Psoriāzes veids, kas pastāv, ja āda kļūst salocīta
Apgrieztā psoriāze tiek bieži domāta kā slēpta psoriāze. Šis neparasts stāvoklis ietver izsitumus, kas ir līdzīgi standarta psoriāzes sarkanai un niezošai iedarbībai, bet proversā psoriāze gadījumā izsitumi neparādās jūsu ķermeņa pakļautajās vietās . Tā vietā tas notiek jūsu ādas krokās, piemēram, padušu un cirkšņos, un var radīt novājinošas sāpes un niezi.
Reversās psoriāzes simptomi un cēloņi
Apgrieztā psoriāze parādās kā izsitumi sarkanā krāsā, kas ir maigi un trūkst standarta psoriāzes svaru. Nogurums un sāpīgums var būt īpaši apgrūtinoši, jo izsitumi parādās tikai vietās, kur jūsu ķermenis izliekas vai noliecas. Reversās psoriāzes kopējās zonas ietver:
- Groin
- Plaisas
- Āda zem krūtīm
- Salocē ap dzimumorgāniem
- Āda zem sēžamvietām
- Dziļās ādas krokās gar vidējo, vēdera un augšstilbu
Izsitumi un berze, kas parasti notiek šajās zonās, var pasliktināt stāvokli un simptomus.
Var būt apgriezta psoriāze, nezinot, ka Jums ir tipiska psoriāze. Ja Jums ir smags kairinājums un apsārtums jūsu dzimumorgānu rajonā, Jums var būt apgriezta psoriāze, pat ja jums nekad nav diagnosticēta psoriāze. Jebkura tipiska psoriāze, kas jums var rasties kādā citā ķermeņa daļā, var būt ļoti viegla un pat izlaista kā vienkārša blaugznas.
Apgrieztā psoriāze, kas parasti rodas apmēram 2% līdz 6% pacientu, kuriem ir psoriāze, ir apgrūtinošāka un tipiskāka cilvēkiem ar lieko svaru, lai arī saistība starp aptaukošanos un psoriāzi nav pilnībā noteikta. Saskaņā ar pētījumu, papildu mārciņas neradīs psoriāzes attīstību, taču papildu svars var palielināt psoriāzes smagumu.
Rūpīgi izvēlieties Inverse Psoriasis ārstēšanu
Tā kā apgrieztā psoriāze rodas dažos visjūtīgākajos ķermeņa apgabalos, ārstēšana var būt izaicinājums.
Vietējās zāles, ko lieto apgrieztās psoriāzes ārstēšanai, ir no hidrokortizona krēmiem līdz receptei izturīgām zālēm, piemēram, Protopic (takrolima) un Elidel (pimecrolimus). Protopic un Elidel ir priekšroka salīdzinājumā ar kortizona tipa ārstēšanu apgrieztā psoriāzē jūsu ādas jutīguma dēļ šajās vietās.
Daži ārstēšanas veidi, piemēram, hidrokortizons, var izraisīt ādas izsitumu un citas blakusparādības. Nelietojiet zāles, vispirms konsultējieties ar savu ārstu. Ja Jums rodas traucējoši blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde iesaka Protopic un Elidel izmantot tikai kā pēdējo līdzekli un tikai īsu laiku, jo ir daži pierādījumi, ka tie var palielināt dažu vēža un vīrusu infekciju risku.
Neraugoties uz šiem spēcīgajiem brīdinājumiem, American Academy of Dermatology oficiālā nostāja ir tā, ka tā uzskata, ka zāļu lietošana dermatologa uzraudzībā ir droša un efektīva. Daudzi dermatologi, kas ārstē inverso psoriāzi, vispirms izmantos šīs zāles, jo tiem nav ādas retināšanas risku.
UV gaisma, lai ārstētu atgriezenisko psoriāzi
Lietderīgi ir arī ultravioleto staru B (UVB) gaismas izmantošana. Ja ārsts izraksta šāda veida terapiju, jūs varētu izģērbties un stāvēt specializētā UVB gaismas kastē. Šīs tikšanās parasti notiek jūsu ārsta birojā. Uzskata, ka gaisma palēnina psoriāzes šūnu augšanu.
Lai gan pētījumi trūkst, vienā gadījuma pētījumā tika ziņots, ka pēc trīs nedēļu ilgas ārstēšanas ar UVB gaismu viens pacients saņēma "pilnīgu klīrensu" invāzijas psoriāzes bojājumiem. Lielāks pētījums, kurā tika izmantota UVB gaisma, salīdzinot ar standarta psoriāzi, ziņoja, ka apmēram 66 procenti bija "90 procenti dzidri pēc ne vairāk kā 10 ārstēšanas".
Dažus cilvēkus, parasti tos, kuru inverse-psoriāze ir pasliktinājusies mitruma dēļ, atrodams Castellani krāsa vai Castederm - šķidrs medikaments, kas satur aktīvo vielu fenolu un kas ir gan recepšu, gan bezrecepcijas spēks. Var būt noderīgi arī Domeboro savelkošie miecēšanas līdzekļi, kas ir pieejami arī ārpus galda.
Ja jūsu apgrieztā psoriāze ir īpaši spītīga, ārsts var ieteikt ārstēšanu ar bioloģiskiem līdzekļiem, piemēram, Enbrel (etanerceptu) un Remicade (infliksimabs) , kuri tiek ievadīti injekcijas veidā.
Avoti:
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Ultravioleta B 308-nm eksimera lāzera psoriāzes ārstēšana: jauna fototerapeitiskā pieeja." Britu Vēstnesis par dermatoloģiju. 149. 6. 1250-8.
Nacionālais psoriāzes fonds. Apgrieztā psoriāzes faktu lapa.
Luger, Thomas un Carle Paul. "Iespējamās jaunās indikācijas par aktuāliem kalcineurīna inhibitoriem". Dermatoloģija 215. Papildinājums 12007 45-54.
"Pacienta informācijas lapa: takrolīma ziede". FDA.gov . Pārtikas un zāļu pārvalde.
"Fototerapija: UVB fototerapija". Psoriasis.org . Nacionālais psoriāzes fonds.
Van de Kerkhof, Pēteris. Psoriāzes mācību grāmata . Otrais Hoboken, NJ: Blackwell Publishing.
"Kas šķiet psoriāze." PsoriasisNet. Amerikas Dermatoloģijas akadēmija.