Cilvēku trakumsērgas gadījumi Amerikas Savienotajās Valstīs ir ļoti reti sastopami, no 2008. līdz 2017. gadam ziņots tikai par 23 gadījumiem. Tomēr ir svarīgi izprast trakumsērgas ārstēšanas protokolu - nāvējošu vīrusu infekciju, kas izraisa smadzenēs un muguras smadzeņu iekaisumu. Kā norāda Pasaules Veselības organizācija (PVO), efektīva ārstēšana drīz pēc saskarsmes ar trakumsērgu var novērst simptomu parādīšanos un galu galā glābt jūsu dzīvi.
Ja jūs esat nokļuvis dzīvnieks, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ārsts nodrošinās brūču aprūpi un izraksta zāles, ja pastāv infekcijas risks.
Brūču aprūpe
Ātra trakumsērgas ārstēšanai ir svarīga rīcība. Papildus medicīniskās palīdzības meklēšanai tūlīt pēc dzīvnieka koduma (īpaši no sikspārņiem, lapsām vai skunkiem), brūce ir jātīra nekavējoties un rūpīgi.
PVO pēc pirmās palīdzības pēc uzputošanas iesaka brūces izskalošanu un mazgāšanu vismaz 15 minūtes. Šajā tīrīšanā jāiekļauj ziepes un ūdens, mazgāšanas līdzekļu un / vai povidona joda šķīduma lietošana.
Saskaņā ar slimību kontroles un profilakses centru (CDC), pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka rūpīga brūču tīrīšana vien var būtiski mazināt trakumsērgas rašanās iespējas. Pēc simptomu noteikšanas tomēr nāve no elpošanas mazspējas parasti rodas septiņu dienu laikā - pat ja tiek veikta ārstēšana.
Jāatzīmē, ka sikspārņu infekcija pašlaik ir visizplatītākais ar trakumsērgu saistīto nāves gadījumu avots Amerikas Savienotajās Valstīs. Trakumsērgas vīrusu var izplatīt arī tādi dzīvnieki kā lapsas, skunks un jenoti. Visā pasaulē 99% cilvēku gadījumu no trakumsērgas rodas, vīrusu pārstādot vietējie suņi.
Paturiet prātā, ka, neraugoties uz trakumsērgas risku, dzīvnieku kodināšana var radīt nopietnu kaitējumu, ja brūce ir smaga. Piemēram, kodēšana var izraisīt vietēju un / vai sistēmisku infekciju, kā arī nervu vai cīpslu izliešanu. Tāpēc vienmēr ir svarīgi meklēt medicīnisko aprūpi pēc ciešanas jebkāda veida dzīvnieku koduma.
Pēcreakcijas profilakse
Pēcreakcijas profilakse (PEP) ir vienīgā ārstēšanas stratēģija, kas zināmā mērā novērš ar trakumsērgu saistītās nāves gadījumus. Šī apstrāde ietver plašu mazgāšanu un lokālu brūču ārstēšanu, kam seko spēcīgas un efektīvas trakumsērgas vakcīnas kurss.
Ja tas tiek sniegts laikā, PEP var apturēt trakumsērgas vīrusa iekļūšanu centrālajā nervu sistēmā un, savukārt, novērst trakumsērgas simptomu rašanos. Saskaņā ar Nacionālo Veselības Institūtu, līdz šim neviens Amerikas Savienotajās Valstīs nav attīstījis trakumsērgu, ja vakcīnu ievadīja nekavējoties un pienācīgi.
Papildus PEP Jūsu ārsts var izrakstīt antibiotikas. Varat pieprasīt stingumkrampju atņemšanu atkarībā no pēdējā stingumkrampījuma datuma.
Trakumsērgas vakcīna
Tāpat kā visas vakcīnas, trakumsērgas vakcīnām ir novājināta vīrusa forma, kas nespēj izraisīt slimību vai pavairot. Reaģējot uz vakcīnu, jūsu organisms ražo antivielas, kas mērķē un iznīcina trakumsērgas vīrusu.
Tā kā visas cilvēka trakumsērgas vakcīnas ir inaktivētas, nav iespējams attīstīt trakumsērgu no vakcīnas saņemšanas. Katrai vakcīnai veic virkni stingru kvalitātes kontroles testu, kas ietver iedarbīguma, toksicitātes, drošības un sterilitātes pārbaudes.
Dozēšana
Parasti, ievadot noteiktu piecu devu grafiku 28 dienu laikā (sākot ar iedarbības dienu), trakumsērgas vakcīnu injicē. Turklāt lielākā daļa cilvēku saņem arī ārstēšanu, ko sauc par cilvēka trakumsērgas imūnglobulīnu (HRIG), ja vien tie nav iepriekš vakcinēti vai saņem iepriekšējas iedarbības trakumsērgas vakcīnas. Arī injicējot, HRIG tiek ievadīts dienā, kad notika dzīvnieku kodināšana.
Blakus efekti
Lai gan trakumsērgas vakcīnas un HRIG nevēlamās blakusparādības nav izplatītas, tās var izraisīt dažas nelielas reakcijas injekcijas vietā. Tie ietver:
- sāpes
- apsārtums
- pietūkums
- nieze
Retos gadījumos pacientiem var būt simptomi, piemēram, galvassāpes, slikta dūša, sāpes vēderā, muskuļu sāpes un reibonis.
Pirms trakumsērgas vakcīnas saņemšanas informējiet ārstu, vai kādreiz esat bijis nopietnas alerģiskas reakcijas pret trakumsērgas vakcīnas devu. Jums arī jāpastāsta savam ārstam, ja Jums ir kāda smaga alerģija vai ja Jums ir novājināta imūnsistēma hroniska stāvokļa vai noteiktu zāļu (piemēram, steroīdu) lietošanas dēļ.
> Avoti:
> Slimību kontroles un profilakses centri. "Trakumsērga: kāda aprūpe es saņemšu?" 2018. gada 29. janvāris.
> Nacionālais alerģijas un infekcijas slimību institūts. "Vakcīnas." 2016. gada jūlijs.
> Nacionālie veselības institūti. "Trakumsērgas vakcīna". 2018. gada aprīlis.
> Salve H, Kumar S, Sa R, Rai SK, Kant S, Pandav CS. "Pareizas intradermālās postošās profilakses iespējamība pret trakumsērgu primārās aprūpes līmenī - pierādījumi no Haryana laukiem". BMC Health Serv Res. 2014. gada 25. jūnijs, 14:07.
> Pasaules Veselības organizācija. " Biežāk uzdotie jautājumi par trakumsērgu ". Pēdējoreiz izmantots 2018. gada aprīlī.