Riski mammai un bērnam un kā jūs tos var novērst
Lielākā daļa sieviešu ar PCOS apzinās, ka viņiem var rasties grūtības iestāties grūtniecība. Neregulāri periodi un ovulācijas trūkums var radīt grūtniecības laikā grūtniecības laikā grūtniecības laikā grūtniecības laikā grūtniecības laikā grūtniecības laiku un parasti pāris pārmeklē palīdzību reproduktīvā speciālista vajadzībām.
Bet daudzas sievietes nezina, ka PCOS var arī palielināt savu risku attiecībā uz noteiktām ar grūtniecību saistītām komplikācijām.
Lai gan esmu pārliecināts, ka šīs komplikācijas nav izplatītas, sievietei regulāri jākontaktē ar savu akutiķi un jāievēro viņas ieteikumi pirmsdzemdību izmeklēšanai.
Aborts
Sievietēm, kurām ir PCOS, šķiet, ir nedaudz lielāks risks, ka tās var izraisīt spontānu abortu, lai gan šo attiecību cēlonis nav skaidrs. Pētnieki uzskata, ka var vainot dažus faktorus. Pirmkārt, sievietēm ar PCOS parasti ir garāki menstruālie cikli, kas nozīmē, ka ovulācija notiek vēlāk. Tas pakļauj jaunattīstības olu daudzām hormonām, iespējams, to graujot.
Otrkārt, ir zināmas attiecības starp nekontrolētu cukura līmeni asinīs un spontānu abortu. Ņemot vērā to, ka sievietēm ar PCOS ir insulīna rezistence un paaugstināts insulīna līmenis, daži pētnieki apgalvo, ka tas var veicināt sliktu olšūnu kvalitāti un spontānu abortu. Augsts androgēnu līmenis un endometrija disfunkcija, proti, problēmas ar implantāciju, var būt arī nozīmīgi palielinātam riskam, ka agrīnā grūtniecības laikā sievietes, kurām ir PCOS, zaudējuši grūtniecību, lai gan ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai varētu izveidot skaidru saiti.
Grūtniecība izraisīta hipertensija un preeklampsija
Grūtniecība izraisīta hipertensija vai PIH attiecas uz sievietēm, kuras pēc 20 nedēļām attīstās jaundibināts augsts asinsspiediens. Preeklampsija ir nopietns veselības stāvoklis, kas arī attīstās grūtniecības otrajā pusē un izraisa olbaltumvielu urīnā papildus paaugstinātajam asinsspiedienu.
Proteīna zudums urīnā izraisa pietūkumu un izraisa nieru problēmu.
Ja to neārstē, preeklampsija var attīstīties sliktā sindroma formā, ko sauc par eklampsiju, kas var izraisīt krampjus, aklumu un / vai komu. Smagos gadījumos var rasties mātes un augļa nāve.
Katru reizi, kad jūs apmeklējat savu ārstu, viņa pārbaudīs Jūsu asinsspiedienu un urīnā ņems paraugus olbaltumvielu meklēšanai urīnā. Tas ir, lai pārliecinātos, ka Jums nav attīstīta preeklampsija. Ja Jums ir diagnosticēta preeklampsija, ārstēšana ietver gultu atpūtu, biežu uzraudzību un zāles, lai cerams pazemināt asinsspiedienu. Ja asinsspiediens nesamazinās, vienīgais zināmais izārstējums ir bērna piegāde. Mērķis ir panākt, lai bērns būtu pēc iespējas tālāk grūtniecības laikā, lai plaušās būtu iespēja attīstīties.
Sievietēm ar PCOS parasti sākas paaugstināts asinsspiediens, palielinot risku attīstīt PIH. Tāpēc ir svarīgi ievērot PIH un preeklampsijas pazīmes un simptomus (pietūkums, straujš ķermeņa masas palielināšanās, smagas galvassāpes, redzes izmaiņas), un nekavējoties ziņojiet par to savam ārstam vai nepieciešamības gadījumā atveriet neatliekamās palīdzības numuru.
Gestācijas diabēts
Gestācijas diabēts rodas, ja diabēts attīstās grūtniecības laikā, tā mainās, kā ķermenis apstrādā cukuru.
Kaut arī stāvoklis parasti izzūd pēc dzemdībām, sieviete ar gestācijas diabētu, visticamāk, vēlāk attīstīs 2. tipa cukura diabētu, tādēļ nepieciešama pastāvīga cukura līmeņa kontrole asinīs.
Visas grūtnieces tiek novērotas attiecībā uz gestācijas diabētu ar regulāru cukura diabēta pārbaudi, kas dažkārt ir no 26 līdz 28 nedēļām. Sievietes ar zināmu cukura diabētu , rezistenci pret insulīnu vai kuriem ir augsts gestācijas diabēta attīstības risks, var tikt pārbaudītas agrāk. Sievietēm, kas ir vecākas par 25 gadiem, ir bijis grūtniecības diabēts ar iepriekšēju grūtniecību, kuriem ir liekais svars, kuriem ir prediabētisks vai kuriem ir tuvi ģimenes locekļi un kuriem ir diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, ir lielāks grūtniecības diabēta attīstības risks.
Sievietes ar PCOS ir daļa no šīs grupas sakarā ar saistību ar insulīna rezistenci un prediabētiku.
Gestācijas diabētu var ārstēt ar izmaiņām dzīvesveida vai zāļu kombinācijā, ja nepieciešams. Ir svarīgi būt modriem par cukura līmeni asinīs uzraudzībā, kā norādījis ārsts, jo zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar gestācijas diabētu, ir lielāks risks saslimt ar lielu dzimstību, priekšlaicīgas dzemdības, elpošanas problēmas dzimšanas brīdī, zems cukura līmenis asinīs un dzelte.
Priekšlaicīga piegāde
Sievietēm ar PCOS arī ir risks, ka viņu bērns tiek piegādāts agri. Tā iemesls atkal nav pilnīgi skaidrs. Eksperti zina, ka preeklampsija ir priekšlaicīgas dzemdes riska faktors, un sievietēm ar PCOS ir lielāks preeklampsijas risks.
Turklāt eksperti ir noskaidrojuši, ka mazuļi, kas dzimuši māmiņām ar PCOS, visticamāk būs lieli (ti, lieli sievietes pēc grūsnības vecuma), mekonija aspirācija (kad bērna pirmā izkārnījumos nokļūst plaušās) un ir zems Apgar rādītājs piecos gados minūtes
Grūtniecības komplikāciju novēršana PCOS
Dažas no šīm komplikācijām skan diezgan biedējoši, taču ir daudzas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu viņiem novērst. Pirmkārt un galvenokārt, regulāri jānodrošina pirmsdzemdību aprūpe pēc iespējas ātrāk grūtniecības laikā. Pat labāk būtu redzēt savu ārstu, pirms mēģināt iedomāties, lai jūs varētu apspriest konkrētus pasākumus, lai samazinātu risku, piemēram, optimizējot savu svaru.
Otrkārt, pozitīvas dzīvesveida izmaiņas. Kaut arī tos var būt grūti īstenot, atcerieties, ka jūs to darāt mazulim (un sev). Piemēram, apspriediet ārsta prakses režīmu, un, ja jūs cīnās ar veselīgiem uztura ieradumiem, lūdziet nodošanu ārstniecības iestādei.
> Avoti:
> Amerikas diabēta asociācija. (2013). Pirms grūtniecības.
> Amerikas grūtniecības asociācija. Polikvīda olnīcu sindroms.
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Grūtniecība policistisko olnīcu sindromā. Indijas Vēstnesis endokrinoloģijas un metabolisms , janvāris-februāris, 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Nevēlamo grūtniecības iznākumu risks sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu: populācijas balstīts kohortas pētījums. BMJ, 13. oktobris; 343: d6309.