Problēmas ar veselības aprūpi, šķiet, kļūst diezgan daudz preses, bet viena būtiska problēma var nebūt pietiekami uzmanīga. Tas ir izaicinājums, ka ir liels ārstu pārslodzes līmenis. Izpratne par stresa ārstu saskarsmi un to, kā tie ietekmē viņus, var palīdzēt mums izprast ar ārstu saistītos faktorus un informēt viņu par smago stresa līmeni.
Varbūt pat vēl svarīgāk, aplūkojot stresa sekas, ar ko saskaras ārsti, un saprast, ka ārsti nav neaizskarami pret stresu vai vienmēr ir pilnīgi spējīgi rīkoties ar stresu, ar ko viņi saskaras, var uzsvērt, cik svarīgi ir aktīvi rīkoties attiecībā uz mūsu pašu stresa vadību, nevis nekā gaida, ka kāds cits mums pastāstīs, kā vadīt mūsu stresu vai pat to, ka mums tas jādara.
Visbeidzot, koncentrējoties uz darba faktoriem, kas rada vissvarīgāko stresu un veidu, kā šo stresu var pārvaldīt, var ne tikai palīdzēt ārstiem, kuri to var lasīt, bet arī ikvienam, kurš strādā stresa dēļ, it īpaši stresa dēļ veidi, kā ārsta dzīvesveids var būt stresa. Izpratne par ārstu stresa avotiem, šī stresa sekām un stresa efektīvākas pārvaldības iespējām var palīdzēt arī ārstiem un pacientiem.
Ārsti un Stresa nodeva
Mēs bieži tiekam aicināti sarunāties ar mūsu ārstiem, kad saskaramies ar stresu, kas jūtas pārāk izaicināts, un tas ir labs padoms.
Ārstiem ir medicīniskā apmācība, lai viņi saprastu stresa cēloņus un sekas, un var norādīt uz veselības resursiem un plāniem stresa pārvaldīšanai. Viņi var arī būt diezgan piemēroti stresa izturēšanā, bet tas ne vienmēr ir noticis, un stress, ar ko saskaras daudzi ārsti, ir daudz plašāks par pamata stresa līmeni.
Vienā pētījumā atklājās, ka to ārstu īpatsvars, kuri saskaras ar "virs sliekšņa", stresa līmeni ir par 28 procentiem salīdzinājumā ar vispārējo iedzīvotāju skaitu, no kuriem 18 procenti saskaras ar šo stresa līmeni darbā. Citā pētījumā, ko veica AMA un Mayo Clinic, konstatēja, ka ārsti vidēji nedēļā strādā vidēji par 10 stundām, salīdzinot ar vidējo iedzīvotāju skaitu, viņiem rodas emocionāls izsitums ar lielākiem rādītājiem (43 procenti pret 24 procentiem no kopējā populācijas), un pieredze ir izdegusi ar ievērojami lielāku izdegumu līmeni (49 procenti pret 28 procentiem) un mazāku apmierinātību ar mieru (36 procenti ārstu paziņoja, ka ir apmierināti ar viņu darba un privātās dzīves līdzsvaru, salīdzinot ar 61 procentiem no vispārējās ASV strādājošo iedzīvotāju skaita). Citā Medscape aptaujā tika ziņots, ka ārsti 26 vai 27 specialitātēs novērtēja, ka izdegšanas līmenis ir "4" vai lielāks no 1-7 skalas, un gandrīz 60 procenti neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu uzskatīja, ka 2017. gadā tas izdegis no 50 procentiem 2013. gadā. ārstiem ir grūtības tikt galā ar problēmu, bet tas var ietekmēt arī pacientus. Cita pētījumu grupa atklāja, ka ārstiem, kuriem ir lielāks stresa līmenis, ir augstāks pieprasījums pēc medicīniska rakstura nelikumības, un slimnīcās ar lielāku stresa līmeni ārstiem ir augstāks pārkāpumu skaits.
Stresa, trauksmes un izdegšanas avoti ārstiem
- Long Hours: Ārsti strādā daudzas stundas, un tie parasti ir stresa stundas. Viņu maiņas ir garas un piepildītas ar intensīvu darbību. Viņi bieži vien ir piezvanīti pat tad, ja viņi nav apgādībā, lai viņi varētu dzīvot ar sajūtu, ka viņiem vienmēr ir pienākums. Tas var padarīt brīvo laiku justies mazāk relaksējošu un veicināt pieredzi hronisku stresu. Tas arī nozīmē, ka brīvdienās var justies mazāk atjaunojošs. Šie ir daži galvenie riska faktori, kas izraisa darba pārtraukšanu, kas izskaidro, kāpēc tik daudzi ārsti to piedzīvo.
- High Stakes : Vēl viens izdegšanas riska faktors ir sajūta, ka kļūdas ir riskantas - reālu un ilgstošu kaitējumu var radīt neliela kļūda darbā. Lielākajai daļai darbavietu ir šāda pakāpe - nekad nav lieliska ideja kļūdīties darbā, bet daudzās darbavietās labi ir izdarīt dažas kļūdas, un reti ir viss, kas dara visu perfekti. Ārsta dzīvē jebkura kļūda varētu būt kļūda, kas tiek atgādināta gadiem ilgi, kļūda, ka drupas dzīvo.
Šī nelielā kļūdu amplitūda un augsta līmeņa sekas nepilnības dēļ var izraisīt paaugstinātu stresu un trauksmi. Tas nozīmē, ka, ja viņi pieļāvuši kļūdu un sekas ir smagas, šī kļūda var būt haunting; tas arī nozīmē, ka bailes no kļūdas var radīt paaugstinātu trauksmi. Katrā ziņā nodeva ir smaga, un stingra precizitāte ir spēcīga.
- Perfekcionisms: Ārstu riskam var būt perfekcionisma attieksmes saglabāšana viņu dzīvē tieši apspriesto iemeslu dēļ. Lai gan šāda veida domāšana var vienkārši būt daļa no ārsta teritorijas, tā var būt arī kaitīga tādos veidos, kas ne vienmēr tiek atzīti. Perfekcionisti ir cilvēki, kuri pārspīlēsies, lai iegūtu zemu A uz testu, ja augsti kvalificēts cilvēks ar veselīgāku izredzēm var pamatoti apsveikt, ka pirmoreiz saņem A.
Laika gaitā perfekcionistiem šī stresa dēļ ir daudz vairāk uzspiesta un pat sliktāk veikusi - stress, ka nekad nav bijis pietiekams. Viņi var arī pakļauties vilcināšanās un apdegums arī vieglāk.
Arī ārsti saskaras ar grūtībām, kas saistītas ar uzskatu, ka viņiem ir jābūt visām atbildēm, lai viņiem būtu nepatiesa. Ja viņi sarunājas ar saviem kolēģiem par stresu, ar ko viņi saskaras vai izjūt pārdzīvojumu, tas parāda vājumu, ko daudzi ārsti nevēlas parādīt. Baidoties no profesionālajām vai personiskajām sekām, daudzi ārsti neaprunā problēmas, ar kurām viņi saskaras, vai arī paši meklē palīdzību, kad viņiem var būt nepieciešams atbalsts, lai kontrolētu stresu. Šis atbalsta trūkums var novērst aizsardzību pret stresu, ko ārsti smagi skar. - Emocionāli iztukšošanas apstākļi: nepieciešamība regulāri risināt emocionāli noslogotas vai novadīšanas situācijas ir tas, ka ārsti pastāvīgi saskaras, un vēl viens darba faktors, kas cilvēkiem rada paaugstinātu apdedzināšanās risku. Viņiem ir jārisina ar pacientiem, kuri var sajukties vai baidoties, pacienti, kas ir dusmīgi, un tiem ir jāspēj sabojāt sliktās ziņas pacientiem, un viņu ģimenes locekļi var īpaši aplikt ar nodokli līdzjūtīgiem ārstiem, un šī pastāvīgā darba daļa var būt smaga nodeva
Diemžēl ārstiem ir jātiek galā ar šīm emocionāli smagām situācijām ar žēlastību un līdzjūtības atbalstu, pēc tam doties tieši uz nākamo pacientu (un zaudējumu potenciālu), nepalēninot viņu panākumus. Tam nepieciešams spēcīgs pašaizliedzības līmenis un patstāvīgs tīkls pašiem ārstiem, taču pat ar šiem faktoriem, emocionālā attieksme pret ārstu var būt liela. Citas profesijas, kas saistītas ar emocionāli sarežģītām situācijām kā regulāra darba daļa, var arī būt pakļauti izdegšanas riskam. - Izvēles trūkums: Ārsti parasti nevar aiziet brīvdienās, ja viņi uzskata, ka viņi saskaras ar izdegumu. Viņi nevar doties atvaļinājumā un pamest savus tālruņus lielāko daļu laika. Viņiem ne vienmēr ir augsta līmeņa izvēle viņu ikdienas dzīvē, un tas var būt arī stresa dēļ.
Darbavietas ar lielāku autonomijas pakāpi, kas ļauj cilvēkiem izvēlēties, kā viņi pavada laiku vai brīvību sava darba grafika strukturēšanā, parasti ir mazāk striktas darba vietas, taču ārsti bieži viņiem diktē grafikus ar neparedzētiem pārsteigumiem, kas bieži parādās. Pat izvēle būt laukā ir tāda, kas var justies kā mazāk izvēlēta - viens pētījums atklāja, ka gandrīz puse ārstu pamet ārstu, ja viņi uzskata, ka viņiem tas ir izdevīgs risinājums. Šis izvēles trūkums var justies īpaši stresa dēļ. - Neliels atbalsts: ārsti saskaras ar tāda veida stresu, kas darbā ir retāk sastopams, un viņiem ir solījums panākt konfidencialitāti ar saviem pacientiem, tāpēc grūtāk runāt par viņu darba un viņu dienas izaicinājumiem. Viena lieta, viņi nespēj dalīties ar visu. Bet vēl viens faktors ir tas, ka viņu mīļie ne vienmēr var vienoties. Tas var apgrūtināt sociālā atbalsta atrašanu tādā pašā veidā, kā daudzi to uzskata.
Stresa atvieglošanas plāns ārstiem un citiem uzslavētiem speciālistiem
Mums visiem ir vajadzīgi ārsti, lai tie būtu viņu labā, tostarp paši ārsti! Neatkarīgi no tā, vai esat ārsts, kurš saskaras ar stresu, ieinteresētā puse vai kāds, kam ir stresa darbs, meklējot stresa mazināšanas paņēmienus un izmaiņas dzīves stilā ļoti stresa gadījumā, ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai uzturētu mazāk stresa eksistenci, veidotu savu noturību, un vieglāk pārvaldīt stresu - neatstājot savu profesiju. Apsveriet sekojošo.
- Samazināt stresa faktorus, kur jūs varat: Lai gan ne visi stresa veidi ir kaitīgi, pārāk liels stress kopumā var izraisīt maksu un izraisīt hronisku stresu. Tas nozīmē, ka kaut kas aizraujošs, piemēram, liels ceļojums vai pat iknedēļas brīvprātīgo darbs, var radīt iespaidu. Tas arī nozīmē, ka jūsu mazgāšanas stress jūsu automašīnas atslēgas zaudēšanā dzīvības dēļ, kas saistīts ar netīru mājokli, izturas pret noteces draugu, var arī palielināt kopējo stresu jūsu dzīvē. (Dzīve treneri sauc šos mazos stresa faktorus "toleranci", jo viņi uzņemas darbu, lai paciestos.) Atbrīvojoties no tiem, kur jūs varat atstāt jūs ar vairāk laika un enerģijas, lai veltītu lietām, kuras jums patīk, un varēsiet atstāt jūs ar lielāku enerģiju, lai izturētu stresu seja darbā.
- Atrodiet atbalsta tīklu: sociālais atbalsts patiešām palīdz ar stresu, it īpaši pareiza veida sociālais atbalsts. Ja jūtat, ka jūsu dzīve nesatur pietiekami daudz no tā, ir svarīgi veikt izmaiņas. Jūs varat atrast vairāk cilvēku, lai veidotu ciešas attiecības ar. Jūs varat strādāt, lai stiprinātu attiecības, kas jums ir. Jūs varat arī pievienoties atbalsta grupai vai runāt ar terapeitu; šīs lietas var patiešām palīdzēt stresa pārvaldībā. Ja jums šķiet neērti runāt par stresu, ko jūs jūtaties, jo jūs baidās no "vājuma parādīšanās", tas ir vēl jo vairāk iemesls, lai izpētītu un mainītu šīs jūtas, lai jūs varētu saņemt atbalstu, nevis tikai to dot.
- Iesaistīties ar pacientiem kopīgi: agrāk ārstiem bija paredzētas visas atbildes, bet, pieaugot internetam, daudzi pacienti nāk ar savām atbildēm . Tas bieži var radīt lielāku stresu un strādāt, ja pacientiem nav precīzas informācijas, bet tas arī parāda vēlmi būt partnerim viņu pašu aprūpē, un to var veicināt. Daudzi ārsti uzskata, ka runā ar pacientiem, stāstot viņiem, ko viņi var darīt viņu dzīvē, lai uzlabotu viņu veselību un labklājību, piesaistot viņu līdzdalību viņu pašu aprūpē. Tas faktiski var ļaunprātīgi izmantot abas puses, ilgtermiņā dodot iespēju pacientiem un dalīties ar dažiem atbildības slogiem attiecībā uz pacientu veselību.
- Pieņemt šīs kļūdas: nav iespējams un saprātīgi sagaidīt, ka ārsts kā cilvēks nekad nepadarīs kļūdu, bet tas ir spiediens, ko mēs visi bieži uzliekam sev, un tie, kas mūs ap mums dažkārt var veicināt šo cerību . Šīs perfekcionisma pārvaldības stratēģijas var palīdzēt ar svarīgu mērķi pieņemt, ka jūs pieļāvīsiet dažas kļūdas, bet jūsu labākais ir ne tikai vienīgais, ko cilvēki pamatoti var sagaidīt, bet tas ir pietiekami. Ja jūs pieļāvāt kļūdu, ziniet, ka darījāt visu iespējamo, un pēc tam atlaidiet to un turpiniet darīt visu iespējamo. Tas var būt prakse, un tas ir mērķis, uz kuru mēs vienmēr virzāmies, bet tas ir arī svarīgi atcerēties.
- Prakse ekstremāla pašaprūpe : viens no stresa aspektiem ir ārsts ir tas, ka jums var nebūt pietiekami daudz laika, lai rūpētos par jūsu pamatvajadzībām, un, ja jums tas nav, jums var būt vairāk stresa un mazāk efektīva darbā . Ja jūs vēl neesat, jums jākļūst nežēlīgam, lai apmierinātu savas fiziskās vajadzības: pietiekami daudz miega, pietiekoša fiziskā aktivitāte, pietiekami daudz veselīgas pārtikas un pietiekami daudz darbību, kas var palīdzēt pārvaldīt stresu. Tā kā šī ir vispārējās labsajūtas recepte, kad jūs uzzināsiet, kā apgūt šķēršļus, kas neļauj jums sasniegt pašapkalpošanās mērķus, varat izmantot šo informāciju, lai palīdzētu jūsu pacientiem pārvarēt šķēršļus, kas ir viņu veselību atbalstoši aktivitātes. Citiem vārdiem sakot, koncentrēšanās uz pašaprūpi un stresa vadību var palīdzēt jums risināt problēmas, ar kurām saskaras jūsu pacienti, un iemācīties tās pārvarēt, lai jūs labāk varētu palīdzēt saviem pacientiem to darīt.
- Meditācijas prakse-neatkarīgi no formas: Ir daudz efektīvu meditācijas formu, un viņi visi palīdz stresa vadībā. Svarīgi atcerēties, ka labākais meditācijas veids ir tāds veids, ka jums būs ērti regulāri rīkoties. Ja jūs vēl neesat meditējuši, tas ir ieradums, kas var palīdzēt jums atdalīties no stresa ap jums, kad jums ir nepieciešams - kaut kas ir ārkārtīgi svarīgs. Tas var arī palīdzēt jums veidot izturību pret stresu. Dienas beigās jūs varat izmēģināt ikdienas lūgšanu, pateicības žurnāla paradumu, mīlestības laipnības meditāciju vai vannas meditāciju, un tie visi palīdzēs, ja jūs vienkārši praksēsiet regulāri.
- Katru dienu veiciet trīs lietām, lai jūsu garastāvokli uzlabotu : pētījums par izturību un pozitīvu psiholoģiju ir atklājis, ka jūsu garastāvoklis var paplašināt jūsu perspektīvu un palīdzēt jums veidot izturību vairākos veidos. Iespējams, ka labākā daļa no šiem atklājumiem ir tāda, ka, veicot kaut ko tik vienkāršu, kā iegūt saldējumu vai rakstīt savā pateicības žurnālā, lietas, kas jums labāku garastāvokli, var dot ilgstošus ieguvumus personiskās elastības ceļā. Uzziniet, kā tas darbojas, un padariet to par vienkāršu un jautru ikdienas rutīnas daļu.
Vārds no
Apzinoties stresu savā dzīvē un izveidojot proaktīvu tā pārvaldīšanas plānu, tas var palīdzēt pārveidot jūsu stresa pieredzi, īpaši, ja esat ārsts. Ārsti izjūt augstu stresa līmeni un var būt mazāk atbalsta resursu. Tāpēc ārstiem ir tik svarīga meditācija, sociālais atbalsts un citi stresa vadības aspekti.
Piezīme. Daudzas politikas izmaiņas var un būtu jāveic, lai samazinātu stresu un palielinātu personīgo elastīgumu ārstiem. Tomēr šis raksts galvenokārt ir vērsts uz to, ko paši ārsti var darīt stresa menedžmentā un personīgajā līdzsvarā, un ko mēs visi varam darīt, ja nonākam stresa situācijās un darba vietās.
> Avoti:
> Jones JW, Barža BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK, et al. Stresa un medicīniska rakstura pārkāpumi: organizatoriskā riska novērtēšana un iejaukšanās. J Lietišķā psiholoģija. 1988; 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "Ziņojums atklāj > nopietnību > par izdegšanu pēc specialitātes." AMA.
> Vassar, L. (2016). "Kā ārsta pūšanās salīdzina ar > vispārējo > darba iedzīvotāju." AMA.
> Wong, J. (2008). Ārsti un stresa. "Medicīniskais biļetens, 13. sējums (6).