Pārtraukumi uz kaulu jūsu augšējā rokā
Plaukstas plakstiņa lūzums ir augšdelma kaula bojājums, kas savieno plecu ar elkoni. Aizmugurējo kaulu lūzumi parasti iedalās trīs veidu traumos, balstoties uz lūzuma vietu. Roku kaula augšdaļu sauc par proksimālo pleciem, un kaulu apakšā sauc par distālo pleca kauli. Starp ir āmura vidusdaļa.
Proksimālie limfas lūzumi
Plecu locītavas tuvumā parādās proksimālie balsta kaula lūzumi. Plaukstas locītava ir lodgalvas un plakstu savienojums , kamēr bumba ir augšstilba kaula kauls. Šīs lodes fragmentus uzskata par proksimālajiem pleciem. Šie lūzumi var ietvert svarīgu rotatora manžetes cīpslu ievietošanu. Tā kā šīs cīpslas ir svarīgas kustībai uz pleca, ārstēšana var būt atkarīga no šo cīpslu ievietošanas stāvokļa.Vidēja vārpstas locītavu lūzumi
Vidusaina vārpstu lūzumi notiek prom no pleca un elkoņa locītavām. Lielākā daļa plecu locītavas lūzumu izzūd bez ķirurģiskas iejaukšanās, bet ir dažas situācijas, kurās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šie ievainojumi parasti ir saistīti ar kāda liela nerva nervu ievainojumiem, ko sauc par radiālo nervu . Traumas šim nervam var izraisīt simptomus plaukstas un plaukstas locītavās.Distālās locītavu lūzums
Dalas kaulu lūzumi ir neparasti savainojumi pieaugušajiem. Šie lūzumi rodas tuvu elkoņa locītavai. Šie lūzumi visbiežāk prasa ķirurģisku ārstēšanu, ja vien kauli netiek turēti pareizi. Šis lūzuma veids ir daudz biežāk sastopams bērniem , taču ārstēšana šajā vecuma grupā ir ļoti atšķirīga.
Cēloņi
Auklas lūzumi var rasties dažādu traumu, bet visbiežāk to izraisa kritieni. Citu veidu traumu, kas var izraisīt plaukstas pleca kaulu lūzumu, ietver automobiļu nelaimes gadījumus un sporta traumas. Turklāt dažreiz plaukstas pleca kaula lūzums rodas, ja kaulus vājina audzējs, infekcija vai citas problēmas.
Šo stāvokli sauc par patoloģisku lūzumu .
Ārstēšana
Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa plaušu lūzumu izzudīs bez operācijas. Lielāko daļu pacientu var ārstēt ar lentēm vai lencēm, un ar laiku lūzums izdziedīsies. Liešana nav iespējama lielākajai daļai pleca kaula lūzumu.
Operācija var būt nepieciešama, ja kaulu fragmenti ir tālu no pozīcijas. Noteikšana, kad pielīdzināšana ir pieņemama, ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Lūzumi, kas atrodas tuvu plecu un elkoņu locītavām, jo īpaši lūzumi, kas izplešas uz locītavu, visticamāk, prasīs operāciju. Un otrādi, lūzumi kaula vārpstas centrā reti prasa ķirurģiju, pat ja kaulu fragmenti nav pilnīgi izlīdzināti.
Sarežģījumi
Lielākā daļa cilvēku ar plaukstas pleca lūzumu atgūs normālu vai gandrīz normālu darbību un kustību. Ir daži iespējamie sarežģījumi, kas izraisa pleca kaula lūzumu. Dažas no šīm iespējamām problēmām ir šādas:
Nonunion : nonunion rodas, ja šķelto kaulu nav dziedēt. Ir daudz iemeslu, kāpēc kauls var neārstēties, un ārstēšana ir jānodrošina, lai tiktu pievērsta uzmanība pamata problēmai, kas izraisījusi nesadalījumu. Viens no visbiežāk sastopamajiem nesaistītajiem iemesliem ir smēķēšanas tabaka.
Malunjons : Malunions rodas, kad kauls sadzīst, bet netiek pareizi izlīdzināts. Biezeni var rasties, jo kauli nav pietiekami imobilizēti. Dažreiz operācija tiek veikta, lai novērstu kaulu dziedēšanu sliktā stāvoklī.
Nervu bojājumi : Nervi pārvietojas pa roku un ir cieši novietoti uz pleca kauliem. Radiālais nervs, it īpaši, ir pazīstams ar to, ka ir ievainots, kad pleca kauls ir sadalīts. Radiālais nervs nodrošina sajūtu rokas aizmugurē un var izraisīt nejutīgumu un drebēt šajā zonā. Visbiežāk nervs pakāpeniski atjaunojas dažu mēnešu laikā.
Plaukstas vai elkoņa stīvums vai vājums : problēmas ar plecu locītavu ir izplatītas pēc proksimālā pleca kaula lūzuma, un pēc locītavu distālās locītavas lūzuma ir bieži sastopamas elkoņa problēmas. Normāla kustības zudums ir izplatīts, un vājums var rasties arī, ja ir muskuļu vai cīpslu bojājumi.
Avoti:
> Cadet ER, et al. Proksimālais pleciem un Humeral Shaft Nonunions J Am Acad Orthop Surg . 2013. gada septembris; 21 (9): 538-47.
> Carroll EA, et al. Humera vārpstas lūzumu vadīšana J Am Acad Orthop Surg jūlijs 2012 tilp. 20 nē 7 423-433.