Early Detection ir atslēga, lai novērstu dzirdes zudumu
Holesteatoma ir patoloģiska, neārstējama ādas augšana vidusauss , aiz bungura. Ja tas netiek apstrādāts, tas var izraisīt dzirdes zudumu, jo tas turpina pieaugt.
Cēloņi
Holesteatoma var notikt kādā no vairākiem veidiem:
- Holesteatomas visbiežāk izraisa atkārtotas vidēja ausu infekcijas . Ja to nelieto, ilgstošas holesteatomas infekcija var izplatīties uz iekšējo ausu un smadzenēm.
- Daži cilvēki ir dzimuši ar nelielu ādas palieku, kas ir ieslodzīti vidusauss, bet tas ir reti.
- Bungforta perforācija (piemēram, no infekcijas vai traumas) var nodrošināt atveri bungalo ārējās virsmas ādai, lai tās varētu izaugt.
- Hroniskas ausu infekcijas, sinusa infekcijas, alerģijas un saaukstēšanās var ietekmēt Eustachiium cauruli (savienojot aizmugurē deguna ar savu vidusceļu), neļaujot tai veikt darbu, lai izlīdzinātu gaisa spiedienu abās pusēs jūsu bungādiņa. Tas var izraisīt daļēju vakuumu jūsu vidū auss, kas velk daļu no jūsu bungādiņa tajā. Šī bunguru audu kļūst par cholesteatomu.
Tā kā aug lielāki, holesteatoma aizpilda ādas šūnas, šķidrumus un citus atkritumus, radot ideālu infekciju vidi. Augošā cista palielina arī spiedienu ausī, kas var izraisīt dzirdes zudumu. Ja tas aug ļoti liels, tas var iznīcināt apkārtējo kaulu, bojājot jūsu bunguru, kaulus ausī un jūsu smadzenēs un / vai jūsu sejas nervus. Šajā posmā var notikt pastāvīga dzirdes zudums.
Kā tas izskatās
Holesteatoma atgādina somu ar vecās ādas slāņiem. Pavisam nedaudzās tīmekļa vietnēs ir fotoaparāti par cholesteatomas (daži no tiem nav par squeamish). Šeit ir divi:
- EntUSA.com - ietver fotogrāfijas, kas parāda holesteatomas veidošanos. Tajā pašā vietā ir fotoattēli par ķirurģiju, ieskaitot attēlu par lielu holesteatomu, kas tika noņemta.
- Otolaringoloģija Houston ir mastoid operācijas bildes, kas ietver piemēru cholesteatoma, kas ir strādājusi savu ceļu augšup pa ādu.
Simptomi
Atkarībā no tā, cik ilgi tas ir bijis, holesteatomas simptomi var būt:
- dzirdes zudums, kas var būt pagaidu (ja ārstē agri) vai pastāvīgs
- Ausu spiediens
- Sāpošas sāpes aiz muguras vai jūsu ausī
- Vertigo (sajūta, ka riņķo apkārt un zaudē līdzsvaru)
- Netīrs smaržas šķidruma noplūde
- Sejas muskuļu paralīze
Ārstēšana
Holesteatoze jāārstē, lai novērstu vai kontrolētu kurlu, meningītu, sejas paralīzi, kaulu zudumu un citus nevēlamus efektus. Sarežģītāki holesteatomi tiek izvadīti ķirurģiski, bieži ar mastoidektomijas palīdzību. Nelielus var ārstēt ar profesionālu ausu tīrīšanu un antibiotiku ārstēšanu. Kad terapija ir pabeigta, pacients ir jākontrolē, jo holesteatoze var atkārtot.
Resursi
Publicētās grāmatas par holesteatomu un ārstēšanu ietver:
- Cholesteatoma - medicīnas vārdnīca, bibliogrāfija un anotēta pētījumu rokasgrāmata interneta atsaucēm
- Vidējā auss holesteatomas sķirurģiskā ārstēšana
Tālākus pētījumus var atrast Nacionālajā bibliotēkas PubMed datu bāzē.
Atbalsts
Yahoo grupām ir liela un aktīva atbalsta grupa "Cholesteatoma".
Uzziniet no personīgās pieredzes ar Cholesteatoma
Neuzmanības / grūti dzirdes (HOH) apmeklētājs dalījās savā personīgajā pieredzē ar cholesteatomu:
"Esmu bijis HOH kopš 2 gadu vecuma, es sāku nēsāt dzirdes aparātus 9 gadu vecumā. Man bija tendence uz ausu infekcijām, un sakarā ar dzimšanas anomāliju - šķelšanās lūpu un aukslēju - manas Eustaksijas caurules nedarbojas pareizi 23 gadu vecumā man diagnosticēja holesteatozes audzēju abās ausīs.
Man bija 50/50 iespēja nedzirdēt vai uzlabot manu dzirdi. No operācijas es nācu dzirdēt crickets, putnu dziesmu u.tml., Līdz brīdim, kad vajadzētu valkāt milzīgus polsterētus ausu uzmavas, piemēram, tās izmanto uz lielgabalu diapazona.
Uzklausīšana ilga trīs mēnešus pirms atgriešanās manā iepriekšējā līmenī, jo pagājis laiks ar papildu zaudējumiem.
Man ir vēl deviņas operācijas recidivējošu audzēju gadījumā, un līdz šim brīdim es plānoju vēl vienu operāciju drīz vien citam. Kad es pēdējo reizi pastāstīju ārstiem, ka man bija vēl viens audzējs, viņš paskatījās pie manas auss un teica, ka viņam nav neviena, bet Silastic lapa, ko viņi tur tur ievietoja, pēdējā laikā pūlējās pāri manai bungādei, turklāt tur bija vēl viena atvere. Viņš minēja ķirurģiju, lai to noņemtu un remontu bungādiņu. Es teicu: "Dodiesies, kad mēs to varēsim paveikt." Viņš neatlaidās, bet es zināju labāk pēc astoņiem iepriekšējiem audzējiem.
Es devos nākamajā nedēļā un, kad es izgāju no atveseļošanās, mans vienīgais apgalvojums bija: "Nu, vai tur bija audzējs?" Ārsti bija neērti, bet man teica: "Jūs izbijies elle no mums, bija audzējs, un tas iznīcināja stapes, tāpēc mums nācās likt protezētus muskuļus, un mēs nolēmām izmēģināt citu bungalo formu." Viņi nomainīja bungādiņu ar skrimšļa skrimsli, nevis standarta vēnu transplantātu. Kas bija 1-1 / 2 stundu operācija, kļuva piecas stundas.
Tagad ārsti klausās man, kad es saku, ka ir audzējs, jo es gandrīz apguvis viņu izaugsmes modeļa pazīmes. Viena lieta ir obligāta: ikvienam, kam ir šie audzēji ... nevajag netraucēt, klausīties savu ķermeni. Pieprasījums pēc CT vai MRI ik pēc sešiem mēnešiem līdz gadam regulāri skenē. Mani ārsti nekad nav pasūtījuši skenēšanu, jo esmu Medicare / Medicaid klients. Viņi man nekad nav teikuši par skatīšanās procesu un regulāru skenēšanu, lai uzraudzītu atkārtošanos. Es izdarīju pētījumus, lai uzzinātu, ko es zinu līdz šai dienai, un es pieprasīju skenēšanu un beidzot bija tāds, kas atklāja manu pašreizējo audzēju, pretējā gadījumā es tiktu ignorēts un palicis vairāk nāvējošu seku.
Es šobrīd esmu kandidāts kaulu enkurotai košlera implantam, taču Medicare / Medicaid dēļ nesaprotot, ka implants ir protezēšanas ierīce, nevis patiess dzirdes aparāts , es nesaņemu nepieciešamo dzirdes palīgu, lai kļūtu par funkcionālu indivīdu mūsu sabiedrība.
Avots:
"Cholesteatoma." HealthLine.Com (2016).
Es nevaru valkāt tradicionālos dzirdes aparātus atkārtotu audzēju dēļ un manas alerģijas pret materiāliem, no kuriem ir izveidoti eļļas augi. Tātad tiem no jums, kuriem ir simptomi, kas minēti rakstā, uz kuru es reaģēju, negaidot, pieprasīt CT / MRI vai gaidīt, lai nomirinātu klusu vai smagu nāvi ar meningītu utt. Paņemiet to no tā, kas ir bijis cauri 10 operācijas un gaida 11. numuru.
Cholesteatomas audzējs nav infekcija, tā ir plakanšūnu ādas šūnu, kas iesaiņojas masā, veidošanos. Ja jūs saņemat ausu infekciju un baktērijas iekļūst masā, tas nodarīs lielākus bojājumus, jo tas ir baktērijas, kas iznīcina kaulu. Ja baktērijas neiekļūst, tad tas vienkārši aug, līdz tas ietver citas auss daļas un rada simptomus, kas prasa to noņemt. Tāpēc rūpējieties par savām ausīm un regulāri pārbaudiet, vai dzirde ir dārga Dieva dāvana.
Es vienmēr ņemšu atmiņas par crickets, čirpingu un putnu dziedāšanu, lapu šļaksti un jaundzimušā dzīves pirmo krucu (kucēni, kaķēnus un zīdainu vārnu, kas no tā iznīka, un pieaugušie neļauj man palīdzēt) . Jo es zinu, ka es drīz zaudē savu dziesmu.
*****
Māte dalījās ar bērna pieredzi:
Mans dēls nepārtraukti sūdzējās par ausu sāpēm , es viņu atkārtoti paņēmis pie sava primārās aprūpes ārsta, un viņa divus gadus atkal un atkal sacītu, ka viņam nav ausu infekcijas. Viņa man teiks, ka viņa auss ir daudz vaksu. Vienu reizi, kad viņai bija māsa, apūdeņoja ausīm, sakot, ka tā iztīra savu ausu - tā nebija. Viņa man teica, ka jāizmanto šķidro izkārnījumu mīkstinātājs, lai vasks būtu mīksts, lai tas iztukšotu. Viena apmeklējuma laikā medmāsa, kas apūdeņo ausu, saspiež savu bungu. Pēc tam bija ļoti grūti, lai viņš sēdētu pareizi un klusi, lai viņa ausis pārbaudītu. Es atkārtoti lūdzu iesniegt lūgumu par ENT, taču viņa uzstāja, ka viņam nebija nepieciešams ENT.
Vienā vizītē es paņēmu izlasi, kas iznāca no viņa auss - tas bija skaidrs audums, nevis vasks. Bet atkal man teica turpināt lietot izkārnījumu mīkstinātāju. Visbeidzot, viņa nākamajā vizītē viņam bija jauns ārsts. Es viņai paskaidroju savas bažas, un viņa paskatījās uz viņa diagrammu. Viņa deva mums nodošanu šajā pirmajā vizītē. Tātad beidzot es domāju, ka mēs to rūpēsim.
Pēc pirmās iecelšanas ārsts runāja par iespējamu holesteatomu. Tad mēs klausījāmies piecās tūbiņu komplektācijās, izdzēsām mandeles un adenoīdus. Nākuši vēl divi gadi, un mēs saņēmām nodošanu ... Viņa paredzēja dzirdes pārbaudes un CT skenēšanu. Visbeidzot, diagnoze un ārstēšanas gaita - viņam bija mastoidektomija ar tampanoplastiku.
Viņam ir dzirde, kas nāk un iet šajā ausī. Viņam būs jāveic otra operācija, lai mēģinātu atjaunot dzirdi. Tagad mēs ejam trīs mēnešus starp iecelšanu amatā, nevis katru mēnesi vai ilgāk. Tagad, ja es varētu vienkārši iegūt skolu rajonu, lai saprastu, ka viņam ir fiziska invaliditāte, nevis mācīšanās spēja. Varbūt viņi piegādās ALD, kas viņam jāapgūst.