Hipotermijas atpazīšana sev un citur
Hipotermijas pazīmes un simptomi ir aptuveni sadalīti hipotermijas smaguma pakāpē. Nav smaguma kategoriju vispārējas definīcijas, taču lielākā daļa veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju izmanto vieglu, vidēju un smagu, ko nosaka ķermeņa temperatūra un saistītās pazīmes.
Aukstā iedarbība var notikt lēni, ietekmējot kādu, pirms viņš vai viņa saprot, ka ir problēma.
Ja jūs neredzat hipotermijas pazīmes un simptomus, to var viegli palaist, līdz problēma ir kļuvusi nozīmīga.
Apgalvojums par hipotermiju ir gandrīz tikpat svarīgs kā pazīmju un simptomu atpazīšana. Tikpat svarīgi ir atpazīt apstākļus, kādos hipotermija var notikt, un pievērst īpašu uzmanību cilvēkiem, kuri pakļauti šiem apstākļiem, ieskaitot sevi.
Maiga hipotermija
Kad organisms atdziest, tas veiks pasākumus, lai novērstu siltuma zudumus. Agrīnākās hipotermijas pazīmes rodas, ja ādas temperatūra (nevis ķermeņa temperatūra ķermeņa temperatūrā) ir mazāka par vidēji aptuveni 95 grādiem, mērot vairākās ķermeņa daļās, ko sauc par vidējo ādas temperatūru.
Šajā agrīnajā stadijā samazinās apgrozība uz ādas, kas asinis attīra no aukstās ķermeņa virsmas un palīdz saglabāt ķermeņa temperatūru. Persona var pamanīt, ka smalkas mehāniskās prasmes (piemēram, īsziņu sūtīšana pa tālruni) kļūst grūtāk izpildīt, un viņi sāk drebēt.
Dedzināšana rodas no ķermeņa, kas iztērē enerģiju, lai radītu siltumu, un tas ir iedarbības mehānisms aukstuma iedarbībai.
Faktiska hipotermija rodas, ja ķermeņa temperatūra zemāka par 95 grādiem. Nekontrolējama drebuļi ir pirmā un visredzamākā zīlī viegla hipotermija. Turklāt jums var rasties:
- Sociālais izstāšanās, klusums un nesaistīšanās.
- Grūtības koncentrēties
- Fumbling pirksti. Vairāk nekā problēmu īsziņu sūtīšana - tagad pacients var pamest savu tālruni
- Diskomforta vai sāpju izjūta
Ja jūs tiekat noņemts vai pasargāts no aukstas vides (piemēram, ar segas, sausām drēbēm, karstu kakao), vieglu hipotermiju diezgan viegli var mainīt. Ja nē, ķermeņa temperatūra pamatnē turpinās samazināties.
Mērena līdz smaga hipotermija
Ja tas netiek ārstēts, viegla hipotermija varētu pasliktināties, un ķermeņa temperatūra varētu samazināties zem 90 grādiem un kļūt mērena hipotermija. Drebuļi apstājas, jo ķermenis pāriet no enerģijas izmantošanas kā siltuma avots, lai saglabātu enerģiju, saskaroties ar aukstu iedarbību. Papildus tam, ka trūkst drebuļu, vidējas hipotermijas pazīmes ietver:
- Atklāti skolēni
- Sajukums
- Nogurums
- Apziņas zudums
Kad esat kļuvis vidēji hipotermisks, situācija ir jārisina, vai arī jūs turpināt pasliktināties un attīstīsies smaga hipotermija.
Tā kā ķermeņa virsmas temperatūra nokrītas zem 83 grādiem, jūs visticamāk būsiet bezsamaņā un neatbildēs uz lielāko daļu stimulu. Bieži dziļi cīpslu refleksi ir samazināti vai tie nav, kas nozīmē, ka jūs neatsakās uz mēģinājumiem tikt pamodies.
Smaga hipotermija ir nopietna ārkārtas situācija. Pacientiem ar šo hipotermijas pakāpi ir paaugstināts pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks sirds muskuļu audu kairinātības dēļ zemākā temperatūrā. Pat pārtvaicēšanai būs nepieciešama stingra uzraudzība gadījumā, ja pacients cieš no sirds aritmijas.
Sarežģījumi
Gados vecāki pacienti, ļoti jauni pacienti, diabēta slimnieki vai asinsrites traucējumi, kā arī pacienti ar zemu ķermeņa tauku saturu ir vairāk pakļauti hipotermijai un tās komplikācijām, salīdzinot ar pārējo iedzīvotāju grupu.
Aizrīties
Temperatūras sasalšanas laikā ķermeņa reakcija uz hipotermiju rada arī paaugstinātu apsaldējumus.
Aizrīties rodas, kad ķermeņa audi sasalst un kristalizējas. Visvairāk distālās ķermeņa daļas visvairāk pakļautas apsaldējumam (pirkstiem, pirkstiem, degunam un auss ļipiņiem). Tas ir vissmagāk, ja plūdi audi ar pastāvīgu siltas asiņu plūsmu.
Aukstā vidē pirmais kompensācijas mehānisms, ko cilvēka ķermenis izmanto, lai samazinātu siltuma zudumus, ir iešūt asinis no ķermeņa virsmas. Tam ir nevēlamā ietekme, kas nesamazina šos distāla punktus. Sasalšanas vides temperatūras izraisīs iesaldēšanu audos bez svaigas, siltas asinis, lai to novērstu.
Iespējams nomierināties bez hipotermijas veidošanās, taču apsaldējuma klātbūtne liecina par to, ka vide ir bīstami auksta un hipotermija ir iespējama.
Kad skatīties ārstu
Vismazāko hipotermiju var ārstēt bez veselības aprūpes sniedzēja palīdzības. Vienkārši pārvietojot pacientu uz siltu, sausu vidi, parasti tas izdosies.
Vidēja vai smaga hipotermija prasa veselības aprūpes sniedzēja iejaukšanos. Vienmēr zvaniet 911 pacientiem, kas ir sajaukti vai bezsamaņā, pat ja iemesls nav zināms.
Gaidot ātro palīdzību, ja iespējams, pārvietojiet pacientu uz sausu, siltu vidi. Noņemiet visas mitras drēbes. Sauss pacients ar plānu segu ir labāks nekā pacients, kas pārklāts vairākos slapjos slapjos drēbēs.
> Avoti:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Pacientu pieredze aukstas iedarbības laikā ambulatorās aprūpes laikā. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine , 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Apģērba apģērba peldēšanas veiktspēja un termoregulatīvā ietekme simulētajā izdzīvošanas situācijā aukstā ūdenī. Eiropas Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Vingrinājumi aukstumā. Sporta veselība: daudznozaru pieeja , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Nāves, kas saistītas ar siltumu, aukstumu un citiem laika apstākļiem Amerikas Savienotajās Valstīs, 2006.-2010. Natl Health Stat ziņojums . Jūlijs 30, 2014; (76): 1-15.
> Thiels, C., Hernandez, M., Zielinski, M., & Aho, J. (2016). Traumu veidošanās un ledus makšķerēšanas rezultāti Amerikas Savienotajās Valstīs. American Journal of Emergency Medicine , 34 (7), 1258-1261. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.02.078