Izmantojot šūnu tagus, lai izveidotu mērķtiecīgas terapijas
CD marķieri, kas pazīstami arī kā CD antigēni, ir specifiski molekulu veidi, kas atrodami šūnu virsmā, kas palīdz atšķirt vienu šūnu tipu no cita. Faktiski iniciāļi "CD" apzīmē "diferenciācijas klasteru", kura nomenklatūra pirmo reizi tika izveidota 1982. gadā.
Kaut arī daži cilvēki var būt pazīstami ar termiņiem CD4 un CD8, kas atšķir diferencējamas aizsargājošās imūnās šūnas, kas pazīstamas kā T-šūnas , nav mazāk par 371 zināmu CD antigēnu, kas "atzīmē" gandrīz katru ķermeņa šūnu, nodrošinot katram savu unikālo marķieri .
Kādi CD marķieri mums pastāstīs
Cita starpā CD marķieri tiek izmantoti, lai klasificētu balto asins šūnu, ko ražo organisms, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju. Šīs šūnas ir imūnās sistēmas centrālās sastāvdaļas, kas darbojas kopā, lai identificētu, mērķētu un neitralizētu slimību izraisošos patogēnus.
Piemēram, CD4 T-šūnas tiek sauktas par "palīdzības šūnām", jo to loma ir signalizēt "killer" CD8 T-šūnām, lai uzbruktu un neitralizētu noteiktu patogēnu.
Saprotot šo dinamiku, zinātnieki var izmantot CD marķierus, lai ne tikai novērtētu infekcijas stāvokli (mēra ar skaita palielināšanos vai samazināšanos), bet gan pašas imūnsistēmas stiprumu. Atsevišķi apstākļi, piemēram, HIV un orgānu transplantācija, ir saistīti ar imūnsistēmu , kas nozīmē, ka ķermenis ir mazāk spējīgs uzstādīt imūno aizsardzību, par ko liecina CD4 T-šūnu trūkums.
Pirms CD nomenklatūras ieviešanas cilvēka imūnās funkcijas novērtēšana bija daudz sarežģītāka un nespecifiska.
CD marķieri vēža diagnostikā un ārstēšanā
Papildus infekcijas un imūnsistēmas kontrolei CD antigēnus var izmantot, lai noteiktu neoptimālu šūnu, kas pazīstams kā audzējs, izaugsmi. Neoplasmas var būt labdabīgas (nav vēža), ļaundabīgas (vēža) vai pirmsvēža, bet, tāpat kā jebkura cita šūna, ir CD marķieri, ko zinātnieki var izmantot, lai tos identificētu.
CD marķieri ir ne tikai svarīgi vēža diagnostikā, tie var palīdzēt noteikt, kādi ārstēšanas veidi var būt visveiksmīgākie, un novērtēt, cik efektīva ir ārstēšana, pārraugot izmaiņas attiecīgajos CD marķieros.
Turklāt pētnieki šodien spēj radīt aizsardzības proteīnu tipu, kas pazīstams kā monoklonāla antiviela (mAb) , kas tiek saskaņota ar īpašu CD antigēnu. Šīs klonētās antivielas atdarina ķermeņa ražotās vielas un tās var izmantot, lai cīnītos ar vēzi tādā ārstēšanas formā, kas pazīstams kā mērķtiecīga imunoterapija .
Pēc injicēšanas ķermenī, mAb var darboties atšķirīgi, atkarībā no to dizaina:
- Viņi var saistīties ar CD marķieri vēža šūnās un tos iznīcināt.
- Viņi var saistīties ar CD marķieri vēža šūnās un bloķēt to spēju pavairot, apturēt vai palēnināt to augšanu.
- Tās var pastiprināt ķermeņa dabisko aizsardzību, kas raksturīga šim vēzim.
Ārpus ķermeņa, mAbs parasti tiek izmantoti diagnozi, lai noteiktu specifiskus CD antigēnus asins, audu vai ķermeņa šķidruma paraugos.
Mērķtiecīga vēža imūnterapija
Mūsdienās monoklonālās antivielas tiek izmantotas, lai ārstētu daudzas dažādas slimības, tostarp dažus autoimūnas traucējumus un dažus vēža veidus. Viņu efektivitāte var atšķirties, jo daži vēzi reaģē labāk nekā citi.
Ņemot to vērā, ģenētisko tehnoloģiju attīstība ir novedusi pie arvien vairāk apstiprinātu imunoterapijas līdzekļu. Pretstatā vecākās paaudzes ķīmijterapijai, kuras mērķis ir ātras reproduktīvās šūnas, gan vēzis, gan veselas, šīs jaunākās paaudzes medikamenti vērš uzmanību tikai uz šīm šūnām ar īpašu CD tagu.
Starp Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas Narkomānijas pārvaldes pašlaik apstiprinātajām zālēm, ko lieto vēža imunoterapijā:
- Adcetris (brentuksimaba vedotīns), ko lieto, lai ārstētu Hodžkina limfomu un anaplastisko lielu šūnu limfomu
- Arzerra (ofatumumabs), ko lieto nelielas limfoleikozes (SLL) un hroniskas limfoleikozes (CLL) ārstēšanai
- Blincito (blinatumomabs), ko lieto, lai ārstētu dažu veidu akūtu limfoleikozi (ALL)
- Campath (alemtuzumabs), ko lieto CLL ārstēšanai
- Gaziva (obinutuzumab), ko lieto SLL un CLL ārstēšanai
- Herceptin (trastuzumabs), ko lieto dažu krūts un vēža audzēju ārstēšanai
- Kadicla (ado-trastuzumab emtansine), ko lieto dažu veidu krūts vēža ārstēšanai
- Keytruda (pembrolizumabs), ko lieto dažu galvas un kakla vēža ārstēšanai
- Ontak (denileukin diftitox), ko lieto, lai ārstētu ādas limfomu
- Opdivo (nivolumabs), ko lieto metastātiska plaušu vēža un dažu galvas un kakla vēža ārstēšanai
- Rituksāns (rituksimabs), ko lieto noteiktu tipu ne-Hodžkina limfomas (NHL) ārstēšanai
- Zevalin (ibritumomaba tiuksetāns), ko lieto dažu veidu NHL ārstēšanai
> Avoti:
> Amerikas vēža sabiedrība. "Monoklonālās antivielas vēža ārstēšanai." Atlanta, Gruzija; atjaunināts 2017. gada oktobrī.
> Vanneman, R. un Dranoff, G. "Kombinējot imunoterapiju un mērķtiecīgu terapiju vēža ārstēšanā". Nat Rev vēzis. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.