Broken Shin Bones un kādu ārstēšanu var būt nepieciešams
Stilba kaula ir galvenais apakšstilba kauls, ko parasti dēvē par smailo kaulu. Stilīgu kaulu lūzumi var rasties no daudziem traumu veidiem. Stilbu kaula lūzumi ir dažādās formās un izmēros, un katrs lūzums jāārstē, ņemot vērā atsevišķus faktorus.
Parasti lielā kaula kaula lūzumus var sadalīt trīs kategorijās atkarībā no lūzuma vietas.
Īpašie jautājumi saistībā ar šiem lūzumiem ir apskatīti turpmākajās lappusēs. Jāatzīmē, ka atklātas vai kombinētas lūzumi jāārstē speciāli. Atklāti lūzumi rodas, kad saplaisājušais kauls ir atvērts caur ādu. Šiem lūzumiem ir īpaši liels infekcijas rašanās risks, un parasti viņiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
- Tibiva vārpstas lūzums : Tibial vārpstas lūzums ir visbiežākais stilba kaula lūzuma veids un rodas starp ceļa un potītes locītavām. Lielāko daļu no tibiālas vārpstas lūzumiem var apstrādāt garās kājas laikā. Tomēr dažiem lūzumiem ir pārāk liels pārvietojums vai leņķis, un var būt nepieciešama operācija, lai pārveidotu un noturētu kaulus.
- Tibiāņu plato lūzumi : Tibial plato lūzumi parādās tieši zem ceļa locītavas. Šie lūzumi prasa ņemt vērā ceļa locītavu un tās skrimšļa virsmu. Tibial plato lūzumi var radīt iespēju attīstīt ceļa artrītu .
- Tibial plafona lūzumi : plaukstu plakstas lūzumi rodas apakšstilba kaula ap potītes locītavas locītavu. Šo lūzumu dēļ īpaša uzmanība jāpievērš potītes skrimšļa virsmas dēļ. Tibial plafonu lūzumi ir saistīti arī ar iespējamo kaitējumu apkārtējiem mīkstajiem audiem.
Sāpes krūšu kaula simptomi
Stilīgu kaulu lūzumi lielākoties rodas ar lielas enerģijas ievainojumiem, tostarp automašīnu sadursmēm, sporta traumām vai kritieniem no augstuma. Ir arī mazāk biežāk sastopamie kaulu smadzeņu lūzumu cēloņi, tostarp pārmērīga stresa lūzumi un kaulu plaušu mazspējas vai osteoporozes lūzumi. Kaut arī ir noticies stilba kaula lūzums, dažas no pazīmēm var būt:
- Niecīgums tieši virs apakšstilba kaula
- Kājas deformācija
- Pikšana un zilumi ap ievainoto kaulu
- Nespēja nomest svaru uz kājas
Ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam, no kā jūs palīdzat rūpēties, ir stilba kaula lūzums, ir svarīgi nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību. Lai gan to var izdarīt jūsu ortopēdijas birojā, tas ir tipisks indivīdam, kuram ir aizdomas, ka kaula kaula lūzums ir redzams ārkārtas nodaļā.
Rentgenstūris ir visnoderīgākais tests, lai diagnosticētu stilba kaula lūzumu, un bieži tas ir vienīgais tests, kas nepieciešams pat tad, ja tiek apsvērta operācija ārstēšanai. Var būt noderīgi arī citi testi, tostarp MRI un CAT skenēšana. Ja lūzums ietver zonu, kas atrodas ap potītes vai ceļa locītavas, CAT skenēšana var palīdzēt jūsu ķirurgam plānot, kā vislabāk rekonstruēt svarīgo locītavas virsmu.
MRI ir visbiežāk lietoti, ja rodas jautājums par lūzuma diagnozi, piemēram, stilba kaula stresa lūzumus.
Sāpes krūšu kurvī
Nosakot stilba kaula lūzuma ārstēšanu, jāņem vērā šādi faktori:
- Lūzuma atrašanās vieta
- Lūzuma novirze
- Lūzuma izlīdzināšana
- Saistītie ievainojumi
- Mīksto audu stāvoklis ap lūzumu
- Pacienta vispārējā veselība
Ne katram stilba kaula lūzumam nepieciešama operācija, un daudzus var vadīt ar imobilizāciju un svara nesošo aktivitāšu ierobežojumiem. Daudzos no šiem gadījumiem ārstēšanai tiek izmantota cast. Citās situācijās lūzumu izlīdzināšana vai stabilitāte var būt tāda, ka operācija palīdzēs nodrošināt pareizāku kaulu sadzīšanu.
Ķirurģiskās ārstēšanas iespējas var atšķirties, un tās var ietvert adatas, plāksnes, skrūves un stieņus. Vēlreiz, precīza metāla galvaskausa lūzuma metode lielā mērā ir atkarīga no traumas īpašajiem apstākļiem. Operāciju var veikt kā ārkārtas stāvokli drīz pēc traumas, vai arī citos gadījumos tā var būt aizkavēta, līdz pietūkums un mīksto audu traumas ir sākušas dziedēt.
Atveseļošanas termiņi ir ļoti mainīgi un atkarīgi no konkrētajiem lūzumu un ārstēšanas apstākļiem. Parasti sadziedēšanas laikā stilba kaulu lūzumi aizņems vismaz trīs mēnešus, un daudzi var aizņemt daudz ilgāk, lai pilnībā atgūtu.
Avoti:
Bono CM, et al. "Nekartikulāri proksimālie sāpju lūzumi: ārstēšanas iespējas un lēmumu pieņemšana" J Am Acad Orthop Surg maijs / jūnijs 2001; 9: 176-186.