pastāvīgi var būt drošībā, var traucēt miega spēju.
Kā labāk miega pēc operācijas
Ja pēc operācijas atveseļošanās ir grūtības pēc miega, viena no labākajām lietām, ko varat veikt, ir mēģināt precīzi noteikt problēmu vai problēmas, kas aizkavē miegu. Ja jums ir satraukums apkārtējā apgaismojumā, miega maska var būt lieliski komforta, kamēr ausu aizbāžņi var būt noderīgi, ja jūs cīnās ar nemainīgu troksni.
Jūs varat gulēt labāk, sēdot ērtā krēslā vai ar papildu spilveniem, īpaši, ja jums ir miega apnoja vai krāpšana. Jūsu galvas augstuma izmaiņas var bieži samazināt šos simptomus un ļauj miegam, kas nepārtraukti netiek pārtraukts ar pauzēm elpošanas vai krākšanas laikā.
Mājās, jums var būt ērtāk savā gultā, bet zāles joprojām var ietekmēt slimnīcā un ārpus tās. Ja jūs uzskatāt, ka jums ir grūtības nomirt sakarā ar parakstītajiem medikamentiem, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamo zāļu pārreģistrāciju, lai nodrošinātu labāko miegu. Jūsu ārsts var arī vēlēties pievienot zāles, kas, kā zināms, uzlabo miegu.
Esiet piesardzīgs par zāļu pielāgošanu, palielināšanu un pievienošanu jūsu shēmai. Iespējams, ka neesat droši lietot vairāk nekā letes vai recepšu miega tabletes ar zāļu devu. Dažas zāles nesajauc kopā kopā un potenciāli var izraisīt dramatisku jūsu elpošanas līmeņa pazemināšanos, kas var būt letāla. Ņemiet laiku, lai apspriestu šīs problēmas potenciālu ar farmaceitu vai ārstu.
Ja sāpju zāles ietekmē jūsu spēju gulēt, jūs varat gūt labumu no pārejas uz ne-narkotisko sāpju mazināšanu, piemēram, tylenol vai ibuprofen.
Sāpju ārstēšana pēc operācijas
Visbeidzot, neaizmirstiet apzināties apkārtni. Ja temperatūra ir problēma, esiet aktīvs par termostata nomaiņu. Ja troksnis ir problēma, ir pilnīgi pieņemami paziņot personālam, ka koridori šķiet īpaši skaļi - viņi var kaut ko darīt, lai samazinātu trokšņa līmeni. Jums var būt arī jāprasa ģimenes locekļiem uzturēt īsus apmeklējumus, ja viņi spēlē lomu jūsu bezmiegs. Runājiet par miega problēmām, iespējams, ir vienkārši, bet efektīvi veidi, kā palīdzēt jums gūt miegu, kas jums ļoti nepieciešams.
Uzmanieties, ka dažu nedēļu laikā pēc ķirurģijas lielākā daļa cilvēku atgriežas savā parastajā miega kvalitātē un konstatē, ka miega kvalitāte (un dzīves kvalitāte) katru dienu uzlabojas, turpinot dziedēt.
Miega zāles
Ir pieejami daudzi medikamenti un papildinājumi, lai uzlabotu miegu. Pirms operācijas sākšanas jums ir jārunā ar savu veselības aprūpes speciālistu, jo daudzi pēc operācijas iegūtie medikamenti, īpaši sāpju zāles un prettrauksmas zāles, var izraisīt sedāciju.
Apvienojot sedatīvus medikamentus, var samazināties ķermeņa elpošanas risks. Pat pār medikamentu, piemēram, Benadrīls, var izraisīt elpošanas problēmas kopā ar sāpju ārstēšanu. Šī iemesla dēļ noskaidrojiet savam ārstam vai vismaz telefonu savā birojā un sarunājieties ar personālu, pirms sākat lietot miega zāles.
Vārds no ļoti labi
Miega režīms ir ārkārtīgi svarīgs pēc dziedināšanas pēc operācijas vai hospitalizācijas. Būtiska daļa no rūpēm par sevi, kvalitatīvs miegs palīdzēs paātrināt sadzīšanu un nomierina nervozus. Labi atpūtušies cilvēks būs arī labāk aprīkots, lai tiktu galā ar atveseļošanās noslodzi.
Laba miega higiēna, kas ietver vienlaikus gulēšanu, izvairoties no kofeīna un augsta stresa aktivitātēm pirms gulētiešanas, var būtiski mainīt to, cik dziļi cilvēks guļ. Zāles un piedevas, piemēram, melatonīns, ir pieejamas, ja šīs vienkāršās pieejas nav efektīvas.
Avots:
Pēcoperācijas miega traucējumi: mehānismi un klīniskās sekas. Britu Anestēzijas Vēstnesis.