Kopumā smaguma apdegums ir degšanas dziļuma mērījums un apdeguma izmērs. Apdedzes lieluma mērīšana ir sarežģīta, jo katram cilvēkam ir atšķirīgs lielums, forma un svars. Nav vienkārši izvēlēties, kāds universālais apdeguma izmērs ir nozīmīgs. Kvadrātveida pēda no sadedzinātās virsmas ir daudz sliktāka cilvēkam, kurš sver 130 mārciņas, nekā tas ir cilvēkam, kurš sver 200 mārciņas.
Lai ņemtu vērā nevienmērību pēc izmēra un formas, sadedzinātā virsmas platība tiek aprēķināta kā procentuālā daļa no kopējās ķermeņa platības. Protams, mēs patiešām nezinām, cik daudz kvadrātveida collas ādas aptver nevienu atsevišķu cilvēku, bet mēs zinām, piemēram, cik daudz mūsu ādas vajag, lai aptvertu mūsu rokas un kājas.
Deviņu likums
Lai tuvinātu sadedzinātās virsmas īpatsvaru, ķermenis ir sadalīts vienpadsmit sadaļās:
- Vadīt
- Labā roka
- Kreisā roka
- Krūtis
- Vēders
- Augšējā mugura
- Muguras lejasdaļa
- Labais augšstilbs
- Kreisais augšstilbs
- Labā kāju (zem ceļgala)
- Kreisā kājiņa (zem ceļa)
Katrā no šīm iedaļām ir apmēram deviņi procenti ķermeņa ādas, kas to aptver. Pievienoti visi kopā, šīs sadaļas veido 99 procenti. Dzimumorgāni veido pēdējo vienu procenti no ķermeņa kopējās virsmas (šeit ievietojiet klibu joks).
Lai piemērotu deviņu likumu, pievienojiet visas ķermeņa daļas, kas ir sadedzinātas pietiekami dziļi, lai izraisītu čulgas vai sliktāk (2. vai 3. pakāpes apdegumi ).
Piemēram, visa kreisā roka un krūtis, kas atrodas blisteros, būtu 18 procenti. Daļējas platības ir tuvinātas. Piemēram, seja ir tikai galvas priekšējā puse un tiek uzskatīta par 4,5 procentiem.
Tā kā bērni ir veidoti tik atšķirīgi kā pieaugušie, tiek veikti pielāgojumi deviņu likumam, kas, protams, iznīcina punktu, padarot šo rīku par deviņu likumu.
Patiešām, dažādām vecuma grupām pastāv tik daudz dažādu variāciju, ka šeit nebūtu jāpanāk.
Vissvarīgākā lieta, kas jāatceras par deviņu likumu, ir tā, ka to paredzēts izmantot laukā, lai ātri noteiktu, vai pacientiem ir jādodas uz speciālo apdegumu centru. Kad pacients atrodas apdeguma centrā, precīzākas sadedzinātās virsmas noteikšanai tiks izmantotas progresīvākas metodes.
Kopējā sadedzinātā virsmas platība nav vienīgā lieta, kas nosaka, vai apdegums ir kritisks vai nē. Ir svarīgi arī noskaidrot degšanas pakāpes .
> Avoti:
> Hyland, E., et al. Neliela apdeguma vadība: mikstūras un losjoni. Aust Prescr , 38 (4), 124-127. doi: 10.18773 / augusts 20155.041
> Wachtel TL, et al. Inter-rater ticamība aplēšot izmēru apdegumus no dažādām Burn Area diagrammas rasējumi. Burns Marts 2000 marts; 26 (2): 156-70.