Kolonoskopijas riski ietver perforāciju, asiņošanu un infekciju
Kopumā kolonoskopija ir ļoti drošs tests, un bažas par komplikācijām parasti nav derīgs iemesls, kāpēc viens no tiem ir jāizslēdz vai arī jāizvairās no tā vispār. Tomēr, tāpat kā ar jebkuru medicīnisku procedūru, ir iespējamas komplikācijas (lai gan reti). Pētījumi novērtē vispārējo komplikāciju risku parastās kolonoskopijas gadījumā, kas ir ārkārtīgi zems (apmēram 0,35 procenti).
Kolonoskopijas laikā, kad tiek noņemts polips ( polipektomija ), ir pierādīts, ka komplikāciju risks ir lielāks, lai gan tas joprojām ir ļoti reti sastopams (līdz 2,3 procentiem). Savukārt kara vēža attīstības risks dzīvē ir aptuveni 6 procenti. Lai to aplūkotu: cilvēka vidējais kakla vēža attīstības risks ir lielāks nekā komplikācijas pēc kolonoskopijas.
Dažas komplikācijas, kas var rasties kolonoskopijas laikā, ir perforācija (caurums zarnā), asiņošana, postpolipectomijas sindroms, reakcija uz anestēziju un infekcija.
Šī panta mērķis ir izglītot pacientus par visiem kolonoskopijas aspektiem, kas ietver arī nelielu risku. Zems riska daudzums ir jāturpina, jo īpaši ņemot vērā šī skrīninga testu un tā svarīgumu kolorektālā vēža noteikšanā un novēršanā. Ja nepieciešams veikt kolonoskopiju, šeit aprakstītie potenciālie riski vismaz nedrīkst būt preventīvs līdzeklis, bet drīzāk vajadzētu dot pacientiem pārliecību par šīs procedūras drošību.
Kolonoskopijas sagatavošanās komplikācijas
Pirms kolonoskopijas ir svarīgi pareizi tīrīt zarnu, lai ārsts, kas veic testu, varētu izlaist instrumentus caur kolu un labi izskatīt kolu sienu. Tas nozīmē, ka iztukšošā vēdera iztukšošanos, un tā tiek veikta dažādos veidos dienu vai divas pirms testa.
Kolonoskopijas sagatavošanas laikā komplikācijas ir retākas, bet tās var rasties, īpaši gados vecākiem pacientiem vai pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju.
Perforācijas risks
Perforācija ir asaru vai caurums zarnās. Kolonoskopijas laikā ārsts var noņemt visus polipus (izaugumus uz resnās zarnas sienas), kas ir atrodami. Pēc kolonoskopijas, kad polipi nav noņemti, perforācijas risks ir ļoti zems un pēc kolonoskopijas, kurā izņem polipu, ir tikai nedaudz lielāks. Perforācija var notikt, ja instruments caurstūva plānu vietu kolu sienā vai arī gaiss, kas tiek ievadīts tukšā zarnā testa laikā, izraisa pārmērīgu izkrišanu.
Liela, redzama perforācija ir ārkārtas situācija, un ar ķirurģisku operāciju tiek veikta asarošana. Dažos gadījumos ar mazāku asaru, kas agri atrodamas, operācija var nebūt vajadzīga, un perforāciju var ārstēt ar zarnu atpūtu, antibiotikām un rūpīgu skatīšanos.
Asiņošanas risks
Asiņošana notiek apmēram 1 no katrām 1000 kolonoskopijas procedūrām. Testa laikā var tikt veikta asiņošana, bet lielākajā daļā gadījumu asiņošana pati notiks. Kad polips tiek noņemts, ir 30 līdz 50 procentiem iespēja, ka asiņošana notiks 2 līdz 7 dienas pēc kolonoskopijas.
Šī veida asiņošana var arī pazust atsevišķi, bet tā var būt nepieciešama ārstēšana, ja tā kļūst smaga.
Postpolipectomy sindroms
Tas ir sindroms, kas rodas zarnu siena apdeguma rezultātā polipu noņemšanas laikā. Kā reakcija uz polipektomiju jebkur no 12 stundām līdz dažām dienām pacientiem pēc kolonoskopijas attīstās drudzis, sāpes vēderā un paaugstināts balto asins šūnu skaits . Postpolypectomy sindroma risks pēc kolonoskopijas, kurā polipiktomija tika veikta, ir ļoti zems. Ārstēšana var ietvert atpūtu, intravenozo šķidrumu un antibiotikas.
Ietekme no anestēzijas līdzekļiem
Kolonoskopijas laikā pacientiem tiek piedāvāti saldējoši medikamenti, kurus bieži dēvē par "krēslas miegu".
Pastāv risks, piemēram, alerģiska reakcija vai elpošanas problēmas, jebkurā laikā tiek doti nomierinoši līdzekļi procedūrai. Kolonoskopijas laikā pastāv ļoti neliels risks, ka medikamenti var nopietni elpot. Citi sedermeni saistītie riski ir reakcija injekcijas vietā, slikta dūša, vemšana un zems asinsspiediens.
Infekcijas risks
Infekcija pēc kolonoskopijas ir ļoti reta. Starp pacientiem infekcija var tikt pārraidīta, ja endoskops nav tīrs un sterilizēts starp testiem. Tomēr šī notikuma risks ir ļoti zems.
Vārds no
Kolonoskopija ir droša procedūra. Vislabākais veids, kā noskaidrot riskus, ir apspriest to ar ārstu, kurš veic testu. Vairumā gadījumu, īpaši, ja tiek veikta kolonoskopija, lai pārbaudītu resnās zarnas vēzi, risks ir mazāks nekā vēža rašanās risks. Riski parasti nav iemesls, lai izvairītos no kolonoskopijas. Pacientiem ir tiesības uzdot jautājumus par kolonoskopijas un preparāta risku: atbildēm jābūt pārliecinošām.
Avoti:
Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Perforācijas risks no kolonoskopijas pieaugušajiem: liels populācijas pētījums." Gastrointestēmas Endosc Mar 2009.
ASGE. "Kolonoskopijas komplikācijas." American Society of Gastrointestinal Endoscopy 2006.
> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, et al. "Post-kolonoskopijas komplikācijas: sistemātiska pārskatīšana, laika tendences un iedzīvotāju skaita pētījumu meta-analīze". Am J Gastroentero l. 2016. gada 14. jūnijs.
Wayne JD. "Postpolypectomy elektrokoagulācijas sindroms." Uz augšu līdz 2013. gada 11. janvārim.