Plaukstas zarnas struktūras un funkcijas izpratne
Kols, kas ir cits nosaukums resnās zarnas, ir svarīga daļa no gremošanas sistēmas. Daudzi cilvēki domā par resnajām zarnām kā vienkāršu uzglabāšanas orgānu, cauruļvadu nesējziedu barības vielu pārnēsāšanai no tievās zarnas līdz asnu izdalīšanai, taču šim orgānam ir daudzas ļoti svarīgas funkcijas kuņģa-zarnu trakta (GI) traktā , tai skaitā:
- Reabsorbing ūdens un saglabājot ķermeņa līdzsvaru šķidrumu
- Absorbējot dažus vitamīnus
- Nepārstrādāta pārtikas materiāla, piemēram, šķiedras, apstrāde
- Atkritumu uzglabāšana pirms izņemšanas (pārtikas pārpalikumu pārveidošana par fekālijām)
Izmērs un garums
Zarnas diametra (platuma) dēļ šo orgānu sauc par resno zarnu; tas ir daudz plašāks par tievo zarnu , bet arī daudz īsāks. Tievā zarnā ir aptuveni 6 pēdas garš, bet tievā zarnā ir daudz garāks, aptuveni 21 pēdas. Pēdējās sešdaļas collas vai lielākas resnās zarnas sauc par taisnās zarnas un anālo kanālu.
Anatomija
Kols tiek izstāts no ērkuma (kur tievā zarnze atbilst plašajai zarnai) līdz pat ķermeņa pseidonīmam (kur atkritumi iziet no ķermeņa) un sastāv no četriem galvenajiem reģioniem, kas ir apzīmēti augšējā attēlā:
- Augošā kols: Augšējā kakla ir pirmā daļa no resnās zarnas. Tas sākas tieši aiz kakmiem (vēdera apakšējā labajā pusē vēdera apakšējā labajā pusē - tā ir maigā daļa ar maigu zarnu, kas ir vistālāk no kuņģa) un uz augšu (virzās uz augšu) uz vēdera apgabalu tieši zem diafragma.
- Virsbūves šķērsgriezums: šķērsvirziena resnums virzās horizontāli pa vēderu no labās uz kreiso pusi.
- Dilstošā kakls: lejupejošā kumā nolaista (virzās uz leju) pa vēdera kreiso pusi, tieši zem diafragmas vēdera augšdaļā uz kreiso iegurņa zonu.
- Sigmoīdā kakla: S-veida savienojums starp pēdējo daļu resnās zarnas un taisnās zarnas, kas atrodas vēdera apakšējā kreisajā pusē, sauc par sigmoidālo kolu.
Plašā zarnas audu slāņi
Kols sastāv no četriem audu slāņiem, kas ir līdzīgi citiem gremošanas trakta rajoniem. Tie ietver:
- Gļotāda: tas ir visdziļākais slānis, un tas ir izgatavots no vienkāršiem kolonnu epitēlija audiem, padarot to gludu (salīdzinājumā ar tievo zarnu, kas satur vīlus, mazus pirksta veidņus). Daudzi dziedzeri izdala gļotas iekšējā resnajā zarnas vēderā, kas ieeļļo tās virsmu un aizsargā to no abrazīvām pārtikas daļiņām.
- Apakšzālija: gļotādu apņem zemmuccaža, kas ir asinsvadu, nervu un saistaudo slāni, kas atbalsta citus slāņus resnās zarnas.
- Muskuļi: submukozi ieskauj muskuļi, kas satur daudzus viscerālu muskuļu šūnu slāņus, kas pārtrauc un pārvieto atkritumus caur resno zarnu procesā, kas pazīstams kā peristalģija .
- Serosa: visattālākais slānis, ko dēvē par serozi, ir vienkāršs plakanšūnu epitēlija audu plāns slānis. Serozs izdalina ūdeņainu šķidrumu, kas nodrošina resnās zarnas virsmas eļļošanu, kas to aizsargā no bojājumiem, kas rodas, saskaroties ar citiem vēdera orgāniem, kā arī tā apkārt esošā apakšējā rumpja muskuļiem un kauliem.
Funkcija
Kā ķīms, sagremotās pārtikas virca izplūst no tievās zarnas kermenī caur ileocecal sfinkteru un cecum, kur tas sajaucas ar labvēlīgām baktērijām no resnās zarnas. Pēc tam peristalciņa rezultātā vairākas stundas tas pārvietojas pa četriem kakla apvidiem (haustras). Dažos gadījumos šis process var kļūt daudz ātrāk, spēcīgāki peristalģijas viļņi, kas seko lielai ēdienreizei.
Vitamīnu uzsūkšanās
Jūs varat domāt par vitamīniem kā barības vielām, kas gremošanas trakta uzsūkšanās ir augstākas, bet resnās zarnas ir ļoti svarīga nozīme, lai absorbētu vitamīnus, kas vajadzīgi labai veselībai.
Šos vitamīnus fermentācijas procesā faktiski ražo veselas baktērijas resnās zarnas, un tie ietver:
- K vitamīns
- Biotīns (B7 vitamīns)
Medicīniskie nosacījumi un kolons
Ir vairāki veselības traucējumi, kas var ietekmēt resnās zarnas. Daži no tiem ietver:
- Kolekreta vēzis - resnās zarnas vēzis var ietekmēt katru iepriekš aprakstītās resnās zarnas daļu un ir trešais galvenais ar vēzi saistīto nāves cēlonis gan vīriešiem, gan sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs.
- Iekaisīga zarnu slimība - tādi nosacījumi kā čūlainais kolīts var ietekmēt resnās zarnas iekaisumus, kā arī palielina resnās zarnas vēža rašanās risku.
- Divertikulīts un divertikulīts. Nelieli zari (apaugļoti) divertikulas zvani var attīstīties gar kolu. Ja tie kļūst iekaisuši, tas var radīt ļoti neērtības stāvokli, kas pazīstams kā divertikulīts, ko dažkārt dēvē par "kreiso malu apendicītu".
- Dehidratācija - Ja resnās zarnas efektīva darbība nepadara ūdeni no resnās zarnas, tā var izraisīt dehidratāciju.
- Zarnu aizsprostojums - Dažreiz resnās zarnas vēzis tiek saspiests vai satītas saķerēs vai rētaudos. Tas var izraisīt vai nu daļēju, vai pilnīgu zarnu šķēršļu, un, ja to neārstē, tas var izraisīt zarnu perforāciju. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir apstākļi, kas izraisa vēdera rētas audus, piemēram, iepriekšējo vēdera ķirurģiju, iekaisīgu zarnu slimību un iegurņa iekaisuma slimību.
- Vitamīnu trūkums. Ja resnās zarnas darbība nedarbojas pareizi, vitamīni, tādi kā biotins un K vitamīns, netiek pietiekami absorbēti, izraisot simptomus, kas saistīti ar konkrētu deficītu.
- Aizcietējums un caureja.
Apakšējā līnija lielajā zarnā
Kā jau minēts iepriekš, lai gan daudzi cilvēki attēlo kolu galvenokārt kā uzglabāšanas vienību, tai ir daudzas svarīgas funkcijas. To var ietekmēt arī tādi apstākļi kā kolīts un vēzis, kas Amerikas Savienotajās Valstīs joprojām ir visai izplatīts.
Avoti:
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci un Stephen L .. Hauser. Harrisona iekšējās medicīnas principi. Ņujorka: McGraw Hill izglītošana 2015. gadā. Drukāt.
ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Koliozes slimības. Atjaunots 02/15/17. https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html