Augsta infekcijas vīrusu izraisīta infekcija
Epidēmiskais keratokonjunktivīts (EKC) ir lipīga acu infekcija, ko bieži sauc par vīrusu konjunktivītu. EKC ir radzenes un konjunktīvas iekaisums. (Ar rozā acu vai konjunktivīta gadījumā tikai konjunktīvs ir iekaisis.) Tas ir ļoti lipīgs un var ilgt tik ilgi, kamēr mēnesis. EKC galvenokārt notiek vietās, kur ir ciešs kontakts ar cilvēkiem, piemēram, skolās, slimnīcās un biroju vidē.
Epidēmijas cēlonis Keratokonjunktivīts
EKC izraisa vīruss, ko sauc par adenovīrusu. Adenovīruss rada arī tādus pašus apstākļus kā faringokonjunktivāla drudzis . Kaut arī daži pētījumi liecina, ka to var pārraidīt ar gaisa pilieniem un peldbaseiniem, visizplatītākais veids, kā tas attīstās, ir tieša saskare ar asarām vai citiem šķidrumiem no inficētām acīm. Acu ārsti ir labi izglītoti par EKC, jo diemžēl acu ārsta kabinets var būt viena no visbiežāk sastopamajām vietām, kas nonāk saskarē ar adenovīrusu. Daudzus uzliesmojumus var izsekot nepareizi dezinficētiem diagnostikas instrumentiem.
Simptomi
Cilvēki ar EKC parasti sūdzas par pēkšņu acu apsārtumu, kairinājumu, sāpīgumu, jutību pret gaismu un pārmērīgu asarošanu. Daži cilvēki ar infekciju saka, ka tā uzskata, ka acī ir smilts gabals vai svešķermenis. Gan acs, gan acu plakstiņš var kļūt pietūkušas, sarkanas un kairinātas. Vīrusu infekcija parasti vispirms ietver vienu aci, tad galu galā inficē otru acu.
Cilvēkiem ar EKC var būt ievērojami neskaidra redze vairākas dienas. Simptomi parasti ilgst apmēram divas nedēļas.
Epidēmiskās keratokonjunktivīta diagnostika
Ārsti diagnosticē EKC, rūpīgi klausoties pacienta sūdzībās un acu slimības vēsturē. Acs ārstiem parasti ir atpazīstama infekcija - pacients bieži sūdzas par infekcijas simptomiem, un pēc tam vairākas dienas pēc tam attīstās subepitēlija infiltrāti.
Subepitēlija infiltrācija var parādīties kā bālgana zona radzenē, kas īslaicīgi var samazināt redzi. Dažiem cilvēkiem var būt arī pietūkuši limfmezglu priekšā ausīm. Ārsti izmanto mikroskopu, ko sauc par biomikroskopisko spraugu lampu, lai pārbaudītu acs priekšējo daļu. Pacienti reizēm izveido gļotu tipa membrānu, ko sauc par pseido -membrānu audiem zem konjunktīvas plakstiņa. Lai gan diagnoze bieži tiek veikta, pārbaudot pacientu, ārstiem tagad ir jauns tests, kas rada precīzu adenovīrusa diagnozi. Šo testu sauc par RNS adeno detektoru un var nodrošināt precīzus diagnostikas rezultātus pēc 10 minūtēm. Tas ir svarīgs acu aprūpes attīstības virziens, jo antibiotikas, kas nav efektīvas EKC ārstēšanai, bieži tiek pārsniegtas šim stāvoklim.
Epidēmiskās keratokonjunktivīta ārstēšana
Tā kā antibiotiku zāles nav efektīvas EKK ārstēšanai, ārstēšana koncentrējas uz nevēlamu simptomu atvieglošanu. Vieglos gadījumos ārsti izraksta aukstās kompreses, mākslīgās asaras un vazokonstriktorus. Smagākos gadījumos steroīdu acu pilieni ir izrakstīti un tie ir konusveidīgi ilgāk par 2-4 nedēļām. Ja pseidomembranas attīstās, ārsti var tos noņemt atkarībā no smaguma pakāpes.
Daži ārsti uzskata, ka tūlīt samazinot acumirklī esošā vīrusa daudzumu acīs, tas būtiski saīsinās slimības gaitu un padarīs pacientu ātrāk. Betadīns (povidone-jods), kas tiek lietots ārstiem un slimnīcām, lai sterilizētu ķermeņa daļu pirms procedūras, izmanto šim nolūkam. Tomēr lietošana ir jāveic ļoti uzmanīgi, jo tā var piesārņot acu audus. Uzņēmums Foresight Biotherapeutics izstrādā komerciāli sagatavotus medikamentus, kas satur 0,4% povidona joda un deksametazona - steroīdu EKC ārstēšanai. Biomedicīnas uzņēmumi arī izskata EKC ārstēšanu ar cidofoviru - pretvīrusu līdzekli.
Pētījumi EKC ārstēšanai turpinās.
Vārds no
Epidēmiskais keratokonjunktivīts (EKC) ir ļoti lipīga acs priekšējās daļas infekcija. Nežēlīgu infekciju var viegli izplatīt, nonākot saskarē ar asarām vai noplūdi no inficētās personas acīm. Persona varētu nozvejot infekciju, pieskaroties pie piesārņotajām virsmām vai priekšmetiem, un vējš pieskaroties savām acīm. Simptomi var būt diezgan apgrūtinoši, ieskaitot apsārtumu, niezi, kairinājumu un asarošanu, bet parasti izzūd aptuveni divas nedēļas. Ja attīstīsit EKC, ir svarīgi praktizēt labu higiēnu (bieža mazgāšana ar rokām), lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās citiem cilvēkiem.
Avots:
EyeWiki, "Epidēmiskais keratokonunktivīts. American Academy of Ophthalmology, 2016. Gada 27. Aprīlis.