1 -
Kas ir caurdurta centrālā līnija (CVC)?Noskrāsotās centrālās līnijas (CVC) definīcija
Varētu būt piemērots solis atpakaļ, lai noteiktu centrālās līnijas vai centrālo venozo katetru ; bet īsumā - tunelēta centrālā līnija ir ilgtermiņa problēmas risinājums cilvēka asinsrites piekļūšanai. Ievadītā caurule vai katetra - parasti zem krūšu ādas - var nodrošināt piekļuvi asinsritē nedēļām vai pat mēnešiem. Parasti katetru novieto ambulatorā procedūra. Dažiem cilvēkiem tuneļa centrālā līnija var palikt vietā visā vēža ārstēšanas ilgumā, nodrošinot medicīniskajai grupai tiešu piekļuvi asinsritē - neatkarīgi no tā, vai tā ir ķīmijterapijas, asins pagatavošanas vai asiņu analīžu veikšana - visi bez kam vajadzēja izturēt adatu stick katru reizi, kad rodas vajadzība. Brīdinājums: bērniem, kam ir centrālā līnija ar tuneļu līniju, nevajadzētu teikt, ka šī procedūra nozīmē, ka turpmāk vairs nebūs adatu kāju.
Centrālā līnija vai centrālā līnija
Nostiprinātas centrālās līnijas ir īpaša centrālās līnijas vai centrālo vēnu katetru (CVC) forma. Lai izmantotu santehnikas analoģiju, visas centrālās līnijas dod ārstiem piekļuvi galvenajiem ķermeņa asinsvadiem - vai lielām piekļuves caurulēm zem ielām. Tomēr pastāv atšķirība starp pieskaršanos ugunsdzēsības hidrantam ārkārtas situācijā un jaunas mājiņas uzstādīšanu mājās, paredzot nepieciešamību turpināt piekļuvi. Izliekamās centrālās līnijas ir aptuveni līdzvērtīgas pagaidu spiešanas ierīkošanai mājās. Ideja ir saglabāt santehniku droši un plānot kanāla darba ceļu zem ādas, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā infekcija.
CVC gala atrodas lielā vēnā netālu no sirds. Nosūcinātas CVC parasti tiek ievietotas griezumā krūtīs, kas tiek tinelētas caur mīkstajiem audiem zem ādas, un pēc tam vītņotas lielā vēnā jūsu kaklā un progresē tuvāk sirdij. Šis "tunelis" zem ādas palīdz turēt katetru vietā un novērst infekciju . Ir vairāki ieguvumi ar tunelītiem katetri, taču ir arī vairāki svarīgi ierobežojumi un piesardzības pasākumi, kas jāzina, piemēram, vietnes aprūpe 48 stundu laikā pēc ievietošanas.
Centrālā venozā katetra mūsdienīga izvietošana ir saistīta ar vairākiem uzlabojumiem, salīdzinot ar iepriekšējiem gadiem; ar visām procedūrām saistītām komplikācijām ir ievērojami samazinājies imunizācija, lai vadītu katetra ievietošanu. Tomēr, tāpat kā visas šādas procedūras, centrālo venozo pieeju neapdraud bez riska.
Tāpat no pacienta viedokļa konkrētais ražotājs un / vai lietota katetru nosaukuma nosaukums var būt svarīgs - medicīnas komanda var pat atsaukties uz ierīci ar nosaukumu "slimnīca", lai pacienti varētu gūt labumu, iepazīstoties ar šiem attiecīgos gadījumos arī tad, ja atsauce attiecas uz konkrētu ražotāju.
Avoti:
Funaki B. Tunneled centrālais venozā katetra ievietošana. Intervences radioloģijas semināri. 2008; 25 (4): 432-436.
Pacientu izglītība - Wexner medicīnas centrs. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Piekļuve 2015. gada decembrim.
Goodman, M. Ķīmijterapija: administrācijas principi. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Vēža aprūpes: principi un prakse 5. ed American Cancer Society, Jones un Bartlett: Sudbury, MA.
Atjaunināts 2015. gada decembris, TI.