Pareiza depresijas ārstēšana ir veselības pamatā
Cilvēkiem ar sirds slimībām depresija, visticamāk, var izraisīt sirdslēkmi, insultu un sāpes krūtīs, nevis smēķēšanu, augstu asinsspiedienu vai pat diabētu. Saskaņā ar Kanādas pētījumu, kas publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas 2007. gada žurnālā, izredzes var tikt izlīdzinātas, lietojot antidepresantus, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI) .
Pacienti, kuri cieš no depresijas - apmēram 50% no hospitalizētajiem un pat viena piektdaļas citu, līdz pat pieciem reizēm biežāk miruši vai piedzīvo sirds problēmas nākamajā gadā nekā citi.
Domājams, ka SSAI, piemēram, Celexa (citaloprams), Prozac (fluoksetīns) un Zoloft (sertralīns), uzlabo garastāvokli, novēršot nervu šūnu sertronīna reabsorbēšanu, tādējādi palielinot neirotransmitera daudzumu smadzenēs. Zems serotonīna līmenis ir saistīts ar depresiju, tādēļ "reabsorbcijas inhibitori", saglabājot smadzenēm pieejamus vairāk serotonīna, var mazināt depresiju. Šīs zāles ir drošas sirds slimniekiem un labi darbojas daudziem.
Saskaņā ar Journal pētījumu, SSAI ir efektīvāki nekā starppersonu psihoterapija, lai uzlabotu depresiju sirdī pacientiem.
Pirmajās nedēļās SSRI lietošana pacientiem patiešām var būt palielināta trauksme, līdz zāles ir pilnībā efektīvas, parasti 4 - 6 nedēļas.
Nevēlamās blakusparādības, kas var ilgt visu zāļu lietošanas laikā, ir seksuālas grūtības, slikta dūša un galvassāpes.
Daži SSAI, kas savienoti ar antibiotiku eritromicīnu, var palielināt neregulāru sirdsdarbības vai pēkšņas nāves risku. Pārliecinieties, vai ārsts, kas izraksta savu antidepresantu, ir pilns ar jebkuru citu zāļu sarakstu, kuru lietojat.
Kā depresija ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu
Depresijas kontrole ir izšķiroša sirds slimniekiem, jo, nekontrolējot, tā var noturēt ķermeni hroniskā gatavības situācijā, kurai ir vairākas nopietnas sekas:
- Palielināts hormonu līmenis
- Konstruktīvi asinsvadi
- Paātrināta sirdsdarbība
Galu galā šis pastāvīgais gatavības stāvoklis sabojā asinsvadus un mazina sirds rādītājus, kas norāda, ka tas palēninās.
Kad cilvēki ar sirds slimībām saņem depresijas ārstēšanu, šī ārstēšana palīdz mazināt sāpju uztveri, uzlabo enerģiju, uzlabo socializāciju un palielina to smēķēšanas atmešanas iespēju, alkohola lietošanas ierobežošanu, pareizu lietošanu un ēšanu.
Daži kaitīgie antidepresanti
Vairāki antidepresanti, izņemot SSAI, patiešām var būt bīstami tiem, kam ir sirds slimība:
Serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), tostarp Effexor (venlafaksīns), var paaugstināt asinsspiedienu.
Tricikliskie līdzekļi, piemēram, Elavil (amitriptilīns), var izraisīt reiboni un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu.
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), kas ietver Nardil (fenelzīnu), var izraisīt neregulāru sirdsdarbību un straujš asinsspiediena paaugstināšanos, ja tos pārī ar noteiktiem pārtikas produktiem.
> Avoti:
> "Antidepresanti". www.rcpsych.ac.uk . 2007. Royal College of Psychiatrists.
> "Citaloprama un starppersonu psihoterapijas ietekme uz depresiju pacientiem ar koronāro artēriju slimībām". American Medical Association žurnāls 297: 4 (2007): 367-379.
> "Eritromicīns un pēkšņas kardiālas nāves risks". americanheart.org . 2008. American Heart Organizācija.
> "Harvardas garīgās veselības vēstule: prāts un garastāvoklis pēc sirdslēkmes". read.health.harvard.edu . Februāris > 1 > 2006. Harvardas Medicīnas skola.
> "Zāles." nimh.nih.gov. 2008. gada 26. jūnijs. Nacionālie veselības institūti.
> "SSRI pētījumi". history.nih.gov . 2008. Nacionālie veselības institūti.