Tas nav prātā, bet smadzenēs
Fibromialģijas sāpes nav saistītas ar acīmredzamiem avotiem. Mūsu muskuļi un saistaudi nerada deģenerācijas pazīmes. Mūsu kauli un locītavas ir tikpat veselīgi kā ikviens. Sāpes bez bojājumiem ir grūti saprotamas un ārstētas, un tas lielā mērā ir iemesls tam, ka desmitiem gados fibromīti tika teicis, ka sāpes bija visu viņu galvas. Bet, pētnieki pievērsās galvai - smadzenēs, precīzāk - viņi sāka vairāk atklāt vairāk par mūsu sāpēm.
Tā vietā, lai atrastu prātu (psiholoģisko), tas ir smadzenēs (neiroloģiski).
Augsti cienījama tīmekļa vietne UpToDate , resurss, kuram uzticējuši ārsti, kā arī pacienti, kas vēlas padziļinātu informāciju, nonāk nefromialģiju (FM vai FMS) neiroloģiskajās novirzes.
No UpToDate:
"Dažas atšķirības sāpju apstrādē, kas var būt svarīgi patogēnezei, ir šādas:
- Opioīdu receptoru augšupielāde perifērijā, kā arī samazināti smadzeņu opioīdu receptori.
- FMS pacientiem cerebrospinālajā šķidrumā tika konstatēts paaugstināts vielas daudzums P, salīdzinot ar kontrolēm.
- FMS ir konstatētas atšķirības sāpju jutīgo smadzeņu zonu aktivizēšanā, ko nosaka augsta reģionālā smadzeņu asins plūsma, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un funkcionālo MRI (fMRI), kā arī MR spektroskopiju. "
Fibromialģijas sāpes un Jūsu smadzenes
Tātad, ko nozīmē visi šie medicīniskie apzīmējumi? Let's sadalīt to:
- "Upju regulēšana opioīdu receptoros perifērijā, kā arī samazināti smadzeņu opioīdu receptori."
Opioīdu receptori ir specializētas šūnu daļas, kas saistās ar opiātiem - pretsāpju līdzekļi, kas satur Vicodin (hydrocodone) un Percocet (oksikodons).
Perifērija šajā gadījumā ir jūsu nervu sistēmas daļas ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm.
"Upregulācija" nozīmē palielinātu opioīdu receptoru skaitu.
Perifēro opioīdu receptoru augšupielāde ir izplatīta bojāto vai iekaisušo audu, neiropātijas vai kaulu bojājumu gadījumā. Dažos gadījumos tiek uzskatīts, ka šī augšupielāde palīdz opiātiem darboties.
Samazināti smadzeņu opioīdu receptori tomēr padarīs jūsu smadzenes mazāk jutīgas pret opiātu sāpju mazinātājiem. Tas palīdz izskaidrot, kāpēc opiāti parasti neefektīvi ārstējot fibromialģijas sāpes.
- "FMS pacientiem cerebrospinālajā šķidrumā tika konstatēts paaugstināts vielas saturs P, salīdzinot ar kontroles metodēm."
Viela P ir saistīta ar sāpju slieksni - punktu, kurā sajūta kļūst sāpīga. Paaugstināts vielas saturs P varētu palīdzēt izskaidrot, kāpēc sāpju slieksnis cilvēkiem ar fibromialģiju ir mazs.
- FMS ir atzītas atšķirības sāpju jutīgo smadzeņu zonu aktivitātē, ko nosaka lielas reģionālās smadzeņu asins plūsmas, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un funkcionālo MRI (fMRI), kā arī MR spektroskopiju. "
Augsta asins plūsma uz smadzeņu zonu parāda, cik daudz aktivitātes tajā notiek. Iepriekš minētie 3 smadzeņu skenēšanas veidi ir parādījuši, ka fibromialģijā aktivitāte ir lielāka nekā parasti galvas smadzeņu apgabalos, kas nodarbojas ar sāpēm.
Tas liecina, ka sāpju signāli bombardē smadzenes vai ka smadzenes ir nepareizi apstrādā sāpju signālus no ķermeņa.
Būtībā tas viss ir fizioloģisks pierādījums tam, ka tiem, kuriem ir fibromialģija, rodas reālas fiziskas sāpes un ka mūsu ķermeņi ir ļoti jutīgi pret sāpēm. Mēs vēl nezinām, vai sāpes rodas no patoloģiskām sāpju signālām vai parasto signālu (vai abiem) neparedzētiem smadzeņu apstrādes procesiem - vai kā to apturēt -, bet pastāvīgai pētniecībai var būt atbildes.
Vēlaties uzzināt vairāk? Skatīt UpToDate tēmu "fibromialģiju patogēnisks stāvoklis", lai saņemtu papildu padziļinātu, aktuālu un objektīvu medicīnisku informāciju par fibromialģiju, ieskaitot ekspertu ieteikumus.
Avots:
"Fibromialģijas pathogeneze." UpToDate