Ja ārsts ir pasūtījis diktogrammu (ko sauc arī par galaktogrammu), jums varētu būt jautājums, kāds ir tests un kādi nosacījumi var būt diagnosticēti. Ductogramma ir ļoti specializēta procedūra, kas visur nav pieejama, tāpēc jūs, iespējams, nepazīsiet testu. Kad šie testi tiek pasūtīti un kādi nosacījumi tie palīdz diagnosticēt?
Kā jums vajadzētu sagatavoties pārbaudei? Vai pārbaude ir neērti? Apskatīsim visus šos jautājumus.
Ductogram - attēlveidošana krūts kanāliem
Lai skatītu jūsu krūts vadus, tiek izmantota dokstacija (ko sauc arī par galaktogrammu). Tas var palīdzēt atrast nipula izdalīšanās cēloni. Daktoram ir nepieciešams, lai kontrastviela tiek ievadīta krūts, tāpat kā krūšu MR . Tiny cauruli (kanulu) izmanto, lai ievadītu šķidrumu krūts vadā, tāpat kā drenāžas lavā. Ievadītā kontrastviela ļauj jūsu piena kanāliem skaidri parādīties mammogrammā. Tā kā deptografēšana ir ļoti specializēta procedūra, augsti kvalificēts un pieredzējis radiologs to vajadzētu veikt. Pētījumā pašlaik tiek aplūkota fotokartejas kombinācija ar kontrasta uzlabotu MR attiecībā uz spēju noteikt nipulu izdalīšanās cēloni.
Ar ductogrammu
Jūsu doktogramma tiks veikta, kamēr tev ir sprauslas izdalījumi.
Tas palīdz jūsu radiologam atrast specifisku kanālu, kas ir noplūdis. Jūsu vizuālās izpētes laikā tiks pārbaudīts tikai cauruļvads, kas izlādē šķidrumu.
Ko valkāt ar ductogrammu
Daktogrammas dienā nelietojiet talka pulveri, dezodorantu vai ādas losjonu. Tie var radīt traucējumus attēlveidošanas rezultātos.
Kleita komforta, jo jums tiks lūgts noņemt visu savu apģērbu no jostas augšup. Izvēlieties vaļīgu virsu, kuru viegli noņemt un nomainīt. Ja tas ir iespējams, izvairieties no apģērba krūts apģērba, jo šajā eksāmenā jums būs mammogramma ar kompresiju. Pēc eksāmena jūsu krūts var būt nedaudz sāpīgs, un mīksta krūzes krūšturis jutīsies ērtāk nekā vadu krūšturis.
Darba sākšana ar Jūsu Ductogram
Eksāmenu telpā jūs pamāsoties uz galda un atklāj krūtiņu, kurai ir sprauslas izlāde. Jūsu dzelksnis tiks notīrīts un sterilizēts, lai būtu vieglāk atrast noplūdušo kanālu. Pēc tam ārsts nospiedīs jūsu krūtiņu, lai atrastu sprūda zonu . Sprūda zona ir zona, kas pastāvīgi izraisa sprauslas izlādi, kad tiek pielietots spiediens. Ja jūsu kanāli tiks ķirurģiski izņemti, šī sprūda zona būs noderīga jūsu ķirurgam.
Jūsu sprauslas izlādes pārbaude
Jūsu izplūdes šķidruma paraugu ņems un pārbauda. Krāsa un biezums, ja tiek novērota noplūde, un asins testēšanai var izmantot testa sloksni. Asiņošana no asinsizplūduma ir saistīta ar intradaktīvajām papillo mēm, kanālu ektātiju, cistisko slimību un krūts vēzi.
Cauruļu un kontrastvielu ievietošana
Kad kanāls ir identificēts un parauga izdalījumi no krūts dziedzera izdalās, ārsts izmantos palielināšanas stiklus, lai redzētu konkrēto kanālu.
Ļoti maza un elastīga caurule, ko sauc par kanēli, maigi ievietos taisni šajā nipeles kanālā. Tiks izmantots maigs spiediens, un tam nevajadzētu radīt nekādas sāpes, bet, ja tas tā ir, jums jāinformē ārsts. Caurule tiks uzlīmēta vietā un pēc tam pievienota nelielai šļircei, kas piepildīta ar kontrastvielu. Tas tiks lēnām injicēts jūsu piena kanālā. Jūsu ārsts rūpēsies, lai izvairītos no gaisa burbuļiem caurulītē, jo tas var padarīt iegūto attēlu mazāk precīzu.
Ko ductogram jūtas?
Jums var būt jautājums, ko ductogram jutīsies. Sajūtu ir vieglāk aprakstīt tiem, kas agrāk baro bērnu ar krūti, un tādā gadījumā jums var būt sajūta, ka jums bijis, kad piens ir "nocirsts". Gaisa kontrastvielas pilns kanāls jutīsies kā kanāls ar pilnīgu krūts pienu pirms bērna barošanas.
Protams, ja jūsu krūtis kļūst pārpildītas starp jūtām, jūs varat atcerēties kādu diskomfortu, un jūs varat atzīmēt arī šo sajūtu. Ja jūsu dzelksnis sāk sāpināt vai spiediens jūsu kanālā ir sāpīgs, ir vairākas lietas, ko ārsts var darīt, lai palīdzētu. Anestēzijas želeja vai siltas kompreses var tikt pielietotas, lai jūs būtu ērtāk. Jūsu ārsts nevēlas sāpināt jūs, un, ja jūs esat saspringts, tas var aizkavēt vai novērst eksāmenu. Runājiet, ja sajūta sāpes!
Ductogrammas attēla iegūšana
Ja caurule vēl atrodas vietā, ārsts var izmantot ultraskaņas iekārtu, lai noskaidrotu, vai ir injicēts pietiekošs kontrasta šķidrums. Kad jūsu kanāls ir pietiekami pilns, jūs varat pāriet uz mammogrammas mašīnu attēlveidošanai. Daži ārsti noņem caurulīti un uzliek lenti pār jūsu nipeli, lai kontrastvielu noturētu jūsu kanālā, un daži ārsti pamet caurulīti. Jūsu krūts tiks novietots tāpat kā mammogramma, un spiediens tiks piemērots (bet mazāks spiediens nekā ar regulāru mammogrammu), kamēr tiek uzņemts attēls. Ja attēla ceļš ir gaisa burbuļos vai caurulītē, var ņemt citus leņķus.
Getting rezultāti no jūsu Ductogram
Jūsu radiologs rūpīgi izpētīs jūsu doktogrammas attēlus un uzraksta rezultātu pārskatu. Jūsu ārsts vai radiologs sazināsies ar jums par rezultātiem, dodot jums diagnozi un ieteikumus par turpmāko rīcību. Ja jums ir operācija, lai noņemtu cauruļvadus vai tuvumā esošos audus, pirmsoperācijas doktogramma var tikt veikta, pievienojot zilu krāsu (līdzīgi kā kontrolmezgla mezgla biopsijai ), lai palīdzētu jūsu ķirurgam redzēt cauruļvadu, kas jānoņem.
Nosacījumi, kurus var diagnosticēt ar ductogrammu
Vairāki neparasti nosacījumi, kas saistīti ar piena vadiem, kurus var diagnosticēt ar doktogrammas palīdzību, ir:
- Elektropadeja
- Fibroskystijas pārmaiņas
- Intraduktīvās papilomas
- Krūts vēzis
Papildus tam, kā atrast nipulas izdalīšanos, duttogramma var palīdzēt novirzīt savu ķirurgu no kanāliem, kurus nepieciešams noņemt, piemēram, intradāpju papilomu vai dakentas karcinomas operācijas laikā (krūts vēzis).
Turklāt tiem, kuriem intradukta karcinoma in situ ( DCIS .) Intradukta terapija caur ductogrammu, var piedāvāt mazāk invazīvu metodi, lai novērstu invazīvu vēzi, vienlaikus samazinot traumu krūts vēzi.
> Avoti:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. un L. Polo. Galaktogrāfijas loma krūts vēža agrīnā diagnostikā. Krūšu kopšana . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordons, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N., un S. Love. Intraduktālā terapija ar dukta karcinomu situācijā: pirmsskudinošs pētījums. Klīniskais krūts vēzis . 2013. 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J., un J. Mugler. 3D-MR rentgenogrāfija un kontrastu uzlabota MR mammogrāfija pacientiem ar aizdomas sprauslas izlādi; Priekšizpēte. Krūts žurnāls . 2015. 21 (4): 352-62.