Kā sadalīti gurni ietekmē mirstību demenci un Alcheimera slimību
Gipu lūzumi diemžēl ir izplatīti gados vecākiem pieaugušajiem, un demence palielina šo risku. Osteoporoze bieži attīstās, jo cilvēki saskaras ar vecumu, tādēļ kauliem, visticamāk, paliks neskarts kritums. Falls ir iemesls 95% gūžas kaula lūzumu, un 70% no šiem gūžas kaula lūzumiem rodas sievietēm.
Kas ir plaukstas locītavas lūzums?
Gūžas kaula lūzums ir salauzts kauliņš gūžā, bieži tas atrodas ligzdas zonā vai augšstilbā kaulu kauliņā.
Lielākajai daļai gūžas kaula lūzumu ir nepieciešama operācija, lai veiktu remontu, un pēc tam bieži notiek plaša atveseļošana
Gūžas kaula lūzumi cilvēkiem ar demenci
Cilvēkiem ar demenci ir lielāka iespēja saskarties ar gūžas lūzumu. Vienā pētījumā tika konstatēts, ka pansionātiem, kuri dzīvo privātajā dzīvē, divreiz biežāk bija gūžas kaulu lūzums nekā tiem, kas bija kognitīvi neskarti.
Cilvēki ar demenci, kas dzīvo savās mājās un lieto antipsihotiskos medikamentus, lielāka varbūtība ir arī plaukstu locītavas lūzums. Un nav pārsteidzoši, ka tiem, kuriem ir gan demence, gan osteoporozi, pēc dažiem pētījumiem ir vislielākais gūžas kaula lūzuma risks.
Pacientiem ar demenci, kuriem ir gūžas locītavu lūzums, viņu slimnīcas uzturēšanās laikā ir lielāka iespēja radīt delīriju . Ja attīstās delīrijs, tas var izraisīt ilgāku hospitalizāciju, vājāku mobilitāti un ilgāku aprūpes iespēju.
Cilvēka ar demenci pēc gūžas kaula lūzuma atgūšanu un rehabilitāciju var sarežģīt atmiņas zudums .
Bieži vien kādam pēc ķirurģiskas operācijas novieto svaru ierobežojošu robežu, un indivīds ar demenci var neatcerēties, ka viņa nevar vienkārši piecelties un staigāt.
Mirstības rādītāji (to cilvēku skaits, kuri iziet prom) cilvēkiem, kuri liek savu gūdu (ar vai bez demences), pēc gada ir 12-33%.
Ja gados vecākam pieaugušajam ar Alcheimera slimību vai citu demenci rodas gūžas kaula lūzums, ir iespējamas vairākas komplikācijas.
- Mazāk iespējams rehabilitēt to iepriekšējo darbības līmeni
- Varbūt nepieciešama pastāvīga aprīkojuma aprūpe
- Lielāks nāves cēlonis pēc gūžas kaula lūzuma
- Biežāk attīstās pneimonija, kas saistīta ar samazinātu mobilitāti
- Mazāk iespējams saņemt adekvātas sāpju zāles, kas , iespējams, palielina narkotisko vielu lietošanu, ja rodas smagas hip sāpes
Vai persona ar demenci var atgūt pēc plaušu lūzuma?
Jā. Kaut arī demence izraisa grūtības un samazina pilnīgas atveseļošanās iespēju, cilvēki var atgūt savu iepriekšējo darbības līmeni. Demence ietekmē atjaunošanās procesu, bet pētījumi pierāda, ka funkcionālais līmenis pirms gūžas kaula lūzuma ir spēcīgāks veiksmīgas rehabilitācijas prognozētājs nekā kognitīvs stāvoklis. Citiem vārdiem sakot, ja pirms gūžas pārtraukšanas jūs būtu diezgan spēcīgs un mobilais, jūs, visticamāk, atgūsit šo spēku un mobilitāti, pat ja jums ir kāds atmiņas zudums vai demences diagnoze.
Kā var novērst plaušu lūzumu?
Falls var notikt tik ātri, taču, pārskatot dažus izplatītākos kritumu cēloņus un veicot piesardzības pasākumus, iespējams, varēsit novērst dažus no tiem. Ja kritums notiks, jums vajadzētu pavadīt kādu laiku, mēģinot noskaidrot galveno cēloni , lai samazinātu iespēju, ka tā notiks vēlreiz.
Fiziskās aktivitātes var palīdzēt saglabāt līdzsvaru, muskuļu tonusu un kaulu stiprību, un daži pētījumi liecina, ka vingrinājums var arī palēnināt kognitīvo samazināšanos cilvēkiem ar demenci. Falls un no tā izrietošais lūzums ir mazāk ticams tiem, kuru ķermeņi ir spēcīgāki un kuru prāti var novērtēt drošības problēmas.
Zāles, lai nostiprinātu kaulus
Daži ārsti var izrakstīt tādus medikamentus kā kalcija piedevas, lai mēģinātu padarīt kaulus izturīgākus pret lūzumiem.
Samazināt miega zāļu lietošanu
Zāles, kas cilvēkiem palīdz miegā naktī, var likties kā lielisks risinājums cilvēkiem ar bezmiegu, bet tiem ir lielāks krānu risks.
Daži ārsti to vietā iesaka dabiski papildināt, piemēram, melatonīnu , lai cerams samazinātu krūšu un lūzumu risku. Pirms jebkuru bezrecepšu zāļu vai bagātinātāju lietošanas noteikti jautājiet savam ārstam.
Vārds no
Ja jūs vai jūsu mīļais dzīvo ar demenci, ir svarīgi izprast gūžas kaula lūzuma riskus, kā arī to, kā mazināt šos riskus. Un, lai gan komplikāciju risks no gūžas kaula lūzuma ir lielāks ar demenci, ir daži cilvēki, kas labi atgūst. Kā tas bieži notiek veselības aizsardzības jautājumos, profilakse patiešām ir "vislabākās zāles", ja runa ir par gūžas kaula lūzumiem.
Avoti:
Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. Hip lūzuma novēršana. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Kanādas pārskats par Alcheimera slimību un citiem demences gadījumiem. 2008. gada septembris. Hip lūzumi un Alcheimera slimība. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. Cilvēkiem ar Alcheimera slimību ir palielināts gūžas kaula lūzuma risks un mirstība pēc gūžas kaula lūzuma. Uz pierādījumiem balstīta aprūpe . 2011; 14 (3): 78-79. doi: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanens AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Hipnozares lūzumi starp mājokļiem ar Alcheimera slimību Somijas valsts mēroga reģistrā esošā kohortā. PLoS ONE . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S et al. Palielināts gūžas kaula lūzumu risks pacientiem ar demenci: vispasaules populācijas pētījums. BMC neiroloģija . 2014, 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2