Krūts vēža ārstēšana

Krūts vēža ārstēšana un atveseļošana

Divi no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem, ko uzrāda kāds, kam ir diagnosticēta krūts vēzis - vai nu de novo, vai kā atkārtošanās - ir "kāda ārstēšana man ir nepieciešama?" Un "cik ilgi man būs nepieciešama ārstēšana un atveseļošanās?" Šie jautājumi ir jāatbild pirms tam pacients var pieņemt lēmumus par darba un ģimenes pienākumu pārvaldību aktīvās ārstēšanas un atjaunošanas laikā.

Ārstēšana un atveseļošana

Lai gan pacientiem var sniegt aprēķinus par to, cik ilgi katru ārstēšanu parasti veic, ir pārāk daudz faktoru, kas var ietekmēt indivīda reakciju uz ārstēšanu un fizisko atjaunošanos - pārāk daudz, lai sniegtu precīzu laika grafiku.

Agrīna krūts dziedzera vēža ārstēšana var ilgt mēnešus, ja ne ilgāk, atkarībā no ārstēšanas plāna.

Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no šo ārstēšanas veidu veida un blakusparādībām. Kamēr pastāv standarta krūts vēža ārstēšana, ārstēšanas un atgūšanas laiks no pacienta uz pacientu atšķiras atkarībā no krūts vēža stadijas diagnozes laikā. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāorganizē krūts vēzis, tādēļ var tikt izstrādāts individualizēts ārstēšanas plāns.

Pakāpju krūts vēzis

Kad tiek apstiprināta krūts vēža diagnoze, ir laiks noteikt, vai tas ir izplatījies un, ja tas ir, cik tālu tas ir izplatījies. Šo procesu raksturo kā posmu. Cīņa pret krūts vēzi ir svarīga ne tikai, nosakot vislabāko veidu, kā to ārstēt, bet arī novērtēt veiksmīgu ārstēšanas rezultātu.

Lai noteiktu krūts vēža stadiju, var būt nepieciešami vairāk testi, tostarp, bet neaprobežojoties ar krūšu kurvja rentgenogrāfiju, skenēšanu un asins darbu. Šis process arī palielina kopējo laiku pirmsapstrādes posmā.

Pārbaudot visus testus, vēzis var būt iestudēts. 0 stadijas krūts vēzis attiecas uz in situ vēzi, kas nav izplatījies ārpus vietnes, kur tā sāka iebrukt blakus krūts audos.

No I līdz IV posmam ir izplatītas vēzis.

Daži no posmiem norāda apakšapjomus, izmantojot burtus A, B un C. Zemāks pakāpes numurs, jo mazāk vēzis izplatās. Posmā agrāka vēstule nozīmē labāku posmu. Krūts vēzis, kam ir līdzīgi posmi, parasti tiek ārstēti līdzīgi.

Kad vēzis ir iestudēts, pacients var sākt standarta ārstēšanu, kas var ietvert vienu vai vairākus no šiem:

  1. Operācija parasti ir daļa no krūts vēža ārstēšanas plāna, kurā ir iekļauti šādi varianti:
    • Lumpektomija. To uzskata par krūts saglabāšanas operāciju. Tas ir vēža audzēja un apkārtējās audu robežas noņemšana. To visbiežāk ieteicams lietot pacientiem ar krūts vēzi agrīnā stadijā. Šī operācija ir vienas dienas procedūra, kas parasti tiek veikta ambulatorās ķirurģijas centrā. Atjaunošanas laiks pēc šīs operācijas bez komplikācijām, piemēram, nepieciešamība atkārtoti izgriezt, lai atvērtu ķirurģisko vietu un noņemtu papildu audus, lai apdrošinātu netīrās robežas, paredzamais atjaunošanas laiks ir no piecām līdz septiņām dienām.
    • Mastektomija. Šī operācija ietver visa krūts noņemšanu. Atveseļošanās laiks būs atkarīgs no tā, vai pacientei ir nepieciešama vienkārša vai pārveidota radikāla mastektomija. Divpusējā mastektomija ietver abu krūšu noņemšanu. Mastektomija parasti prasa divu dienu stacionāro apstāšanos, lai novērstu jebkādas komplikācijas. Ja sieviete izvēlas tūlītēju rekonstrukciju, tā var arī ietekmēt viņas atjaunošanas laiku. Vienkārša mastektomija bez komplikācijām vai krūšu rekonstrukcijas ir atjaunošanās laiks no vienas līdz četrām nedēļām.
    • Krūšu rekonstrukcija. Tas ir operācija, lai izveidotu jaunu krūtiņu, lai nomainītu ķirurģiski noņemto. To var veikt uzreiz pēc krūts noņemšanas vai kā atsevišķa operācija vēlāk. Procedūras sarežģītība diktēs atkopšanas laiku, kā arī visas pēcoperācijas komplikācijas. Atkarībā no rekonstrukcijas veida, lai izveidotu jaunu krūtiņu, process var pabeigt vairāk nekā vienā operācijā. Tāpat, ja pacientei nepieciešama staru terapija, rekonstrukcija var tikt atlikta, līdz tiek pabeigta radiācijas terapija un atjaunošanās laiks.
  1. Radiācijas terapija izmanto augstas enerģijas rentgenstarus vai cita veida starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas vai neļautu tām augt. Ārējai radiācijas terapijai tiek izmantota ārēja mašīna, kas izstaro krūti. Ārstēšana ilgst sešas līdz septiņas nedēļas. Iekšējā radiācija izmanto radioaktīvu vielu, kas ir aizzīmogota adatās, sēklās, vados vai katetru veidā, un tiek ievietota tieši krūtīs. Šīs procedūras var ilgt tikai piecas dienas, bet citas var aizņemt līdz trim nedēļām.
  2. Ķīmijterapija lieto zāles, lai apturētu vēža šūnu augšanu vai iznīcinātu vēža šūnas. To var ievadīt iekšķīgi vai vēnā. Tā ir sistēmiska terapija un var ietekmēt visu ķermeni, izraisot blakusparādības. Medicīnas onkologs ieteiks izmantot ķīmijterapiju, kuras pamatā ir audzēja stadija un audzēja īpašības. Ķīmijterapiju parasti ievada reizi divās vai trīs nedēļās trīs līdz sešus mēnešus. Atveseļošanās laiki ir dažādi, un pacientiem ieteicams plānot atjaunošanas laiku no viena līdz trim mēnešiem - pēc terapijas pabeigšanas katrai ķīmijterapijas devai.
  1. Mērķtiecīga terapija izmanto zāles, lai uzbruktu vēža šūnām, nedarot kaitējumu normālām šūnām. Šīs zāles strādā, mērķējot uz izmaiņām vēža šūnās, kas padara tās atšķirīgas no normālām šūnām, pat strādā laikā, kad ķīmijterapijas zāles nedarbojas. Viņiem bieži ir mazāk nopietnas blakusparādības nekā ķīmijterapijas zāles. Atveseļošanās laiki būs atšķirīgi.
  2. Hormonu terapija palēnina vai aptur hormonu jutīgu audzēju augšanu, bloķējot organisma spēju radīt hormonus vai traucējot hormonu darbību. Ja pēc aktīvās ārstēšanas pabeigšanas hormonālo terapiju izmanto, lai samazinātu krūts vēža recidīvu sastopamību, to ieņem perorālā formā ik pēc pieciem vai vairāk gadiem.

Metastātisks krūts vēzis

Metastātiska krūts vēža ārstēšana atšķiras no krūts vēža agrīnās stadijas. Metastātiskais vēzis, IV posma vēzis, ir izplatījies tālajos orgānos, piemēram, kaulos, smadzenēs, plaušās un aknās. Apmēram 6% līdz 10% jaunu pacientu ir metastātiski, kad viņiem pirmo reizi diagnosticē krūts vēzi. Metastātiska krūts vēža ārstēšana vienmēr būs nepieciešama.

Ārstēšana ir par pacienta labas dzīves kvalitātes saglabāšanu un pēc iespējas ilgāku dzīves ilgumu.

Emocionālā atveseļošana

Kaut arī var būt iespējams noteikt grafiku noteiktiem fiziskās atveseļošanas aspektiem, tas pats neattiecas uz emocionālo atveseļošanos, kas jāveic pēc krūts vēža diagnozes. Tas jo īpaši attiecas uz mēnešiem, kad notiek fiziski un emocionāli nogurdinoši ārstēšanas veidi.

Lai gan ir atvieglojums apstrādes apdarei, pastāv emocijas, kurām nepieciešama ārstēšana. Nemiers nav dusmas, skumjas, trauksmes un pašpārliecinātības zudums pēc krūts vēža. Pastāv arī ļoti reālas bailes no atkārtošanās. Izmaiņas ķermeņa attēlā var arī izraisīt pašrefleksijas mazināšanos, un intīmas attiecības pēc ārstēšanas var atšķirties. Pieņemot, kas ir "jauns normāls", ir izaicinājums, un tas prasa laiku.

Mīļotie draugi un draugi var netīši palielināt slogu tiem, kas atgūstas no krūts vēža. Viņi var sagaidīt, ka pacienti drīz pēc ārstēšanas pabeigšanas atgriezīsies vecumā. Šī ir nereāla cerība. Pēc aktīvas ārstēšanas beigām vajadzīgs koriģēšanas laiks; to nevar vajāt. Tomēr to var atvieglot.

Terapija vai pievienošanās pēcapstrādes atbalsta grupai var mazināt emocionālo nokrišņu veidošanos, kam ir krūts vēzis. Tas var arī palīdzēt pārejai uz dzīvību kā apgādnieka zaudējuma dzīvi. Tā kā diviem cilvēkiem nav vienlīdzīgas krūts vēzis, ir svarīgi identificēt citu ar atbalsta grupu nesaistīto pacientu pieredzi ar citiem krūts vēža gadījumiem.

Vārds no

Ja krūts dziedzera agrīna ārstēšana ir lumpektomija, kam seko staru terapija, ir iespējams saglabāt gandrīz normālu darba kārtību. Atgriešanās darbā var notikt vairākas dienas pēc operācijas. Darbs radiācijas terapijas laikā, kas parasti notiek pēc dažām nedēļām pēc operācijas, var tikt veikts, plānojot ārstēšanu pirms darba dienas vai pēc darba dienas. Radījumam ir kumulatīva iedarbība - primārā blakusparādība, nogurums, nenosaka tikai pēc vairākām procedūrām.

Pacienti, kurus ārstē ar ķīmijterapiju vai mērķtiecīgu terapiju, var secināt, ka viņi var pārvaldīt samazinātu darba grafiku, ja viņiem atļauts strādāt mājās. Apmeklējot ārstēšanu ir vieglāk ar draugiem un ģimeni. Ņemot "laika trūkumus" no visām lietām, krūts vēzis, piemēram, pusdienas kopā ar draugu, iepirkšanās vai filma, sniedz daudz iespēju pacelt garu.

> Avoti:

> Amerikas vēža sabiedrība. Mērķa terapija. Pēdējā medicīniskā pārskatīšana: 2015.09.25., Pēdējo reizi pārskatīts: 05.04.2016

> Nacionālais vēža institūts. Ķīmijterapija. Iesūtīts : 2015. gada 29. aprīlī

> Nacionālais vēža institūts. Hormona terapija. Atsauksmēts: 2012. gada 2. augusts