Vīrusu aktivitātes noteikšana mums norāda, cik efektīvi ārstēšana darbojas
Vīrusu slodze ir vienkārši vīrusa daudzuma mērīšana asinīs. Vīrusu slodzes mērījumus parasti izmanto, lai uzraudzītu hroniskas vīrusu slimības, piemēram, HIV , B hepatītu (HBV) un C hepatītu (HCV).
HCV gadījumā vīrusa ģenētiskā materiāla (RNS) noteikšanai mililitrā asinīs tiek izmantots tests, ko sauc par kvantitatīvo HCV RNS testu.
Var izmantot arī citas tehnoloģijas, lai uzraudzītu vīrusu aktivitāti, no kurām lielākā daļa tiek veiktas, nosakot vai nu vīrusu DNS, vai RNS.
Kāpēc vīrusu slodze ir svarīga?
Ārsti izmanto jūsu vīrusu slodzi, lai noteiktu, cik labi jūs reaģējat uz pretvīrusu terapiju. Parasti jūsu vīrusu slodze tiks pārbaudīta pirms terapijas uzsākšanas (piemēram, par C hepatītu), un pēc tam atkārtojas periodiski, lai noteiktu, kā jūs reaģējat. Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, ir nepieciešami vismaz divi vīrusu slodzes rezultāti.
Ievērojami samazināta vīrusu slodze, piemēram, aktīvā vīrusa samazināšanās par 100 reizēm, parasti nozīmē, ka ārstēšana darbojas. Ideālā gadījumā cilvēks sasniegtu tā saukto "nenosakāmu" vīrusu slodzi, kas nozīmē, ka pašreizējās testēšanas tehnoloģijas nespēj atrast vīrusa pierādījumus asins paraugiem.
Ir svarīgi saprast, ka, kaut arī tests ir vērtīgs, lai prognozētu ārstēšanas rezultātus, tas jums neko nedara par aknu slimības smagumu.
Parasti ir nepieciešami aknu biopsijas un attēlveidošanas testi (piemēram, ultraskaņa vai MRI).
Augsta pret zemu vīrusu slodzi
Ciktāl tas attiecas uz vīrusu hepatītu C, augsta vīrusa slodze parasti pārsniedz 800 000 SV / l, bet zemā vīrusu slodze ir zem 800 000 SV / l. Tomēr šis diapazons var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, kas tiek uzskatīts par vidējo noteiktā reģionā vai populācijā.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka vīrusu slodze 800 000 SV / L nenozīmē, ka asinīs ir 800 000 faktisko vīrusu. Drīzāk tas nozīmē, ka laboratorija konstatēja 800 000 starptautisko vienību (SV) litrā asiņu. IU ir standarta mērījums, ko patoloģiķi izmanto, lai nodrošinātu laboratorijas un laboratorijas konsekvenci, un tiek uzskatīts par precīzāku nekā vīrusu RNS vienkāršais "galvas skaitlis".
Tomēr parasti 800 000 SV / L korelē ar apmēram diviem miljoniem vīrusu RNS eksemplāru.
Kas ir nenosakāms vīrusu slodzes līdzeklis
Remisijas periods (nenosakāma vīrusa slodze) 12 nedēļas pēc C hepatīta terapijas pabeigšanas ir pazīstams kā ilgstoša virusoloģiskā atbildes reakcija (SVR) vai SVR12. Gandrīz visiem cilvēkiem, kuri sasniedz SVR12, tiek sasniegts SVR24, kas nozīmē, ka nav konstatēta vīrusu aktivitāte 24 nedēļas pēc ārstēšanas.
Neuzspiežama vīrusa slodze ne vienmēr nozīmē, ka jums nav vīrusa asinīs vai ka esat sasniegis izārstēt. Tomēr, ja jūs varat uzturēt nenosakāmu vīrusu slodzi 24 nedēļu laikā (un tagad eksperti domā pat tikai 12 nedēļas), vīrusa atkārtošanās (atjaunošanās) iespējamība ir ārkārtīgi zema. Patiesībā šajā gadījumā personu tiek uzskatīts par izārstētu.
Kaut arī testi var atšķirties atkarībā no jutīguma, kas nozīmē to spēju noteikt vīrusu, lielākā daļa pašreizējo testu ir ļoti precīzi.
Vārds no
Kaut gan testi, kas saistīti ar C hepatīta diagnosticēšanu un ārstēšanu, var šķist sarežģīti, mēģiniet nevis pārāk bloķēt detaļas. Ja jums ir C hepatīts, saglabājiet aktīvu aknu darbību, redzot ārstu, kam ir pieredze, ārstējot cilvēkus ar C hepatītu.
Paņemiet zāles, kā norādīts, un paliekiet ciešā saskarē ar ārstu. Pareizi uztverot, labās ziņas ir tādas, ka jūs varat iztīrīt vīrusu no savas ķermeņa (un būtībā tā ir "izārstēta").
> Avoti:
Burgess SV, Hussaini T, Yoshida EM. Ilgstošas virusoloģiskas atbildes reakcijas 4., 12. un 24. nedēļā pēc hepatīta c ārstēšanas jaunām iekšķīgi lietojamām tiešās darbības pretvīrusu zālēm: īss pārskats. Ann Hepatol . 2016 Mar-Apr; 15 (2): 154-9.
> Gupta E., Bajpai M, Choudhary A. C hepatīta vīruss: laboratorisko izmeklējumu skrīnings, diagnoze un interpretācija. Āzijas J Transfus Sci. 2014. gada janvāris-jūnijs, 8 (1): 19-25.
> Vašingtonas universitāte. C hepatīts tiešsaistē: ārstēšanas mērķi un atbildes paredzēšana.
ASV Veterānu lietu departaments. Vīrusu hepatīts: hepatīta C RNS kvantitatīvā pārbaude.