Remonta kaulu lūzumi ar ārēju fiksāciju

Procedūra nodrošina stabilitāti dziedināšanas procesā

Ārējā fiksācija ir ķirurģiska metode, kas imunizē kaulus, lai lūzums pareizi izārstētu. To lieto, lai nodrošinātu stabilitāti kauliem un mīkstiem audiem pēc nopietna pārtraukuma, bet to var izmantot arī kā procedūru, lai koriģētu kaulu novirzi, atjaunotu ekstremitāšu garumu vai aizsargātu mīkstos audus pēc nopietna apdeguma vai ievainojumiem.

Ārējā fiksācija, lai salabotu kaulus

Ārējā fiksācija tiek veikta, ievietojot tapas vai skrūves kaulā abās lūzuma pusēs.

Spraudītes ir nostiprinātas kopā ārpus ādas, izmantojot virkni skavu un stieņu, kas pazīstami kā ārējais rāmis.

Ārējo fiksāciju veic ortopēdiskais ķirurgs, un to parasti veic vispārējā anestēzijā . Procedūra pati par sevi parasti veic šādas darbības:

  1. Caur lūzumu caurumi tiek izurbti nezāģētās kaulos.
  2. Atverēs ir ieskrūvētas īpašas skrūves.
  3. Ārpus ķermeņa, stieņi ar lodgalvas un savienojuma savienojumiem ir savienoti ar skrūvēm.
  4. Pielāgojumu var veikt uz lodgalvas un plaukstas savienojumu, lai nodrošinātu, ka kauli pareizi izlīdzina ar mazu kaulu saīsināšanu, ja tāda ir.

Procedūras laikā caurdurtas ādas zonas ir jātīra regulāri, lai novērstu infekciju. Dažos gadījumos, iespējams, būs jāpiemēro cast.

Bultskrūvju un ārējā rāmja noņemšana parasti tiek veikta ārsta birojā bez anestēzijas. Ir zināms, ka lūzumi notiek urbšanas vietās, un tāpēc pēc ierīces noņemšanas var būt vajadzīga plašāka aizsardzība.

Priekšrocības un apsvērumi par ārējo piestiprināšanu

Ārējās fiksācijas galvenā priekšrocība ir tā, ka tā tiek ātri un vienkārši pielietota. Infekcijas risks lūzuma vietā ir minimāls, lai gan ir iespējama infekcija, kurā stieņi ir ievadīti caur ādu

Ārējie fiksatori bieži tiek lietoti smagos traumatiskos traumās, jo tie ļauj ātri stabilizēties, ļaujot piekļūt mīkstajiem audiem, kuriem var būt nepieciešama arī ārstēšana.

Tas ir īpaši svarīgi, ja ir ievērojams kaitējums ādai, muskuļiem, nerviem vai asinsvadiem.

Ārējā fiksācija nodrošina arī ideālu kompresiju, paplašināšanu vai neitralizēšanu kaulu novietojumā, vienlaikus ļaujot pārvietoties blakus esošajām locītavām. Tas ne tikai palīdz noteikt kaulus pareizi, bet arī palīdz samazināt muskuļu atrofiju un tūsku (liekā šķidruma uzkrāšanās), izraisot pilnīgu locekļa imobilizāciju.

Ārējā fiksācija ir kontrindicēta šādos gadījumos:

Citas ārējās stiprināšanas izmantošanas iespējas

Papildus tūlītēja smagu vai saliptu lūzumu remontam ārējo fiksāciju var izmantot citu apstākļu ārstēšanai vai uzlabošanai. Tie ietver operācijas, lai koriģētu kaulu malformācijas, kuru rezultātā tiek saīsināta locekļa daļa .

Ārējo stiprinājumu var izmantot arī, lai saglabātu kaulu struktūras (piemēram, roku) integritāti pēc nopietna apdeguma vai ievainojuma. Bez fiksācijas, pakļautie vai bojāti audi var tikt pārtraukti no rētas uzkrāšanās, izraisot ilglaicīgu vai pat pastāvīgu kustības ierobežošanu.

> Avots:

> Apley, A. un Noordheen, M. "Pirmā nodaļa: vēsture ārējās fiksācijas." Orthofix ārējā stiprināšana traumē un ortopēdijā. Bastiani, G .; Apley, A .; un Goldberg, A., eds. Springer: Ņujorka; 2012; ISBN 10 1447111788.