Pazīme ar mīksto audu traumām, kas saistīta ar kauliem
Lūzumizturīgie blisteri ir blisteri, kas veido aplauztās kaulaudas laukumu, parasti pēc smagas traumas, ja kauls tiek pārvietots slikti no pozīcijas vai saspiests ar ievērojamu spēku - šie blisteri liecina par ievērojamu mīksto audu bojājumu. Tie visbiežāk rodas pār kaulu lūzumiem, kas atrodas ādas virsmas tuvumā. Tāpēc lūzumu blisteri ir visizplatītākie ar:
- Potīšu lūzumi
- Stilba kaula lūzumi
- Elkoņa lūzumi
Lūzumu blisteri parasti attīstās dienas laikā pēc lūzuma. Visbiežāk pēc traumas tiek īslaicīgi sadalīts kauliņš, un tad tiek parādīti blisteri, kad šķipsnu noņem dažas dienas vai nedēļu pēc traumas. Pūļu veidošanās varbūtību var mazināt, novēršot turpmāku traumu mīkstajiem audiem, stingri novēršot lūzumu, aizsargājot ādu ar labi izveidotu šķiedru un palielinot šķelto ekstremitāšu. Kad lūzumu fragmenti spēj pārvietoties, lūzumu blisteri parasti pasliktinās, izraisot turpmāku mīksto audu bojājumu.
Blisters iekšpusē
Blisteri ir piepildīti ar tīru šķidrumu vai asinīm. Šļakatas iekšpuse blisterī ir atkarīga no ādas iesaistīšanās dziļuma. Lai gan ārstēšana ir līdzīga, vai blisterī ir asinis vai dzidrs šķidrums, ādas bojājumu risks ir lielāks ar asins pārliešanas blisteri.
Šļakatam iekšķīgums blisterī ir sterils, un tādēļ blisteris jāpaliek neskartiem un nav salauzts. Ja blisteris izplūst, kā tas dažreiz notiek, blistera jumts jāpaliek vienatnē, jo āda dziedina zem. Pārlēkšana ar pūslīšiem un ādas noņemšana nav pareizs veids, kā izārstēt lūzumu blisterus.
Ir pierādīts, ka dažas lokālas ārstēšanas metodes, piemēram, Silvadēna krēms, ir efektīvi, lai palīdzētu atjaunot blisterus.
Surgery
Svarīgākais lūzumu blisteru aspekts ir to ietekme uz šķelto kaulu ķirurģisko labošanu. Ja pacientiem ir izveidojušies lūzuma blisteri, ķirurģiju nedrīkst veikt caur čūsku. Operācija caur lūzumu blisteru ievērojami palielina brūču komplikācijas iespēju, tai skaitā infekciju.
Tiek uzskatīts, ka blisteris norāda uz traumatisku ādas bojājumu. Šo mīksto audu bojājumi var apdraudēt ķirurģiskas brūces dziedināšanu, tāpēc rūpīgi jānovērtē jebkāda blistera āda.
Ja jāveic operācija un ir blisteru lūzums, var būt nepieciešams mainīt ķirurģiju, lai izvairītos no pūslīšnas ādas. Piemēram, ja potītes lūzumā potītes zonā ir lūzuma blisteri, tad, nevis plāksnēm un skrūvēm , var izmantot ārēju fiksatoru, lai stabilizētu kaulu.
Blisters ārstēšana
Kā norādīts, pūslīši jāpaliek vienatnē, ja tie nav bojāti. Ja jums ir šķelts kauls, kuram nepieciešama operācija, un šajā apgabalā ir lūzuma blisteri, parādās šādi simptomi:
- Salauztais kauls ir jāpārtrauc. To var paveikt ar šķembu vai ārēju fiksatoru. Ārējā fiksatora priekšrocība ir imobilizācija, kas bieži vien ir labāka, un ārsts var redzēt ādu. Sarežģītos gadījumos šī metode bieži tiek dota priekšroka.
- Gala robežu vajadzētu paaugstināt. Galu galā jābūt pēc iespējas lielākam. Ja potīte vai stilba kaula ir saistīta ar kauliem, vienīgais veids, kā pacelt virs sirds, ir gulēt. Sēdoša potītes pagriešana nepalielina !
- Operācija ir jāpārtrauc. Operāciju nedrīkst veikt ar lūzumu blisteru. Iespējama brūču komplikācija, ieskaitot infekciju, ir pārāk augsta, un operācija ir jāmaina vai jāpārtrauc.
Lūzumu blistera pilnīga sadzīšana var ilgt vairākas nedēļas. Ideālā gadījumā ar ātru un efektīvu ārstēšanu, lūzumu blistera veidošanās iespēja tiks samazināta, bet, kad tie attīstās, pirms pacientiem ar ķirurģisku ārstēšanu ir nepieciešams pacietība, lai blisteris varētu izzust.
Vārds no
Lūzumu blisteri var būt biedējoša pieredze tiem cilvēkiem, kas to neliecina. Bieži parādās dienas pēc traumas, tas var padarīt cilvēkus nervu, ka kaut kas notiek nepareizi. Drīzāk ķermenis reaģē uz traumu ar tādiem procesiem kā pūslīši, kas var parādīties nedēļās un mēnešos. Lūzumu blisteri liecina par smagiem mīksto audu bojājumiem un, kaut arī lūzumu pūslīšu parādīšanās var ietekmēt ārstēšanas laiku un veidu, tie palīdzēs ārstējošajam ārstiem droši rūpēties par traumatisku traumu.
Avoti:
Strauss EJ, et al. "Blisters, kas saistītas ar zemākās ekstremitātes lūzumu: progresējoša ārstēšanas protokola rezultāti" J Orthop Trauma. 2006. gada oktobris, 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Mīksto audu bojājums saistībā ar slēgtiem lūzumiem: novērtēšana un vadība" J Am Acad Orthop Surg. 2003 Nov-Dec; 11 (6): 431-8.