IM stuburiņi un naglas, ko izmanto kaulu lūzumiem
Intramedulāras (IM) stieņus izmanto, lai saskaņotu un stabilizētu lūzumus. IM stieņi tiek ievietoti kaulu smadzeņu kanālā ekstremitāšu garo kaulu centrā. Tos var lietot, piemēram, augšstilbā (augšstilba kaulā) vai stilba kauliņā (augšstilba kaulā). Tos sauc arī par intramedulāriem nagiem.
Viena no IM stieņu nozīmīgākajām priekšrocībām salīdzinājumā ar citām lūzuma fiksācijas metodēm ir tā, ka IM stieņi dala slodzi ar kauliem, nevis pilnīgi atbalsta kaulu.
Tādēļ pacienti spēj ātrāk izmantot ekstremitātes.
IM kauliņus nevar izmantot visiem lūzumiem, un bieži tiek saistītas sūdzības par sāpēm un citiem simptomiem vietnē, kurā ir ievietoti IM rullīši. Šī iemesla dēļ, lai izņemtu IM ierīci, var būt nepieciešama otrā darbība, ja jums ir sāpīgi simptomi. Pretējā gadījumā IM stienis ir paredzēts, lai paliktu iekšā jūsu kaulā uz visiem laikiem.
Kaulu sadzīšana un intramedulāra stieņi
Ir svarīgi atzīmēt, ka šie implantu veidi īsti neveicina kaulu dzīšanu un neaizņem vietu kaulu dzīšanai. Jebkāds metāla implants, ko izmanto, lai stabilizētu lūzumu, ir paredzēts, lai lūzums būtu pareizā izlīdzināšanā, kamēr notiek normāls dzīšanas process.
Kamēr kaulu dzīšana var nepaātrināties, daži IM stieņi ir izveidoti tā, lai tie būtu pietiekami izturīgi, lai uzņemtu ķermeņa slodzi, un tāpēc cilvēki bieži var ievietot svaru galos agrāk nekā tad, ja jums būtu jāgaida pilnīga kaulu dzīšana .
Intramedulāra stieņu izmantošana
Lēkmes stieņa lūzums (salauzts augšstilba kauls) bieži tiek ārstēts ar intramedulāru naglām. Parasti stienis ir izgatavots no titāna, un tie ir dažāda garuma un diametra izmēru, kas piemēroti dažāda vecuma un augstuma pacientiem. Mazu griezumu veic gūžas vai ceļa locītavā, un stieni ievieto smadzeņu kanālā.
Skrūves tiek izmantotas, lai to turētu savā pozīcijā katrā galā.
Gurnu lūzumus parasti ārstē ar intramedulāru naglām. Tas ir ievietots no stilba kaula smadzeņu kanāla no ceļa, šķērsojot lūzuma zonu pilnas garuma fiksācijai. Skrūves tiek novietotas abos galos, lai saglabātu to stāvoklī dziedināšanas laikā. Rod nodrošina, ka šī pozīcija tiks uzturēta labāk nekā tikai cast vai ārējā fiksācija. Tomēr bērniem to parasti izvairoties, jo stienis šķērso kaula augšanas plāksnes un var ietekmēt kājas garumu.
Intramedulāras stieņus var lietot arī metastātiskas kaulu slimības gadījumos vēzē, lai fiksētu un atbalstītu kaulu pēc audzēja noņemšanas. To var izdarīt kauliem, kuriem ir lūzuma risks.
Ģenētiskajā traucējumā, kas saistīts ar osteogenezēm nepilnīgu vai trauslu kaulu slimību, var veidot ķirurģiju, lai novērstu garu kaulu lūzumus un progresējošu deformāciju. Bērnu audzēšanai var izmantot teleskopiskus stieņus. Viņi pagarina, kad kauls aug.
> Avoti:
> Femura vārpstas lūzumi (šķelta sēne). Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Metastātiskas kaulu slimības. Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Rodinga ķirurģija. Osteogenesis Imperfecta fonds. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Stilba kaula (šinbone) vārpstas lūzumi. Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.