Skriemeļu gala plāksne ir vieta, kas faktiski kalpo par saskarni starp starpskriemeļu disku un kaulu (no mugurkaula ķermeņa) zem tā. Vispirms var likties, ka jums patīk gala plāksnīte nav pilnīgi kaulu, nevis pilnībā skrimslis, bet gan abu kombinācija.
Un jums var būt taisnība. Saskaņā ar rakstu "Skeleta gala plāksnes loma sāpā muguras sāpēs", gala plāksne ir skrimšļa un kaula dubultsaiste, kas veido atdalījumu starp elastīgāku disku un stingru skriemeļu.
Zemā muguras daļā mugurkaula liek lielu slodzi un ir pakļauta spēcīgiem kustības spēkiem. Diski, no otras puses, trūkst asinsvados. Kā starpā esošā viela starp abām pusēm, gala plāksnes tiek uzlādētas gan spēcīgi, lai palīdzētu novērst mugurkaula lūzumu, gan būt porainiem, lai palīdzētu uzturvielām plūst starp diska šūnām un kapilāriem kaulā Lotz et. al say.
Gala plāksnītes, iespējams, ir visneaizsargātākā disku lauka daļa, un tās ir viegli saspiesti. Šādā gadījumā tā var palielināt saziņas aktivitāti starp disku esošajām iekaisīgajām vielām un asinsvadiem, kas atrodas kaulu smadzenēs. Bojātais gala plāksnīte Lotz un citi zinātnieki saka, ka var nodrošināt vietni reaktīviem kaulu smadzenēm, kas ietver proliferējošus nervus, kas ir uzņēmīgi pret kustību, pozīciju maiņu (ti, mehāniskiem stimuliem), kā arī ķīmiskajiem stimuliem.
MRT bojājums ar gala plāksni
Problēma ir tāda, ka šāda veida inervētus gala plākšņu bojājumus var būt grūti noteikt ar diagnostikas attēlveidošanas testiem, piemēram, MRI.
Šī iemesla dēļ Lotz, Fields un Liebenberg apgalvo, ka pat tad, ja inervēta gala plākšņu bojājums var būt hronisku muguras sāpju avots, ārsti, iespējams, to neuzskata par daudz, novērtējot savus pacientus.
Saskaņā ar Nguyen, Poiraudeau un Rannou datiem MR var noteikt izmaiņas gala plāksnes kaulu slānī, kas varētu būt saistīta ar deģeneratīvas diska slimību un hroniskām muguras sāpēm .
Tos sauc par Modic pārmaiņām. Pētnieki apgalvo, ka šādas izmaiņas var būt saistītas ar vietējo iekaisumu, un liecina, ka Modic pārmaiņas var būt biomarkeru, lai noteiktu saikni starp kaulu izmaiņām un sāpēm noteiktos pacientu veidos ar muguras sāpēm. Tas, savukārt, var atvieglot mērķtiecīgākas atgriezeniskās terapijas.
Avoti:
Hadjipavlou, AG, Tzermiadianos, MN, Bogduk, N., Zindrik, MR Pārskata pants. Disku deģenerācijas patofizioloģija: Kritiskā analīze. Žurnāls "Kaulu un locītavu operācija". 2008. gada oktobris.
Lotz, JC, Fields, AJ, Liebenberg, EC Vertebrālā gala plāksnes nozīme muguras sāpes muguras sāpēs J. 2013 Jūnijs; 3 (3): 153-164.
Nguyen C., Poiraudeau S., Rannou F. Vertebrāla subkontradiālais kauls. Osteoporos Int. 2012. gada decembris
Wheeless, Clifford, R., III, MD Starpskriemeļu disku kartiļa gala plāksne. Pēdējoreiz atjaunināts 2013. gada aprīlī.