Jūsu izvēles, prioritāšu un emociju svēršana
Ja esat atklājis, ka Jums ir krūts vēzis, iespējams, jūs mēģināt izvēlēties starp mastektomiju vai lumpektomiju . Daudzām sievietēm ar agrīnā stadijas krūts vēzi tiek dota iespēja izvēlēties, kuras operācijas ir par krūts vēzi. Bet tas nav viegls lēmums, jo tas mainīs jūsu dzīvi un ķermeni uz visiem laikiem. Tas ir intensīvs personīgais lēmums, kuru jūs varat izlemt tikai jūs. Rīcības nodrošināšana jūsu jūtām un prioritātēm var palīdzēt jums pieņemt lēmumu.
Šeit ir daži labi jautājumi, kas jāņem vērā, izvēloties starp mastektomiju vai lumpektomiju.
Kā jūs justosies par krūts zaudēšanu?
Daudzām sievietēm, neraugoties uz krūšu lielumu, krūtis ir viņu paštēlu un seksuālās identitātes neatņemama sastāvdaļa. Abas krūtis var būt ļoti svarīgas jūsu pašreizējā intīmajā dzīvē vai jūsu nākotnes attiecībās. Citas sievietes - labs risinājums ir krūts zaudēšana, krūšu rekonstrukcija vai krūšu protēžu lietošana.
Kā var mastektomija ietekmēt jūsu seksuālo dzīvi?
Dažām sievietēm un viņu partneriem krūšu zudums var nebūt svarīgs, kad jūsu veselības problēmas ir centrā. Bet citiem pāriem, zaudējot vienu vai abas krūtis, var būt darījumu slēdzējs. Pirms lemjat par ķirurģiju, lūdziet franku privātu diskusiju par to.
Vai jūs vēlaties radikālas ārstēšanas, ja izvēlēsieties Lumpectomy?
Pēc lumpektomijas jums, iespējams, vajadzēs atcelt sešas vai vairāk nedēļas krūts dziedzeram . Tas ietvers ceļojuma laiku, ieplānoto tikšanos plānošanu un labu ādas kopšanu. Jums būs nepieciešams laiks no darba, bērnu aprūpe ir sakārtota un atrodams uzticams transports.
Vai jums ir lokāla piekļuve radiācijas klīnikai?
Ja nē, vai jums vajadzētu ceļot vairāk par saprātīgu attālumu ārstēšanai? Dažas sievietes sešu nedēļu starojuma laikā vēlas palikt citā pilsētā, un daži to nevēlas vai nevar atļauties. Kā jūs ar to rīkoties?
Vai jums būtu bijusi iepriekšēja krūškurvja radiācijas ārstēšana?
Ja jums ir, Jums jau ir bijusi maksimālā deva starojuma devu krūtīs. Apspriediet to ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai jūs varētu kandidēt, lai iegūtu vairāk radiācijas terapijas.
Vai esat vēlējies veikt vairāk operācijas pēc mastektomijas rekonstrukcijai?
Lielākajai daļai atjaunošanas metožu ir nepieciešams vairāk nekā viens papildu ceļojums uz slimnīcu, lai pabeigtu jaunu krūts. Sazinieties ar savu veselības apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, kādas procedūras viņiem attieksies.
Cik liela ir jūsu trauksme par krūts vēža atkārtošanos?
Ja jūs izvēlaties lumpektomiju un radiāciju, jūs varat dzīvot ar bailēm no vēža recurrences. Tomēr, ja domas par atkārtošanos jūs baidās, mastektomija var palīdzēt mazināt jūsu bailes.
Vai jums ir krūts vai olnīcu vēža ģimenes vēsture?
Ja tā, jūsu atkārtošanās risks var būt augsts, un tas ietekmēs jūsu lēmumu. Apsveriet iespēju veikt ģenētisko pārbaudi, lai pārliecinātos, vai BRCA1 vai BRCA2 ir ģenētiskā mutācija, tad apskatiet testa rezultātus, lai uzzinātu ģenētisko konsultantu. Jūsu ģenētiskā nosliešanās zināšana var palīdzēt jums izlemt, kura procedūra jums vislabāk darbosies.
Ja jums ir krūts vēža ģimenes anamnēze vai ziniet, ka kāds no ģimenes locekļiem ir BRCA1 vai BRCA2 ģenētiskā mutācija, tas var ietekmēt arī lumpektomijas vai mastektomijas izvēli.
Vai jūs jūtaties agresīvi pret savu audzēju?
Ja tā, tad, iespējams, vēlēsities pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no visa iespējamā vēža un vēlāk risināt citus jautājumus. Atkarībā no jūsu audzēja izmēra, salīdzinot ar krūts izmēru, jums var būt mastektomija vai lumpektomija.
Kādi kosmētiskie rezultāti Jums būtu saturs pēc krūts vēža operācijas?
Dažām sievietēm lumpektomija ir minimāli invazīvs un atstāj tikai krūtis. Bet citiem cilvēkiem lumpektomija var izraisīt izmēra izmaiņas vai krūšu formas izkropļojumus. Jūs varat izmantot daļēju protezēšanu, lai kompensētu starpību, vai arī jūs varat izvēlēties dabisku darbību. Varat arī izvēlēties mainīt savu citu krūti, lai atjaunotu simetriju. Ja izvēlaties mastektomiju, varat arī apsvērt, kā līdzsvarot savu izskatu pēc operācijas. Padomājiet par to, kādas iespējas jums pārsūdzēs.
Ņemiet laiku, lai pieņemtu savu lēmumu
Pētījumi parādīja, ka, ja jums ir šīs četras lietas, agrīnā stadijā esošs krūts vēzis, tikai viens audzējs, audzējs ir mazāks par četriem centimetriem un skaidras ķirurģiskas iezīmes , tad lumpektomija un starojums dos jums tādu pašu izdzīvošanas izredzes kā mastektomija. Tomēr šī ir jūsu krūts, ķermeņa attēls, jūsu dzīve un jūtas. Ja jums tiek piedāvāta izvēle starp lumpektomiju un mastektomiju, pārliecinieties, ka jums ir nepieciešams laiks, lai sakārtotu savas prioritātes un savas emocijas. Apspriediet savu lēmumu ar savu ģimeni un savu ārstu. Izvēlies, lai jūs justosiet pārliecināti un apmierināti.
> Avoti
> Krūts vēža ķirurģija. Amerikas vēža sabiedrība.
> Klīniskās prakses vadlīnijas krūts vēža ārstēšanai un ārstēšanai: 3. Mastektomija vai lumpektomija? Operācijas izvēle I un II klīniskās stadijas krūts vēža gadījumā. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, par Vadības komiteju par klīniskās prakses vadlīnijām krūts vēža ārstēšanai un ārstēšanai. Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls, 2002. gada atjauninājums.