Konkursa punkta eksāmeni vairs nav vienīgais veids, kā diagnosticēt fibromialģiju - Amerikas Reimatoloģijas koledža ir provizoriski pieņēmusi alternatīvus kritērijus stāvokļa diagnostikai un simptomu smaguma noteikšanai.
Diagnozes kritēriji, kurus izmanto ārsti, tika noteikti 1990. gadā. Kad tika novērsti citi iespējamie simptomu cēloņi, diagnoze tika balstīta tikai uz sāpēm.
Tam bija jābūt abās ķermeņa pusēs gan virs un zem vidukļa, gan uz asiālā skeleta (galvas, rīkles, krūškurvja, mugurkaula), gan arī vismaz vienā no 18 specifiskajiem ķermeņa punktiem , kurus sauc par " . Simptomiem jābūt klāt vismaz 3 mēnešus.
Konkursa punktu eksāmens vienmēr ir bijis pretrunīgs vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, tā sākotnēji bija domāta kā klīnisko pētījumu kvalifikācija, nevis kā diagnostikas rīks. Otrkārt, tas ir subjektīvs, jo tas balstās uz pacienta pašpārliecinātām sāpēm. Treškārt, tāpēc, ka simptomi svārstās tik ļoti, konkursa punktu skaits var ievērojami atšķirties no viena eksāmena uz otru.
Līdz brīdim, kad mums būs diagnostikas tests, kas pamatojas uz asinsspiedienu vai attēlveidošanu, mums droši vien nebūs ideāls diagnostikas tests. (Tas attiecas uz daudzām slimībām, jo īpaši neiroloģiskajām.) Tomēr pētnieki uzskata, ka viņi ir izveidojuši kaut ko tādu, kas darbojas labāk. Viņi saka, ka, aplūkojot iepriekš diagnosticētu fibromialģijas pacientu grupu, konkursa punktu eksāmens bija aptuveni 75% precīza, bet to kritēriji nozvejoti 88% laika.
Jauni diagnostikas kritēriji
Jaunie kritēriji ievēro prasību, ka citi iemesli ir izslēgti un ka simptomi ir saglabājušies vismaz 3 mēnešus. Tie ietver arī 2 jaunas novērtēšanas metodes, plaši izplatīto sāpju indeksu (WPI) un simptomu smaguma (SS) skalas punktu .
WPI uzskaitītas 19 ķermeņa daļas un jūs sakāt, ka pēdējā nedēļā esat sāpījis.
Katram apgabalam iegūstat 1 punktu, tāpēc rezultāts ir 0-19.
SS skalas punktam pacients sastāda specifiskus simptomus skalā 0-3. Šie simptomi ietver:
- Nogurums
- Brīdinājums bez atsvaidzināšanas
- Kognitīvie simptomi
- Vispārēji somatiskie (fiziskie) simptomi (piemēram, galvassāpes, vājums, zarnu problēmas, slikta dūša, reibonis, nejutīgums / tirpšana, matu izkrišana)
Katram piešķirtie skaitļi tiek apkopoti kopā 0-12.
Šī nākamā daļa man ir patiešām interesanta. Tā vietā, lai meklētu grūtu rezultātu katram, ir izveidota elastība, kas atzīst faktu, ka fibromialģija ietekmē mūs visus atšķirīgi un ka simptomi var svārstīties.
Diagnozei jums ir nepieciešams:
- WPI vismaz 7 un SS skalas vērtējums vismaz 5, OR
- WPI 3-6 un SS skalas vērtējums vismaz 9.
Tas, kas tas ir, ļauj cilvēkiem ar mazāk sāpīgiem apgabaliem, bet ir diagnosticēti smagāki simptomi.
Vēl kaut kas man patiešām patīk, ka tas beidzot ietver kognitīvos simptomus! Daudziem no mums " fibro migla " ir tik vājinoša vai vēl vairāk novājinoša nekā sāpes, tomēr vecie kritēriji to pat neminēja. Tas arī atzīst atšķirību starp "nogurumu" un "nomodā neuzmācītiem", kas, manuprāt, ir medicīniskajā vidē neatzīstama atšķirība.
Ātra piezīme par "somatisma simptomiem": stingri sakot, somatiska ir fiziska. Šis termins ir kļuvis slikts reps fibromialģiju kopienā, jo tas tika izmantots, lai norādītu, ka mūsu simptomi ir somatizācijas rezultāts, kas nozīmē "psiholoģiskās saslimšanas fiziskās izpausmes". Tomēr pats vārds somatiskais nenozīmē psiholoģisko pamatu.
Pilns raksts par jaunajiem kritērijiem vēl nav pieejams tiešsaistē bez maksas, bet PDF pielikums ar šiem kritērijiem ir. Tai ir saraksts ar sāpīgajām jomām WPI un garš saraksts ar somatiskajiem simptomiem, kurus varētu apsvērt. Tas ir šeit:
- A papildinājums: fibromialģijas diagnostikas kritēriji
Ja esat diagnosticēts vai sākotnēji diagnosticēts, iespējams, vēlēsities to darīt savam ārstam. Noteikti ļaujiet viņam / viņai zināt, ka tas ir no Amerikas Reimatoloģijas koledžas un tika publicēts Artrīta aprūpes un pētniecības jomā .